Возможность вызвать участкового врача из поликлиники все-еще существует в РФ. Хотя многие уже дано говорят, что нужно модернизировать данное постсоветское наследие. Врачи в поликлиниках и без того загружены работой, а хождение по домам не столь эффективно, как кажется.
Однако, в некоторых случаях это имеет вполне логичное объяснение. При многих инфекционных заболеваниях, сильном ухудшении состояния при обострении хронических вряд ли хорошей идеей будет пойти в поликлинику самому. При инфекциях это еще угрожает и окружающим.
Поэтому пока возможность вызова врачей по ОМС не отменена, будем ей пользоваться. В приказе Минздрава № 543н, в п. 7 сказано, что одним из видов первичной медико-санитарной помощи является оказание ее по месту жительства (пребывания).
С чем обычно вызывают врачей на дом?
По каким критериям можно понять, что в данный момент нужно вызвать врача на дом или идти в поликлинику самому? Четко-прописанных критериев Минздравом не составлено. Но в каждой поликлиники, как правило, исторически сложились свои внегласные показания вызова врача на дом. Оператор может уточнить это в момент звонка.
Это как правило высокая температура 38,0 и выше, инфекционные заболевания (корь, краснуха, ветрянка, ковид-19 и т.д.) среднетяжелые или тяжелые случаи ОРВИ и гриппа. В тех случаях, когда экстренная или неотложная помощь еще не нужна, но самостоятельно дойти в медорганизацию не получается, то врач вызывается на дом. Особенно это актуально для работающего населения, которым нужно открыть электронный больничный лист для работодателя.
Как вызвать участкового врача на дом из поликлиники?
В каждом регионе страны это организовано по-своему. В некоторых крупных городах по полису ОМС или через Госуслуги можно зайти в личный кабинет сайта местного здравоохранения. Не нужно штурмом брать телефон регистратуры, а несколькими кликами на сайте вызвать участкового врача на дом из поликлиники.
В других регионах приходиться играть в русскую рулетку, чтобы дозвониться до медучреждения, чтобы ему ответили.
Способы вызова выглядят следующим образом:
- В некоторых регионах есть единый номер, по которому нужно вызывать докторов на дом или записываться к ним на прием.
- Если у местного здравоохранения предусмотрен отдельный портал с личным кабинетом гражданина, то вызвать можно с него.
- Имеется возможность сделать заявку через Госуслуги.
- Где-то до сих пор нужно позвонить по специальному номеру для вызова врача на дом в поликлинику по месту жительства (телефоны размещают на сайтах этих ЛПУ).
- Бывает, что дозвониться сложно, так как часто вызовы поступают непрерывно (особенно в сезон заболеваемости). В таком случае можно попросить знакомого или родственника прийти в медучреждение и оформить вызов там.
Как вызвать врача на дом из частной клиники?
Кроме городских поликлиник имеется много частных клиник, которые оказывают помощь на дому. Звоните им по справочному номеру или заказываете звонок через их сайт. Цену уточняйте у оператора колцентра.
В том числе по системе ДМС, если это предусмотрено страховой программой можно вызвать врача на дом. Если у вас есть полис дополнительного медицинского страхования, то для вызова доктора нужно позвонить в эту страховую компанию и уточнить возможность приезда специалиста по вашему адресу. У ДМС есть много нюансов, куда и когда выезжают доктора. Как правило приедет терапевт, чтобы осмотреть, назначить лечение и выдать лист нетрудоспособности при необходимости.
Условия, при которых амбулаторная помощь может оказываться по месту жительства.
Они закреплены п.7 пп.1 положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи населению.
При острых заболеваниях или обострений хронических, в случае, когда медицинский работник вызывается по месту жительства. Это не все ситуации, а только те, когда для пациента будет тяжело самостоятельно идти на амбулаторный прием. Например, сильное ухудшение общего состояния при остром или обострении хронического процесса. Маломобильные пациенты: лежачие, инвалиды, колясочники и т.д. Необходимости в оказании неотложной помощи.
Если заболевание является инфекционным, доктора лучше вызвать на дом, так как присутствует угроза его распространения и эпидемии. Но это касается не всех инфекций, а только тех, которые могут легко передаваться от человека к человеку. Ветряная оспа, корь, кишечные группы (брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллезы, ротавирусы) и другие.
Для ОРВИ и гриппа отдельная история. По МКБ-10 Класс: «Болезни органов дыхания». код J00-J09 – острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей.
Здесь они разбиты по симптомам, а не по возбудителям. Например, острый фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит. Вызовы по ним осуществляются в соответствии с тяжестью острого процесса. Например, температура 38 и более, сильная интоксикация, резкий упадок сил.
Во времена высокого всплеска случаев covid-19 все ОРВИ считались потенциальным коронавирусом. Поэтому все больные с респираторными симптомами оставались дома и дожидались дежурного доктора. Но на это есть распоряжение Минздрава и главного санитарного врача РФ по режимно-ограничительным мероприятиям. Если такие порядки продолжают действовать, то больные ОРВИ ведутся в квартирах или в отдельном пациентопотоке поликлиники. Для этого создавалось усиление выездной участковой службы и практиковалась удаленная выдача электронных листков нетрудоспособности.
Кроме вызовов, участковый доктор может сам прейти к вам домой. В таких случаях как наблюдение за течением заболевания, контроль лечения. Это больше касается маломобильных граждан и больных инфекционными заболеваниям, требующих наблюдения на дому. После вызова скорой помощи сотрудники бригады могут оставить по месту жительства активное посещение участкового врача, если человека не забрали в больницу.
