На сегодняшний день столько противоречивой информации о логопедических заключениях, что без бокала красного не разберешь. Самое нелепое, что в целом описание диагнозов представлено в любом удобном формате: и статьи научные, и видеоролики, и курсы обучающие на любой вкус и кошелек… Но ясности все-равно мало.
Почему так происходит? Вот читаю я в одном источнике про алалию… Написано, что это грубое недоразвитие или полное отсутствие речи. Ага, понятно. Что же тогда такое дисфазия? Это стойкое нарушение развития речи или отсутствие речи…
А диспраксия тогда что? Расстройство моторной сферы, проявляющееся в трудностях и неточностях целенаправленных движений, в следствии чего у ребенка нарушена слоговая структура слова. Но подождите… Слоговая структура слова нарушена при алалии…
Очевидно, что во всех трех случаях ребенок заговорит поздно. Допустим, в 3,5 – 4 года ребенок не говорит слова. Тогда что это? Алалия? Дисфагия? Диспраксия? Или может задержка речевого развития?
Кажется, что я все усложняю...
Именно это я часто слышу от коллег. И ведь действительно, в классической логопедии все три термина названы по сути одним – алалия! То есть, если у ребенка грубо нарушена слоговая структура слова и лексико-грамматический строй языка, то можно констатировать моторную алалию. Можно, но эти факторы мы констатируем, если ребенок уже говорит. Если он молчит, то как именно вы узнаете про его слоговую структуру слова, например? Только вот само по себе слово алалия подразумевает скорее отсутствие речи: потому что алалия: от др.-греч. ἀ- — «отрицательная частица», и λαλιά — «речь».
Лично мне близка современная классификация логопедических заключений, которая распутывает этот клубок вопросов.
Опишу суть максимально кратко и доступно:
- Если у ребенка нарушена грубо нарушена слоговая структура слова, то логопедическое заключение – диспраксия.
- Если ребенок говорит, как иностранец, то есть ему сложно согласовывать слова и вообще объединять их в предложения, то заключение – экспрессивная дисфазия.
- Если у ребенка трудности с пониманием обращенной речи, заключение – сенсорная дисфазия.
И всё!
А что же тогда является алалией? На самом деле, одни логопеды алалией называют экспрессивную или сенсорную дисфазию. Другие ставят заключение «моторная алалия» при наличии симптомов диспраксии и/или дисфазии. А если пришел ребенок с диагнозом «алалия», установленным врачом-неврологом, то лично я после диагностики работаю с ребенком как с диспраксиком, либо дисфазиком (в зависимости от выявленных нарушений).
Надеюсь, что теперь стало всё понятно. Напишите, какой классификацией пользуетесь вы?