На успех процедуры ЭКО влияет множество различных факторов. Одним из них является количество яйцеклеток, которые врач извлекает во время процедуры забора яйцеклеток. Инстинктивно вы можете подумать, что чем больше яйцеклеток извлечено, тем лучше: "У меня при ЭКО было извлечено восемь яйцеклеток - хорошо ли это? Должно ли быть больше?" Однако на выход и качество яйцеклеток влияет множество сложных факторов. Часто это означает, что больше - не всегда лучше. В этой статье мы рассмотрим, как количество извлеченных яйцеклеток влияет на успех ЭКО.
Гипотеза "Количество яйцеклеток vs. Качество"
Исследователи изучили гипотезу о том, что большее количество яйцеклеток приводит к большему количеству высококачественных, хромосомно нормальных эмбрионов. Исследование показало, что статистически чем больше яйцеклеток было извлечено, тем больше хромосомно нормальных эмбрионов было доступно для переноса. Более того, исследователи пришли к выводу, что это игра цифр: чем больше хромосомно нормальных эмбрионов доступно, тем выше суммарный шанс рождения живого ребенка после данного цикла ЭКО. Это объясняется тем, что хромосомно нормальные эмбрионы имеют наиболее значительный потенциал для беременности.
Однако исследование показало, что с возрастом польза от высокой производительности яйцеклеток снижается. Исследователи обнаружили, что для получения от 1 до 2 хромосомно нормальных эмбрионов требуется от 5 до 14 яйцеклеток, если пациентка моложе 35 лет.
Поэтому, если вам меньше 35 лет и вы спрашиваете себя: "У меня в ходе ЭКО было получено 8 яйцеклеток - это хорошо?", ответ - да! Однако если вам больше 35 лет, то от 10 до 24 яйцеклеток - это более желательный результат.
Это исследование также показало, что более высокий выход яйцеклеток в результате стимуляции яичников не влияет на качество яйцеклеток. Однако это спорный вопрос; другие исследования показали, что интенсивная стимуляция яичников может негативно повлиять на качество яйцеклеток.
В ходе ЭКО у меня было извлечено 8 яйцеклеток - это хорошо? Существует ли оптимальное количество яйцеклеток?
Хотя споры о том, влияет ли количество яйцеклеток на качество яйцеклеток, продолжаются, на оптимальное количество яйцеклеток влияет несколько факторов в зависимости от конкретного случая. Например, возраст и овариальный резерв являются важными переменными. В равной степени на результат может повлиять и то, какой эмбрион будет перенесен - свежий или замороженный. Существуют также немедицинские факторы, такие как лабораторные процедуры и пожелания пациента.
Несмотря на убедительные данные о том, что стремление к высокому выходу яйцеклетки повышает риск развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ), новые методы позволяют снизить этот риск. Ранее выход яйцеклеток более 15 считался показателем СГЯ. Поэтому, если вы думаете: "У меня при ЭКО извлекли восемь яйцеклеток - это хорошо?", вы можете быть уверены, что у вас вряд ли возникнет СГЯ.
Однако специалисты по репродукции постоянно работают над рационализацией процесса ЭКО. Если пациенты могут забеременеть в течение одного цикла ЭКО, это может снизить финансовые, физические и эмоциональные затраты на лечение бесплодия.