Лобно-височная деменция является 5-й по частоте причиной деменции. Его также называют ЛВД или деменцией лобной доли. Это часто происходит в возрасте от 45 до 65 лет, но может также начаться в более молодом возрасте или даже в 80 лет.
Про Деменция рассказывает, что такое лобно-височная деменция (далее ЛБД), общие признаки и симптомы, как ее диагностировать, чем она отличается от болезни Альцгеймера, факторы риска и варианты лечения.
Что такое лобно-височная деменция?
Врачам может быть сложно диагностировать лобно-височную деменцию. Признаки и симптомы могут сильно отличаться от одного человека к другому. В прошлом людям часто ошибочно ставили диагноз депрессии, шизофрении или болезни Альцгеймера .
ЛВД поражает лобные и височные доли головного мозга, раньше она была известна как болезнь Пика. Пораженные участки мозга контролируют личность, эмоции, поведение, исполнительные функции и речь.
Поначалу лобно-височные расстройства не затрагивают другие области мозга, в том числе те, которые контролируют кратковременную память.
Признаки и симптомы лобно-височной деменции
Наиболее распространенными признаками и симптомами лобно-височной деменции являются резкие изменения поведения и личности.
На ранних стадиях ЛВД у людей обычно наблюдается один тип симптомов. По мере прогрессирования заболевания появляется все больше типов симптомов, поскольку поражается больше частей мозга.
Важно знать, что такое поведение вызвано физическим повреждением внутри мозга и не является тем, что человек может контролировать или сдерживать. Часто они даже не осознают, что их поведение изменилось или стало проблемой.
Общие поведенческие симптомы при ЛВД:
🔸 Изменения личности и настроения — например, депрессия, эгоцентризм или замкнутость
🔸Избегание общения или нежелание говорить
🔸Повторяющееся или навязчивое поведение
🔸 Отсутствие торможения или отсутствие социального такта
🔸 Снижение личной гигиены
🔸 Отсутствие суждения
🔸 Апатия – как будто перестали обращать внимание на хобби и интересы
🔸 Отсутствие осознания изменения мышления или поведения
🔸 Потеря эмпатии и других навыков межличностного общения
🔸 Все более неуместные действия, такие как необычное словесное, физическое или сексуальное поведение.
🔸 Изменения в пищевых привычках, особенно переедание
🔸 Увеличение веса из-за переедания
🔸 Класть вещи в рот или пытаться есть несъедобные предметы
Однако люди с ЛВД обычно могут отслеживать повседневные события и понимать, что происходит вокруг них. И люди с ЛВД обычно сохраняют свои языковые навыки и память до поздней стадии болезни.
Общие речевые и языковые симптомы:
🔸Трудно подобрать нужное слово или назвать предметы правильным названием
🔸 Проблемы с чтением и письмом
🔸 Потеря способности понимать или составлять слова в устном предложении
🔸 Говорит очень нерешительно или неграмотно
У некоторых людей с ЛВД могут быть серьезные проблемы с запоминанием и пониманием слов, но они все еще могут говорить достаточно нормально. Но по мере прогрессирования болезни язык используется все меньше и меньше, пока человек не становится практически немым.
Общие двигательные симптомы
На более поздних стадиях у людей появляются двигательные проблемы. У некоторых людей может развиться боковой амиотрофический склероз (БАС или болезнь Лу Герига).
🔸 Тремор
🔸Мышечные спазмы или слабость
🔸 Плохая координация
🔸 Затруднение глотания
Диагностика лобно-височной деменции
Не существует ни одного теста, который специально диагностирует ЛВД. Особенно трудно диагностировать на ранних стадиях, потому что симптомы часто совпадают с симптомами других заболеваний.
Стандартная диагностика включает:
- анализы крови, чтобы помочь выявить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные симптомы.
- МРТ позволяет врачам получить детальное изображение головного мозга
- КТ позволяет создавать послойные изображения мозга
- нейропсихологическое тестирование для проверки навыков суждения и памяти, а также для определения типа деменции, особенно на ранней стадии.
Разница между болезнью Альцгеймера и лобно-височной деменцией
Возраст на момент постановки диагноза
У большинства людей лобно-височная деменция диагностируется в возрасте от 45 до 65 лет. Большинство случаев болезни Альцгеймера возникает у людей старше 65 лет.
Потеря памяти
При ЛВД проблемы с памятью могут проявляться на поздних стадиях. При болезни Альцгеймера проблемы с памятью проявляются на ранней стадии заболевания и, как правило, являются более заметным симптомом.
Изменения в поведении
Изменения в поведении являются ранним признаком ЛВД и часто являются первыми заметными симптомами. Изменения в поведении также распространены по мере прогрессирования болезни Альцгеймера , но обычно они возникают на более поздних стадиях заболевания.
Проблемы с пространственной ориентацией (например, заблудиться в знакомых местах) чаще встречаются при болезни Альцгеймера, чем при ЛВД. Галлюцинации и бред также более распространены по мере прогрессирования болезни Альцгеймера, но не очень распространены при ЛВД.
Речь
Люди с ЛВД часто имеют больше проблем с речью, пониманием речи и чтением, чем люди с болезнью Альцгеймера. У людей с болезнью Альцгеймера могут быть проблемы с подбором правильного слова или запоминанием имен, но у них обычно меньше проблем со смыслом, когда они говорят, с пониманием того, что говорят другие, или с чтением.
Лечение лобно-височной деменции и продолжительность жизни
К сожалению, как и другие деменции, ЛВД — это прогрессирующее заболевание, которое не поддается лечению. Это означает, что симптомы со временем будут ухудшаться. Скорость снижения будет разной для каждого человека.
Варианты лечения
Текущие методы лечения направлены на облегчение симптомов, но не могут замедлить прогрессирование. Существуют лекарства, которые можно использовать для улучшения качества жизни за счет уменьшения поведенческих симптомов.
Логопедия также может помочь с языковыми проблемами, обучая альтернативным стратегиям общения.
Ожидаемая продолжительность жизни
Лобно-височная деменция сокращает продолжительность жизни человека. Все люди разные, но большинство людей с ЛВД живут от 6 до 8 лет после появления первых симптомов. В конечном итоге приводит к тому, что у человека возникают трудности с основными функциями организма, такими как жевание, глотание, передвижение и контроль над мочевым пузырем и кишечником. Эти изменения могут вызвать серьезные инфекции в легких, мочевыводящих путях и коже, что может привести к смерти.
Всем здоровья и сил!
Подписывайтесь на наш канал.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Какая реальность у людей с деменцией? Как её принять?
Смотреть прямые эфиры с врачами и подписаться на наш Нельзяграм - ссылка здесь.