Болит, жжет, колет, ноет, крутит, отекает, «горит» — жалобы на боли в стопе могут быть самыми разными. И кажется, что там нет никаких крупных суставов, внутренних органов, а значит и болеть нечему. На самом деле все немного иначе — в стопах человека 26 костей, 33 сустава, большое количество мышц и сухожилий, которые выдерживают и распределяют весь вес тела. Причем причиной боли может быть не только проблема в стопе, а и иррадиации (отражение) боли от проблем с другими суставами и даже позвоночником.
Что же может вызвать дискомфорт? Разбираем главные причины с врачами Кунцевского лечебно-реабилитационного центра Evolutis Clinic.
Причины болей в стопе
Боль в стопе — жалоба, с которой пациенты часто обращаются к врачам. Причины боли могут быть самыми разными: от банального переутомления до серьезных патологий опорно-двигательного аппарата, нервной системы или сосудов. Разберем основные факторы, провоцирующие болевой синдром в стопе.
1. Травмы
Травмы и повреждения. К ним относятся:
- Переломы костей стопы — могут возникнуть при падении, ударе, неудачном приземлении. Характеризуются резкой болью, отеком, боль усиливается при опоре на ногу.
- Растяжения и разрывы связок — часто случаются при неудачном движении или во время занятий спортом. Симптомы включают умеренную или сильную боль, отек, гематомы. Опорная функция может сохраняться, но быть ограниченной.
- Хронические травмы — например, микротрещины костей, которые не были своевременно диагностированы. Без надлежащего лечения они могут привести к полноценному перелому и длительной болезненности.
2. Артриты и артрозы
- Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее суставы стоп и кистей. Характеризуется утренней скованностью, отеком и симметричными болями. Подробнее о ревматоидном артрите читайте в этом материале.
- Остеоартрит — возрастное или посттравматическое изнашивание суставов, сопровождающееся болевым синдромом и ограничением подвижности.
- Подагра — воспаление суставов из-за накопления мочевой кислоты. Обычно поражает прежде всего плюснефаланговый сустав большого пальца, вызывая сильную боль, покраснение и отек. Обострение обычно длится 5-7 дней. О подагре и ее причинах рассказывали здесь.
3. Плоскостопие
При изменении формы свода стопы нагрузка на кости и мышцы распределяется неправильно, что приводит к болевым ощущениям, быстрой утомляемости ног, нарушению походки. Деформируется продольный или поперечный свод стопы. В некоторых случаях развивается пяточная шпора — костное разрастание, которое причиняет резкую боль при ходьбе.
4. Заболевания нервной системы
Среди наиболее частых:
- Защемление седалищного нерва — боль может распространяться по всему пути прохождения нерва — от поясницы до большого пальца. Часто болит стоп
- Неврома Мортона — разрастание соединительной ткани в области между пальцами, сопровождающееся резкими болями.
- Тарзальный синдром — защемление тибиального нерва в тарзальном канале в голеностопе, вызывает жгучую боль, покалывание, онемение.
5. Проблемы с сосудами
Встречаются:
- Варикозное расширение вен — приводит к застою крови, отечности, боли в голени и стопах.
- Атеросклероз — закупорка сосудов может вызывать боль, онемение, слабость.
- Диабетическая стопа — нарушение кровообращения и иннервации при сахарном диабете приводит к хроническим болям, трофическим язвам, в тяжелых случаях – к гангрене.
6. Заболевания связок и мягких тканей
Это:
- Подошвенный фасциит — воспаление фасции стопы вызывает жгучую боль в пятке, особенно утром.
- Пяточная шпора — разрастание костной ткани в области пяточной кости, провоцирующее сильные болевые ощущения.
- Инфекционные поражения — панариций, остеомиелит, гнойные воспаления могут привести к резкой боли, отеку и покраснению тканей.
Что делать при боли в стопе?
Если боль в стопе связана с переутомлением или неудобной обувью, можно попробовать:
- Обеспечить покой ногам — временно ограничить нагрузки.
- Сделать холодные компрессы — прикладывание льда на 10 минут поможет снять отек.
- Принять теплую ванночку — с морской солью или травами для расслабления мышц.
- Приподнять ноги — это улучшит отток крови и уменьшит отечность.
- Выбрать правильную обувь — стоит избегать узкой, жесткой и неудобной обуви.
- Сделать массаж и упражнения — катание мячика или применение специальных массажеров под стопой, растяжки и самомассаж помогут расслабить мышцы.
Когда обращаться к врачу?
Немедленно посетите специалиста, если:
- боль в стопе не проходит в течение нескольких дней;
- появилась отечность, покраснение, местное повышение температуры;
- наблюдается постоянный хруст в суставах;
- боль усиливается при нагрузке;
- появились трофические язвы, гнойные воспаления.
В зависимости от причины боли может потребоваться консультация ортопеда, ревматолога, невролога, сосудистого хирурга или эндокринолога. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать осложнений и сохранить здоровье ваших ног.