— Помнишь женщину, которая от панкреонекроза скончалась? — спрашиваю Иру, пока мы курим на балконе — вернее, она курит, а я традиционно сижу на корточках, прислонившись спиной к стене. — Ну, которая кошку с панкреатитом лечить отказалась и выкинула её в подъезд?
Скорая не успела — молниеносная смерть.
— Ну, помню, — отвечает Ира, стряхивая пепел в трёхлитровую банку с водой, переполненную бычками. Судя по интонации, она уже знает, что мой следующий вопрос будет провокационным.
— Если животные болеют потому, что перетаскивают на себя болезни хозяев, то кого мы должны лечить? — выдаю предсказуемое я.
Вместо ответа Ира говорит:
— А как тебе собачки, покусанные прямо накануне отъезда хозяев? Ещё спроси — это к чему…
— У людей психосоматика. Они могут болеть из-за невысказанных мыслей, нерешённых проблем и так далее. А у животных есть только вирусы, микробы, паразиты и «карма хозяев».
Ира измеряет меня многозначительным взглядом и останавливается на шейном воротнике, в котором я хожу уже месяц:
— Ближе к делу давай.
— Капельничку сделаешь? — отвечаю ей, морщась от боли.
— Так бы сразу и сказала. А то карма, карма…
Ира по образованию медик.
Набираем препараты в три больших шприца. Беру синюю бабочку (предназначена для введения медикаментов в периферические малые вены при внутривенных инфузиях), но Ира закатывает глаза и меняет её на оранжевую с более тонкой иглой, — это так трогательно.
Мы заруливаем в вакцинальный кабинет. Перетягиваю резиновым шнуром руку, — под кожей бугристым червяком проступает синюшная вена. Отворачиваюсь. При виде человеческой крови мне всегда делается дурно. Так же многие владельцы животных падают в обморок, стоит им завидеть хотя бы каплю крови питомца…
Ира колет, и вот растворчик бежит по вене.
Спустя две минуты вся субботняя смена собирается возле нас. Мой интенсивно зелёный вид вынуждает их обсуждать новости, коллег и пациентов, причём последним уделяется внимания больше всего. Молчит только Ира, которая смотрит на границу жижки в шприце и не может полноценно следить за ходом беседы.
— Вводи помедленнее, — говорю ей. — Меня сейчас вырвет.
Проблеватичная капельничка-то… Вот почему собаки начинают облизываться.
— Да тебе кажется, может? — Ира внимательно вглядывается в моё лицо, прекратив давить на поршень шприца.
Добываю из-под стола мусорное ведро и отвечаю на это:
— Буэ-э-э! — потеряв утренний чай в полном составе. Фу ты, гадость какая эти ваши… Вернее, наши... — Простите, вырвалось… Давай дальше.
Ира медленно вводит ещё два шприца. Наконец, ватный диск сменяет иглу, и меня проводят на диван в ординаторской.
— Там лабрадор по записи к дерматологу! — Света, пропустившая шоу, сегодня за админа.
А к дерматологу — это ко мне.
— Пусть подождут, — говорит Ира. — Включи им фильм интересный.
— Про морских огурцов пойдёт?
Ира пожимает плечами. Фильм про огурцов я посмотрела от и до, просидев однажды ночью в холле, когда никого не было. Голотурии, или морские огурцы, — это животные, которые использую своё анальное отверстие как рот, несмотря на то, что настоящий рот у них тоже имеется. Помимо этого, с клоакой общим протоком соединены и водные лёгкие, поэтому помимо выделительной, анус выполняет ещё две жизненно важные функции: дыхательную и питательную. Вот такая волшебная жопа у огурцов!
Я отлёживаюсь на диване, но Света, вернувшись, говорит:
— Они там скандалят уже. Держи их анализ крови — в прошлый раз сдали.
Ладно, иду. Очевидно, что даже голотурии не спасут меня от приёма. Врач из меня сейчас, скажем прямо, такое себе.
«Льстишь», — ехидно замечает внутренний голос.
Ну да, не только сейчас.
Хозяйка лабра — женщина средних лет — уже сидит в кабинете.
Говорю ей стандартное:
— Извините, что пришлось подождать.
Пациент, молодой лабрадор, пришёл с больными ушами, и стандартная диагностика подразумевает исключающую диету. Я уж было открываю рот, чтобы начать лекцию, одновременно пробегая взглядом по бланку с анализами крови. И… рот закрываю.
Креатинин? С какого перепугу у собаки такое превышение почечных показателей? Это, должно быть, ошибка. Пёс молодой, и так тотально грохнуть почки в этом возрасте нужно ещё умудриться, разве что…
— Простите, — спрашиваю женщину, — у него отравления не было?
Та поводит плечами:
— Да, а как вы узнали? В позапрошлом году убежал, наелся чего-то у помойки и чуть не умер. Мы тогда долго на капельницы ездили. Еле откачали его. А что такое?
— Ну, ему нужна почечная диета с пониженным содержанием белка. У него хроническая почечная недостаточность. Вот смотрите… — я показываю на значительное превышение показателей.
Приём из дерматологического плавно перетекает в терапевтический, в котором я объединяю два заболевания, акцентируя внимание на почках. Рассказываю про пищевую аллергию, калий, витамины группы В, омега-3 жирные кислоты и диету с пониженным содержанием соли, перемежая этим необходимость регулярной сдачи мочи, чистку ушей специальным лосьоном и изобилие артезианской воды в поилке. Пишу всё в назначении, которое не умещается на листе.
Про гемодиализ пока молчу.
Чем больше я говорю, тем сильнее грустнеет женщина, ведь пришли-то они с ушами. Вечно я порчу ожидания!
Анемии нет, фосфор упал, но пока не критично, — всё это тоже ещё впереди. Самое главное, что аппетит в норме, и что нет рвоты, возникающей при уремическом гастрите и как признак интоксикации. По науке надо брать мочу шприцом через прокол живота и определять наличие и вид микробов в мочевом пузыре — эту процедуру я пропускаю потому, что у нас она не практикуется. Пускай сначала принесут мочу, собранную половником на прогулке, тогда уже и будем решать вопрос с антибиотиками.
Отпускаю лабрадора с исписанными назначениями.
…А шее-то полегчало.
Ира в это время выписывает препараты коту с циститом.
— Ир, спасибо. Мне полегчало, — говорю ей.
— Да тебе кажется, может? — отвечает она всё теми же своими словами, не отрываясь от листа бумаги.
Ты дошёл до этого момента, дорогой друг, путь был непрост и тебе, конечно, есть что рассказать и чем поделиться. Вырази свои чувства, оставив отзыв в комментариях. Это и награда нам, и весомый повод подискутировать. Ещё тыкни на модную кнопочку «подписаться», если ещё этого не сделал, тогда шанс того, что наши пути ещё пересекутся, возрастёт. Спасибо за проведённое вместе время.
Мы рады видеть Вас в нашей группе в VK "Зачарованный Мир"
Присылайте ваши комментарии, а может быть и работы к нам на почту Charmed-World@yandex.ru
И не забывайте комментировать и делится в социальных сетях понравившимся рассказом!