Всё больше родителей жалуются: дети не могут усидеть на месте, не слушают взрослых, не могут сосредоточиться, часто забывают, что им сказали, не доводят начатое дело до конца, могут нагрубить. Детьми недовольны педагоги. Что же происходит? Почему дети себя так ведут? Это связано с характером ребёнка, с его воспитанием или это нарушение развития и нужно обращаться к врачу? Рассказывает кандидат педагогических наук, доцент департамента социально-психологических технологий и коррекционно-развивающих методик ИПКР МГПУ Оксана Владимировна Титова.
Что такое СДВГ?
Причинами такого поведения могут служить разные факторы, связанные и с личностными особенностями ребёнка, и с особенностями воспитания. Но чаще всего причина кроется в синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) — неврологическо-поведенческом расстройстве развития, которое появляется в детском возрасте.
Диагноз СДВГ устанавливается врачом-неврологом на основании определённой симптоматики, которая выявляется с помощью специального диагностического инструментария. Ни педагог, ни психолог, ни дефектолог или логопед не могут дать заключение о том, что у ребёнка СДВГ.
В ряде случаев проявления синдрома становятся заметны уже в возрасте трёх лет, но чаще их видят в возрасте 5–10 лет. К подростковому периоду у многих симптоматика СДВГ снижается, но есть и такие люди, у которых синдром проявляется во взрослой жизни.
Существует три варианта проявления СДВГ: с преобладанием дефицита внимания; с преобладанием гиперактивности; смешанный вариант. Самый распространённый — смешанный вариант, когда у ребёнка отмечаются и гиперактивность, и дефицит внимания. СДВГ у детей может протекать в трёх формах: легкой, средней и тяжёлой.
Причина СДВГ — нарушения функционирования центральной нервной системы. Они могут возникнуть в результате:
- патологии беременности и родов,
- инфекции и интоксикации первых лет жизни,
- недоедания беременной и ребёнка в раннем детстве,
- действия генетических факторов.
Усугублению СДВГ способствуют психогенные факторы:
- конфликтная обстановка в семье;
- нарушение эмоционального контакта с родителями, одноклассниками, педагогами;
- злоупотребление родителей алкоголем, наркотиками.
У мальчиков СДВГ проявляется чаще, чем у девочек.
Что делать, если ребёнку был поставлен диагноз СДВГ
Уменьшить проявление синдрома у ребёнка возможно только при мультимодальном подходе. Мультимодальное лечение включает в себя:
- беседы со всеми участниками процесса (ребёнком, родителями, педагогами);
- включение в работу педагогов и в систему домашнего воспитания программ поведенческой терапии;
- включение ребёнка в систему дополнительного образования, в том числе с целью налаживания коммуникации со сверстниками и взрослыми;
- создание специальных условий обучения, если возникают трудности в учебе;
- медикаментозная терапия;
- аутогенная тренировка и суггестивная терапия (гипноз), если возможно.
Важная часть работы по коррекции поведения ребёнка ложится на его семью. Дома рекомендуется использовать поведенческие программы, которые разрабатываются поведенческими терапевтами. Они предполагают:
- коррекцию взаимоотношений между взрослыми и ребёнком с СДВГ: спокойное взаимодействие, без слов «нет» и «нельзя», без повышения голоса, на основе доверия и взаимопонимания;
- коррекцию внутрисемейных отношений между взрослыми, включая родителей, бабушек и дедушек: необходимо минимизировать конфликты, выяснение отношений, особенно при ребёнке, планировать специально время для совместного проведения досуга всей семьей;
- составить режим дня для ребёнка и обязательно его соблюдать;
- обеспечить ребёнку индивидуальное место для выполнения домашних заданий и игр;
- составить совместно с ребёнком поведенческую программу, которая будет включать всю его деятельность, включая домашние дела, учёбу в школе, кружках и секциях на определенный срок (например, на неделю) и предусмотреть систему поощрений и поддержки по результатам запланированных активностей.
В чём состоит коррекционная программа для использования в школе
Школа организует образовательный процесс ребёнка с СДВГ с учетом его потребностей. Так, рекомендуется посадка ребёнка в классе перед педагогом за первым столом. Это поможет учителю контролировать действия ученика. Учитывая дефицит внимания у ребёнка с СДВГ, рекомендуется каждые 5–7 минут переключать его с одного вида деятельности на другой. Обязательно включать в урок динамические паузы.
Задачи педагогов:
- целенаправленно создавать положительную мотивацию к обучению через ситуацию успеха;
- корректировать неправильное поведение ребёнка с вариантами немотивированной агрессии через систему поощрений и наказания;
- целенаправленно выстраивать взаимоотношения ребёнка с СДВГ с одноклассниками (например, включая ребят в общее дело при выполнении образовательных и воспитательных проектов);
- не ожидать быстрых положительных результатов в поведении ребёнка: коррекционный процесс идет достаточно медленно и иногда растягивается на несколько лет целенаправленной работы;
- создать условия для открытого взаимодействия семьи и образовательной организации;
- обеспечить единство принципов выстраивания отношений между семьей, школой и ребёнком, используя систему вознаграждения, при этом регулярно заменяя способы вознаграждения и поощрения, чтобы поддерживать их значимость для ребёнка.
Только школе или только семье в полной мере помочь ребёнку с СДВГ не под силу. Залог успеха — в совместных усилиях. А значит, нужны регулярные встречи родителей с педагогами и специалистами школы. Обмен информацией о ребёнке, его проблемах и поведенческих трудностях, поиск совместных решений позволят более эффективно корректировать поведение ребёнка и преодолевать трудности в обучении.
Коррекционные программы наиболее эффективны в возрасте 5–10 лет: мозг ребёнка в этот период в большей степени готов к компенсации обнаруженных нарушений, и у самого пациента ещё не сформировались стереотипные схемы неправильного поведения.
Родителям важно помнить: только терпение и соблюдение рекомендаций всех специалистов позволит минимизировать проявление СДВГ у их ребёнка.