Эту статью посвятим разбору профессиональных заболеваний, что это такое, какие заболевания к ним относятся, как расследовать причины. Эта тема не самая востребованная, но считаю, что ее также надо разобрать по полочкам, так как никто от этого не застрахован.
Сейчас очень актуальна тема безопасности работы персонала, особенно при воздействии ОВПФ, и поэтому очень активно применяется СОУТ и профриски, тем самым минимизировав воздействие этих самых факторов.
Профессиональное заболевание — заболевание, возникающее в результате воздействия вредных производственных факторов. То есть, к ним относят только те заболевания, которые работник «заработал» в процессе трудовой деятельности. Травмы к ним не относятся.
В наших реалиях очень частыми диагнозами являются тугоухость от воздействия шума, вибрационная болезнь от воздействия локальной и общей вибрации, заболевания опорно-двигательного аппарата из-за воздействия нагрузок, заболевания легких от воздействия аэрозолей и другие.
Многие заболевания могут лишить трудоспособности на длительный период времени или навсегда, или даже являться причиной смерти.
И тогда у работодателя возникают проблемы, связанные с расследованием причин профзаболевания, а это процесс долгий и нудный, который может потребовать обращения в суд, а также последующих выплат.
Виды профессиональных заболеваний
Профессиональные заболевания классифицируются по главному фактору, воздействующему на организм человека и всего выделено несколько основных групп, которые можно посмотреть в Приказе Минздравсоцразвития России N 417н.
Как правило, профзаболевание не возникает внезапно (хотя бывают и исключения), ОВПФ медленно и методично воздействуют на системы организма за определенный промежуток времени.
Но потом в определенный момент происходит сбой и возникает острая фаза профзаболевания, а затем, как правило, переходит в хроническую. Эти две фазы и расследуются работодателем (п.2 Правил постановления № 1206).
Для того, чтобы выявить профзаболевание, работника необходимо направить в центр профпатологии 1 раз в 5 лет (п.40 Порядка приложения к приказу Минздрава № 29н). Обследование в таких центрах нацелено на выявление и установление причин профзаболевания. И затем можно решать вопрос о переводе работника на условия более приемлемые, вплоть до смены деятельности.
Причин профзаболеваний множество, но самые распространенные это:
В Постановлении Правительства РФ от 05.07.2022 N 1206 установлен порядок расследования профзаболеваний.
Проводить расследование работодатель обязан каждый раз, когда профзаболевание развивается у сотрудника, работающего:
Пойдем по порядку и в зависимости от заболевания рассмотрим, как их расследовать.
>>> Обучение, профессиональная переподготовка и повышение квалификации качественно в учебном центре “Сфера безопасности”, обращайтесь.
Порядок действий при установлении острого профзаболевания
Схема действий расследования профессиональных заболеваний работников следующая:
- Медорганизация при установлении диагноза «острое профзаболевание» в течение суток направляет извещение в Роспотребнадзор по местоположению объекта выполняемой работы.
Одновременно работодатель направляет в Роспотребнадзор необходимые сведения для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда. Сделать это нужно в течение суток (п.4 Правил Постановления № 1206).
- Далее Роспотребнадзор в течение суток должен приступить к выяснению причин возникновения заболевания.
- Роспотребнадзор в течение 2 недель составляет гигиеническую характеристику условий труда и отправляет в медорганизацию, которая диагностировала профзаболевание.
- Медорганизация, в свою очередь, направляет все требующиеся документы в центр профпатологии для проведения экспертизы, которая должна показать связано ли заболевание с профессией.
- Работник следом за документами направляется также в центр профпатологии для экспертизы (п.5 Правил Постановления № 1206).
В центре профпатологии устанавливается окончательный диагноз и его связь с профессией.
В случае несогласия работодателя или работника с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда необходимо в письменной форме изложить свои возражения и приложить их к характеристике.
Порядок действий при установлении хронического профзаболевания
Здесь схема примерно такая же, только сроки отличаются:
- Медорганизация при установлении диагноза «хроническое профзаболевание» в течение 3 рабочих дней направляет извещение в Роспотребнадзор по местоположению объекта выполняемой работы.
- Работодатель направляет в Роспотребнадзор необходимые сведения для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда. Сделать это нужно в течение 7 рабочих дней (п.9 Правил Постановления № 1206).
- Роспотребнадзор в течение 2 недель составляет гигиеническую характеристику условий труда и отправляет в медорганизацию, которая диагностировала профзаболевание.
- Медорганизация, в свою очередь, направляет все требующиеся документы (п. 10) и работника в месячный срок в центр профпатологии для проведения экспертизы, которая должна показать связано ли заболевание с профессией.
Как и в случае острого заболевания в центре профпатологии, основываясь на клинических данных и предоставленной документации, устанавливается окончательный диагноз.
