24 марта мир чествует международный День борьбы с депрессией - расстройством, обусловленным биологическими, психическими и социальными влияниями. Для коррекции этого состояния применяются антидепрессанты, которые за свою недолгую историю существования успели обрасти ворохом мифов. Пролить свет на самые распространенные утверждения мы попросили врача - психиатра, психотерапевта Бервинскую Александру Викторовну.
Миф 1
Антидепрессанты оказывают очень токсичное действие на организм
-На мой взгляд, слово «токсичный» в адрес препаратов группы антидепрессантов неуместно. В своем большинстве они очень хорошо переносятся, а побочные действия возникают редко.
-Также мифом является «накопление препаратов в организме» – большинство из них выводятся на следующий день после прекращения их приема. Как следствие, даже если побочные действия возникли – при отмене препарата они прекращаются, и не оказывает никакого вреда.
Миф 2
Прием антидепрессантов сопряжен с большим количеством побочных эффектов, что равно «лучше не ввязываться в эту историю»
-Что касается побочных действий – они действительно могут быть. Как и у абсолютно любого другого лекарства. В случае антидепрессантов, есть побочное действие, которое вызывает скорее дискомфорт, чем опасность - это снижение либидо. Однако тревожная и депрессивная симптоматика также оказывает значительное влияние на снижение либидо. Как следствие, чаще всего человек принимает антидепрессанты и не наблюдает у себя никаких побочных действий. К слову, если они появляются – это основание для подбора другого препарата, на котором человек будет чувствовать себя комфортно.
Миф 3
Одних антидепрессантов достаточно, чтобы скорректировать состояние
-На мой взгляд, вопрос нужно уточнить: зависит от того, какое состояние. В целом, это часто бывает правдой. Например, при депрессии человек может начать прием антидепрессантов – болезненное состояние улучшается, а после отмены препарата (в случае, если человек соблюдал сроки приема) состояние остается стабильным и более не ухудшается.
Миф 4
В поликлиниках антидепрессанты назначают при любых жалобах на плохое настроение, нервозность. При этом, не разбираясь, нужны ли они в данном конкретном случае
-На этот вопрос я могу ответить только так: это может быть и правдой, и мифом. Чаще, врачи все же грамотно подходят к этому вопросу и тогда это скорее миф. Однако если вы сомневаетесь, нет ничего плохого в том, чтобы получить второе мнение у профильного специалиста – психиатра или психотерапевта.
Миф-5
Антидепрессанты вызывают привыкание и после их отмены состояние ухудшится
-Нет, антидепрессанты не вызывают привыкание. Но, состояние может ухудшиться, если человек не соблюдал длительность приема, необходимую для выздоровления – а это чаще год и больше. Длительность соответствует механизму действия препарата, поэтому менять её самостоятельно нельзя. Часто так бывает, что уже через несколько месяцев человеку становится лучше, он отменяет препарат, ссылаясь на своё хорошее состояние – через некоторое время после отмены симптомы возвращаются. Это как раз самая большая ошибка, которая и приводит к большинству мифов о том, что антидепрессанты вызывают зависимость. Тут как с антибиотиками – назначен антибиотик на неделю, значит на неделю.
Миф 6
Антидепрессанты направлены лишь на устранение симптомов, реальную причину они не лечат
-Механизм действия антидепрессантов достаточно сложный и как раз таки направлен на устранение причин появления болезненного состояния. Иногда только антидепрессанта может быть недостаточно, и нужно приобретать навыки стрессоустойчивости, эмоциональной регуляция, осознанности – это делается в психотерапии. Для этого нужно обратиться за консультацией к врачу - психиатру, который даст более подробное разъяснение индивидуально для каждого.
Миф 7
После приема антидепрессантов человек автоматически становится веселым и довольным жизнью
-В таком случае, можно было бы принимать антидепрессанты здоровому человеку – и он был бы весёлым и счастливым - но, если здоровый человек будет принимать антидепрессанты – ничего не произойдёт. Так что да - это миф - действие антидепрессантов не направлено на регуляцию уровня счастья. У человека с депрессией настроение улучшится, потому что он устраняет симптомы болезни, которые, в свою очередь, и влияли на настроение.
Миф 8
При приеме антидепрессантов запрещается водить машину.
-Антидепрессанты, как правило, не оказывают никакого влияния на способность к вождению автомобиля, чаще мы можем рекомендовать временно не садиться за руль скорее в силу тяжести психического состояния, а не механизма действия лекарства.
-На мой взгляд, важно подчеркнуть: вокруг всего, что появляется недавно, присутствует много мифов. Антидепрессанты не так давно являются частью наших возможностей в лечении депрессии, тревоги, обсессивно-компульсивных расстройств и многих других психических нарушений. Спектр действия антидепрессантов, как вы видите, намного шире, чем только депрессия. Все, якобы, страшные последствия - как правило, это мифы. Чего я не могу сказать про суицидальные мысли, снижение качества жизни, работоспособности, отдаление от своих близких – и это только малая часть правды, которая на самом деле может повлиять на вашу жизнь в целом и быть опасно.