Во времена вспышек некоторых инфекций участковые терапевты и педиатры должны выявлять контактных людей, в том числе способом поквартирного обхода. Например, при вспышках кори должны выявить всех контактных. Собрать у них информацию по вакцинации против кори, а также при необходимости провести экстренную профилактику и иммунизацию против кори.
Показания, по которым можно вызвать врача на дом из поликлиники
Специальных критериев законодательством не прописано. В клиниках могут быть установлены свои порядки. Но это самые частые, исторически сложившееся в нашей стране.
Острое инфекционное заболевание с подъемом температуры 38,0°С и выше (ОРВИ, Грипп, ковид-19, кишечные и другие инфекции)
- Обострение хронических заболеваний при ухудшении состояния и невозможности самостоятельно явиться на прием (например, очень высокое артериальное давление, сильная боль в спине не позволяющая передвигаться и т.д.);
- В случае если вы по состоянию здоровья наблюдаетесь участковым терапевтом по месту проживания.
Можно ли вызвать врача если не прикреплен, но нахожусь в районе обслуживания поликлиники?
Бывает такое, что люди прикрепляются к поликлинике не по прописке или основному месту жительства, а совсем в другом районе или регионе. Вызвать врача на дом будет возможно, но только из той поликлиники, участки которой попадают на ваш адрес.
Даже если Вы туда не прикреплены, с паспортом, полисом и наличием показаний можно вызвать участкового (например, заболели в другом городе или приехали в гости).
Терапевт или педиатр данного участка должен будет прейти. При наличии показаний гражданин имеете право на открытие листка нетрудоспособности. Но далее должен будет продолжить амбулаторное лечение в поликлинике по месту прикрепления. Придется там сдавать анализы, делать рентген, закрывать больничный и т.д. Это не очень удобно, но выбор за гражданином.
Какие документы нужно предоставить при вызове доктора?
Могут потребовать паспорт для идентификации личности и полис медицинского страхования. Могут уточнить прикреплены ли вы к той поликлинике из которой вызываете доктора.
Сайты участковых медучреждение быстрее всего можно найти в яндекс-картах.
Как быстро найти поликлинику в Яндекс-картах?
Заходите на сервис и вводите в поиск слово «поликлиника». Отмечаются все клиники города (или сразу вводите ее номер). Затем ищите ту, которая относиться к вашему адресу. Там есть информация о времени работы, в том числе ссылка на сайт. Если не знаете номер своего медучреждения, ваша скорее всего та, которая ближе к вам на карте. Звоните и уточняйте, обслуживает ли она ваш адрес или нет.
Сообщить оператору причину вызова, свои данные:
- Ф.И.О.;
- возраст;
- адрес проживания;
- контактный телефон.
В течение суток, но чаще в этот же день придет врач, закрепленный на вашем участке и даст вам консультацию по лечению и дальнейшему плану действия. Работающему гражданину, если он признается временно нетрудоспособным выдается больничный лист. Делать заявки лучше с утра (в интервале с 8:00-12:00), особенно в периоды всплеска заболеваемости. Так больше вероятности что доктор придет тот же день.
Вызов доктора НЕ ГАРАНТИРУЕТ выдачу больничного (листка нетрудоспособности), так как он выдается при установлении временной нетрудоспособности, экспертизу которой участковый терапевт проводит на месте после осмотра. Не каждое заболевание, даже ОРВИ, делает человека временно нетрудоспособным.
Делать необоснованных вызовов не нужно, так как это создает необоснованную нагрузку на участковых терапевтов или педиатров. Допустим вы самостоятельно могли прийти на прием и не имели вышеперечисленных показаний для вызова врача на дом из поликлиники. Это называется необоснованный вызов. Особенно если это молодые граждане без признаков ограничения возможностей передвижения.
В кодексе административного правонарушения есть статья, что за несанкционированный вызов скорой помощи и др. специальных служб может налагаться штраф от 1000 до 1500 р (статья 19.13 КоАП РФ). Конечно, до этого доходит редко, но все же не стоит гонять участковых по пустякам, у них и без того много работы.
Телефоны, по которым можно вызвать врача на дом из поликлиник
Для каждого региона они свои. Приведу несколько для крупных городов.
Единая медицинская справочная служба — 122.
В Москве и Московской области, СПБ и Ленобласти, Екатеринбурге, Новосибирске и многих других регионах России для оформления вызова можно звонить по единому номеру 122. Ранее она была запущена для вызова медработников при ковид-19, но потом продолжила работать по всем вопросам. Там правда отвечает робот. Но это не мешает оставить заявку. Если с этим телефоном возникнут проблемы, то воспользуйтесь вышеизложенным алгоритмом.
Для вызова скорой помощи с мобильного телефона звонить 103. Со стационарного 03.
Можно ли вызвать узкого специалиста на дом?
Можно, но в очень ограниченном числе случаев. Обычно если пациент не выходит из квартиры в связи с состоянием здоровья, а нуждается в срочном обследовании узким специалистом. Например, при тяжелом заболевании для оформления медико-социальной экспертизы, чтобы установить группы инвалидности. В таком случае узкого специалиста вызвать можно, но только через своего участкового терапевта.
Для этого вызываете участкового терапевта на дом к маломобильному пациенту. Он его осматривает и самостоятельно оставляет заявку для вызова узкого специалиста на по месту жительства. Это может быть невролог, хирург, онколог, гинеколог и другие.
Итак, подведем итоги, чтобы вызвать участкового врача на дом нужно позвонить в поликлинику, которая обслуживает ваш район и оставить заявку на вызов терапевта по месту текущего пребывания. Либо сделать это через электронный сервис доступный в вашем регионе страны. Поликлинику быстрее всего найти через яндекс-карты и выйти на ее сайт, чтобы узнать телефон.