В случае несогласия работодателя или работника с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда необходимо в письменной форме изложить свои возражения и приложить их к характеристике.
Что делаем после установления заключительного диагноза профзаболевания
Итак, работнику центр профпатологии установил или не установил (и такое бывает) профзаболевание, что же теперь?
Далее центр профпатологии направляет в течение 3 рабочих дней медзаключение о наличии/отсутствии профзаболевания следующим лицам:
- работнику под расписку;
- страховщику;
- медорганизации, которая направила работника.
И четвертый экземпляр оставляет себе.
Также Центр профпатологии направляет извещение об установлении заключительного диагноза в течение 3 рабочих дней в (п.11 Правил):
- Роспотребнадзор;
- работодателю;
- страховщику;
- в учреждение здравоохранения, направившее больного;
- один экземпляр хранит у себя.
Центр профпатологии может отменить или изменить профзаболевание в ходе проведенных исследований и экспертиз (п.13 Правил).
Если случай сложный, то все документы и работник отправляются в Центр профессиональной патологии Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Но на этом круги ада еще не пройдены)
Организация расследования профзаболевания
Теперь работодатель обязан расследовать причины профзаболевания работника. По пунктам кратко расскажу:
1. Создаем комиссию в течение 10 рабочих дней (п. 15 Правил), состав комиссии очень обширный и его можно посмотреть также в пункте 15. Количество членов по обыкновению должно быть нечетным. Если нужно заменить члена комиссии, применяем п.16 и 17 Правил.
Если случай профзаболевания произошел на территории другой организации, то и комиссия создается той организацией, где произошел указанный случай. Не забываем включить представителя организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника.
2. Работник, если имеет на то желание, имеет право на участие в расследовании возникновения профзаболевания (п.3 Правил).
>>> Обучение, профессиональная переподготовка и повышение квалификации качественно в учебном центре “Сфера безопасности”, обращайтесь.
Примерный образец приказа можете скачать по ссылке
3. Далее идет сбор и обработка фактов, материалов и документов, связанных с конкретным случаем профзаболевания и, собственно, само расследование.
Комиссия обязана завершить расследование в течение 30 рабочих дней со дня своего создания (п.17 Правил). В случае необходимости срок может быть увеличен еще на 30 рабочих дней, но не более.
В ходе расследования рассматриваются текущие и архивные документы согласно п. 23 Правил.
Комиссия может запросить проведение лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований.
Если пострадавший допустил неосторожность, то его вина также устанавливается в процентах (п.25 Правил).
Если среди членов комиссии имеются разногласия и нет единого мнения, то нужно действовать согласно п. 26 Правил.
Но если пострадавший с решением не согласен, он может оспорить решение комиссии о своей вине в суде.
По окончании расследования в течение 3 дней комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания, но составление акта не говорит о том, что комиссия установила диагноз.
Наличие акта подтверждает связь между вредными условиями труда и заболеванием, а также он необходим для признания страховым случаем. Его подписывают все члены комиссии, главный врач центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора утверждает документ и заверяет его печатью (п.30 Правил).
Комиссия составляет акт и направляет:
После завершения расследования и подписания акта работодателем для назначения работнику обеспечения по страхованию передается пакет документов в соответствующее отделение ФСС.
Перечень документов достаточно большой, рекомендую обратиться к п. 4 ст.15 Федерального Закона № 125-ФЗ.
4. После расследования работодателю нужно издать приказ о мерах по предупреждению профессиональных заболеваний (п.28 Правил) в течение месяца.
Примерную форму приказа можно скачать по ссылке.
О результатах выполнения принятых мер по предупреждению профессиональных заболеваний работодателю необходимо сообщить в Роспотребнадзор.
Имейте ввиду, что акт расследования необходимо хранить 75 лет.
В заключении хочу сказать, что снижение роста профзаболеваний лежит на плечах работодателя, как он отнесется к этому вопросу- ответственно или нет. Необходимо заменять ручной труд на механизированный, совершенствовать оборудование, оптимизировать режим труда и отдыха, контролировать ПДК, контролировать применение СИЗ и средств коллективной защиты работниками, контролировать прохождение медосмотра и т.д. Невозможно, конечно, предусмотреть все, но минимизировать можно и нужно. Тогда и сотрудники будут возвращаться на работу с удовольствием и работодатель будет спокоен.
Если понравился материал, жду ваших оценок и вопросов, если они остались.
С уважением, команда учебного центра “Сфера безопасности".
Читайте также:
Главное об инструкциях по пожарной безопасности, как разработать, изменить и внедрить
Прием на работу после медосмотра: как правильно?
Медосмотр в ЦЕНТРЕ ПРОФПАТОЛОГИИ обязателен для работодателей