Найти в Дзене

Гормональные контрацептивы и риск инсульта и инфаркта: что говорят последние исследования?

Новое крупное исследование, опубликованное в The BMJ, выявило связь между современными гормональными контрацептивами и повышенным риском ишемического инсульта и инфаркта миокарда (ИМ). Хотя абсолютный риск остаётся низким, учёные рекомендуют учитывать эти данные при назначении контрацептивов.  Что показало исследование? Датские учёные проанализировали данные более 2 миллионов женщин в возрасте 15–49 лет за период с 1996 по 2021 год. Среди них было зарегистрировано 4730 случаев инсульта и 2072 инфаркта. 🔹 Комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестин) увеличивали риск инсульта и ИМ в 2 раза. Цифра пугает, но по факту это означает примерно 1 дополнительный инсульт на 4760 женщин в год и 1 дополнительный инфаркт на 10 000 женщин в год. 🔹 Контрацептивы, содержащие только прогестин, также повышали риск, но в меньшей степени (на 60% для инсульта и на 50% для инфаркта).  🔹 Вагинальное кольцо и пластырь оказались ещё более рискованными:  ✔ Вагинальное кольцо – в 2,4 ра

Новое крупное исследование, опубликованное в The BMJ, выявило связь между современными гормональными контрацептивами и повышенным риском ишемического инсульта и инфаркта миокарда (ИМ). Хотя абсолютный риск остаётся низким, учёные рекомендуют учитывать эти данные при назначении контрацептивов. 

Что показало исследование?

Датские учёные проанализировали данные более 2 миллионов женщин в возрасте 15–49 лет за период с 1996 по 2021 год. Среди них было зарегистрировано 4730 случаев инсульта и 2072 инфаркта.

🔹 Комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестин) увеличивали риск инсульта и ИМ в 2 раза. Цифра пугает, но по факту это означает примерно 1 дополнительный инсульт на 4760 женщин в год и 1 дополнительный инфаркт на 10 000 женщин в год.

🔹 Контрацептивы, содержащие только прогестин, также повышали риск, но в меньшей степени (на 60% для инсульта и на 50% для инфаркта). 

🔹 Вагинальное кольцо и пластырь оказались ещё более рискованными: 

✔ Вагинальное кольцо – в 2,4 раза увеличивает риск инсульта и в 3,8 раза риск инфаркта. 

✔ Контрацептивный пластырь – в 3,4 раза повышает риск инсульта. 

🔹 Внутриматочная спираль (ВМС) с прогестином не показала повышения риска инсульта или инфаркта. 

Мнение экспертов

Кардиологи рекомендуют учитывать индивидуальные факторы риска (курение, ожирение, гипертония) при выборе контрацепции. 

Вывод: Если у вас есть сердечно-сосудистые факторы риска, обсудите с врачом альтернативные методы контрацепции, такие как ВМС с прогестином.

Про риск тромбоза на фоне приема противозачаточной терапии можно прочитать здесь.

Берегите себя и будьте здоровы!

С уважением,

к.м.н., кардиолог-аритмолог, терапевт 

Кулакова Евгения 

Ваш #кардиолог_насвязи

Статья  носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача

Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими