Понятие реабилитации и абилитации
Реабилитация инвалидов является важной задачей, которой уделяется особое внимание на государственном уровне. Эффективная поддержка в процессе восстановления не только помогает улучшить качество жизни людей, но и способствует их полноценной интеграции в общество. Государство оказывает помощь в предоставлении необходимых услуг, обеспечивая инвалидам доступ к образованию, социальному обслуживанию и возможностям трудоустройства.
По сути реабилитация - это совокупность мероприятий, призванных обеспечить лицам с нарушениями функций в результате болезней, травм и врожденных дефектов, приспособление к новым условиям жизни в обществе, в котором они живут.
Также в статье 9 федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" от 24.11.1995 N 181-ФЗ приводится такое понятие как абилитация. Абилитация ориентирована на развитие и формирование жизненно важных умений и навыков, которые у человека отсутствовали с рождения, в то время как реабилитация фокусируется на восстановлении функций, которые были потеряны вследствие заболеваний или травм, возвращая человека к прежнему уровню функционирования.
Основные цели реабилитационных мероприятий:
- Повышение качества жизни;
- Уменьшение имеющихся у больного тех или иных ограничений жизнедеятельности;
- Быстрое и полное возвращение пациента к труду и интеграция в социальную жизнь.
Важно понимать, что реабилитация и абилитация инвалидов имеет разные направления:
- Медицинская реабилитация
- Трудовая (профессиональная) реабилитация
- Социальная-бытовая, социально-педагогическая, социально-культурная и социально-средовая, социально-психологическая реабилитации
- Адаптивная физическая культура и спорт
Поговорим о том, что представляют из себя основные направления реабилитации.
Виды реабилитаций инвалидов
Медицинская реабилитация
Медицинская реабилитация- это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на восстановление здоровья пациента. Этот аспект реабилитации связан с лечебными мероприятиями на протяжении всего наблюдения за пациентом и проводится медицинским персоналом различного уровня (врачи, средний и младший медицинский персонал) всех ЛПУ.
Для реализации программ медицинской реабилитации большое значение имеет оснащение учреждения качественным и удобным оборудованием. Например, существенно облегчают уход за пациентом специальные медицинские кровати. Конструкция медицинских кроватей предусматривает откидывающиеся борта и спинки для облегчения доступа к пациенту, а также колеса для перемещения. Многие модели имеют секционные основания, позволяющие менять позу лежащего человека прямо в кровати. Часто медицинские кровати предусматривают специальные держатели для инфузионных стоек и опорных рам.
Оборудование для медицинской реабилитации:
1. Кровать функциональная механическая с объемно-формованным пластиковым ложем Лего М (DM-380)
2. Медицинская пятисекционная функциональная кровать с изломом спинной секции M-370 (5+) RF
3. Реанимационная кровать с ВЕСАМИ и ЛАТЕРАЛЬНЫМИ наклонами на колоннах LINAK A9
Для проведения медицинских и гигиенических манипуляций во время лечения необходимы также различные средства позиционирования и санитарные приспособления:
1. Подушка клиновидная
2. Ванночка для мытья головы DSTRANA
3. Судно типа "Утка"
Физическая реабилитация
Физическая реабилитация включает в себя назначение различных средств физической реабилитации (ЛФК, различные виды массажа). Проводится врачами-реабилитологами, физиотерапевтами, врачами ЛФК, мануальными терапевтами, а также средним медицинским персоналом (физиотерапевты, массажисты, инструкторы ЛФК).
В своей работе специалисты по физической реабилитации используют различные виды тренажеров, маты, кушетки, спортивные снаряды и другое оборудование.
Оборудование для физической реабилитации:
1. Тренажер для разработки верхних и нижних конечностей
2. Велотренажер с регулировкой уровня нагрузки
3. Тренажер для разработки кисти и локтевого сустава
Психологическая реабилитация
Психологическая реабилитация представляет собой восстановление ментального благополучия, управление стрессом, профилактику перехода пограничных нейропсихических состояний в болезнь. Психологическая реабилитация проводится психологами, врачами-психотерапевтами.
Психологическая реабилитация инвалидов включает в себя следующие задачи:
- оценку уровня интеллекта, личности пациента;
- консультирование по личностным, эмоциональным проблемам;
- психотерапию;
- участие в планировании и проведении образовательных и профилактических программ;
- консультирование родителей.
Одним из эффективных решений для организации психологической реабилитации, показавших свою эффективность в том числе при работе со сложными случаями посттравматических стрессовых расстройств у людей, прошедших боевые действия, является применение аппаратно-программных устройств.
Оборудование для психологической реабилитации:
1. Аппаратно-программный комплекс для психологической реабилитации и коррекции ПТСР военнослужащих «Импульс»
2. Аппаратно-программный комплекс для психологической реабилитации военнослужащих «Управляемая релаксация»
Трудовая реабилитация
Трудовая (профессиональная) реабилитация - это подготовка пациента (инвалида) к конкретной трудовой деятельности с учетом его способностей и возможностей.
Это может быть:
- Адаптация на прежнем рабочем месте.
- Реадаптация – работа на новом рабочем месте с изменением условий труда, но на том же предприятии.
- Работа с пониженной физической нагрузкой в связи с приобретением новой квалификации, близкой к прежней специальности.
- Переквалификация на том же предприятии.
- Переквалификация в реабилитационном центре с последующим подбором работы на новой специальности.
Многие случаи профессиональной реабилитации подразумевают дооснащение рабочего места человека с инвалидностью специальным оборудованием. Например, человеку на коляске рекомендован специальный рабочий стол, а человеку с нарушением слуха потребуется отдельное оборудование, облегчающее восприятие звуковой информации.
Оборудование для трудовой реабилитации:
1. Стол для инвалидов с механической регулировкой высоты Ergostol Regus PRO
2. Рабочее место слабовидящего «Эконом»
3. Универсальное рабочее место для инвалидов на базе ПК
Социальная реабилитация инвалидов должна проводится органами социальной защиты и социальными работниками. К данному виду реабилитации относится целый ряд отдельных направлений.
Социально-бытовая реабилитация
Социально-бытовая реабилитация включает следующие вопросы:
- обучение пациента (инвалида) навыкам самообслуживания, которые требуются в различных бытовых ситуациях - на кухне, в санитарной комнате, в спальне;
- изучение домашнего окружения, семейных взаимоотношений;
- беседы с родственниками для сотрудничества и удовлетворения нужд пациента.
Для реализации программ социально-бытовой реабилитации на базе реабилитационных центров обустраивают тренировочные пространства - жилые модули “Кухня”, “Спальня” и “Санитарная комната”. Здесь человека с временными или стойкими нарушениями здоровья учат компенсировать ограничения с помощью технических средств реабилитации. У человека улучшается способность владения собственным телом и формируются необходимые бытовые навыки, такие как самостоятельное переодевание, приготовление пищи, проведение гигиенических процедур.
Оборудование для социально-бытовой реабилитации:
1. Готовый набор оборудования для оснащения жилого модуля "Санитарная комната"
2. Готовый набор оборудования для оснащения жилого модуля "Спальня"
3. Готовый набор оборудования для оснащения жилого модуля "Кухня"
Социально-средовая реабилитация
Социально-средовая реабилитация — это направление реабилитации, которое фокусируется на адаптации пациента к его социальному и физическому окружению. Этот вид реабилитации направлен на создание условий для полноценного взаимодействия человека с обществом и его непосредственной жизненной средой.
Социально — средовая реабилитация включает работу по следующим направлениям:
- ознакомление с инфраструктурой населенного пункта проживания;
- адаптационное обучение пользованию инфраструктурой пункта проживания;
- обучение передвижению с использованием различных технических средств реабилитации;
- обучение ориентированию на местности, во времени, в социуме.
Например, в процессе социально-бытовой реабилитации людей с нарушениями опорно-двигательного аппарата учат пользоваться инвалидными колясками - так, чтобы человек мог передвигаться на коляске по различным поверхностям и пользоваться пандусами. А людей с нарушением зрения учат пользоваться тростью, ориентироваться с помощью тактильных наземных указателей, тактильных табличек и мнемосхем.
Чтобы научить человека самостоятельным действиям в городской среде, реабилитационные центры должны быть комплексно оснащены соответствующим оборудованием.
Оборудование для социально-средовой реабилитации:
1. Беспроводная кнопка вызова помощи А310
2. Тактильный индикатор из нержавеющей стали конус со штифтом D35мм 35х20мм
3. Тактильно-звуковая мнемосхема 1100x800 мм
Социально-педагогическая реабилитация
Социально-педагогическая реабилитация - это комплекс мероприятий, направленных на формирование личностных качеств, значимых для жизненной позиции ребенка, способствующих интеграции его в общество, на овладение необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, положительными социальными ролями, правилами поведения в обществе, а также на получение необходимого образования.
Социально-педагогическая реабилитация может включать занятия с психологами, педагогами, логопедами, которые проводятся с использованием развивающего игрового оборудования.
Оборудование для социально-педагогической реабилитации:
1. Методические пособия по развитию речи
2. Развивающий набор психолога №4 (7 модулей)
3. Развивающее пособие "Счет от 1 до 10"
Социально-культурная реабилитация
Социально-культурная реабилитация помогает людям с инвалидностью приобщиться к культуре, получить необходимую информацию, развить навыки и талант в том или ином виде творчества, а, следовательно, стать частью культурного сообщества.
Оборудование для социально-культурной реабилитации:
1. Портативный цифровой увеличитель 5.0" HD
2. Портативное устройство для чтения Pearl
3. Театральная ширма настольная
Комплексная реабилитация
Комплексная реабилитация представляет собой совокупность различных по форме, направлению и области применения приемов и методов (медицинских, психологических, педагогических, бытовых, профессиональных, спортивных, творческих и средовых компонентов реабилитации). Регулируется распоряжением Правительства Российской Федерации № 3711-р от 18 декабря 2021 года: Концепция развития в Российской Федерации системы комплексной реабилитации и абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов, на период до 2025 года.
Направления медицинской реабилитации
Санаторно-курортное оздоровление.
Этот метод предполагает лечение и восстановление в специализированных санаториях и курортах, где используются природные лечебные факторы, такие как минеральные воды, грязи, климатотерапия. Такие условия способствуют улучшению общего состояния здоровья, повышению иммунитета и улучшению психоэмоционального фона пациента.
Реконструктивная хирургия.
Реконструктивная хирургия направлена на восстановление утраченных функций и коррекцию деформаций, возникших вследствие травм, болезней или врожденных дефектов. Это могут быть операции по восстановлению конечностей, пересадке тканей и другие хирургические вмешательства, которые помогают улучшить качество жизни пациента.
Протезирование.
Протезирование предполагает использование искусственных заменителей утраченных частей тела, таких как конечности, суставы или органы. Современные протезы разрабатываются с учетом анатомических и функциональных особенностей пациента, что позволяет максимально восстановить утраченные функции и вернуть человека к активной жизни.
Ортезирование.
Особенностью данного метода является использование ортезов — специальных устройств, предназначенных для поддержки, коррекции или фиксации частей тела. Ортезы помогают снизить боль, улучшить подвижность и предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Они используются при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, травмах и после хирургических вмешательств.
Массаж.
Массаж является одним из наиболее распространенных методов медицинской реабилитации. Он способствует улучшению кровообращения, уменьшению болевого синдрома, расслаблению мышц и улучшению общего самочувствия. В зависимости от состояния пациента применяются различные техники массажа, такие как классический, лечебный, рефлекторный и другие.
Лечебная физкультура (ЛФК).
ЛФК включает специально разработанные комплексы физических упражнений, направленных на восстановление и укрепление мышц, улучшение подвижности суставов, координации движений и общей физической выносливости. Программы ЛФК разрабатываются индивидуально для каждого пациента с учетом его состояния и реабилитационных целей.
Физиотерапия.
Физиотерапия – это использование природных факторов в целях стимуляции процессов обмена, улучшения микроциркуляции, ускорения заживления ран. Помимо этого методика позволяет облегчить болевой синдром, снять напряжение мышц, повысить мышечный тонус, благодаря чему широко применяется в реабилитации пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата и переломами.
Эрготерапия.
Эрготерапия направлена на восстановление и развитие навыков, необходимых для повседневной жизни и профессиональной деятельности. Специалисты эрготерапии работают с пациентами над улучшением моторики, когнитивных способностей и адаптацией к использованию вспомогательных устройств и технологий.
1. Панель настенная для эрготерапии
2. Тренажер панель с винтами
Психотерапия.
Психотерапия помогает пациентам справиться с психологическими и эмоциональными трудностями, возникающими в процессе реабилитации. Психотерапевтические сеансы направлены на снижение тревожности, депрессии, улучшение настроения и общего психоэмоционального состояния больного.
Приказ № 275 Министерства труда и социальной защиты РФ
Как мы уже поняли, каждый вид реабилитации требует своих методик, квалифицированных специалистов, а также определенного оборудования. Именно поэтому 23 апреля 2018 года Министерство труда и соцзащиты выпустило приказ №275:
"Об утверждении примерных положений о многопрофильных реабилитационных центрах для инвалидов и детей-инвалидов, а также примерных перечней оборудования, необходимого для предоставления услуг по социальной и профессиональной реабилитации и абилитации инвалидов и детей инвалидов"
В данном приказе описан подробный список оборудования, необходимого для проведения реабилитационных мероприятий.
Кто может рассчитывать на госпомощь
Государственная помощь по реабилитации предоставляется:
- Лицам, временно утратившим трудоспособность в результате травм, болезней или других причин. Временная реабилитация направлена на восстановление здоровья и возвращение к трудовой деятельности.
- Инвалидам всех групп, включая инвалидов I, II и III группы. Помощь оказывается как взрослым, так и детям с инвалидностью.
- Лицам, пострадавшим в результате природных катастроф, техногенных аварий, террористических актов и других чрезвычайных ситуаций. В таких случаях государство предоставляет помощь для восстановления здоровья и социальной адаптации пострадавших.
- Лицам, проходящим реабилитацию после сложных хирургических операций, направленных на восстановление утраченных функций организма.
- Малообеспеченным гражданам, лицам без определенного места жительства, детям-сиротам и другим социально незащищенным категориям населения.
Что такое индивидуальная программа реабилитации и как она разрабатывается
Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) или абилитации инвалида - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных функций организма, а также на адаптацию инвалида к условиям жизни. Она разрабатывается на основе оценки состояния здоровья инвалида и его реабилитационного потенциала.
Для получения всех услуг по реабилитации при осмотре инвалида комиссией оформляется карта индивидуальной программы реабилитации и абилитации. Чтобы ее правильно оформить, комиссия оценивает ограничения жизнедеятельности и реабилитационный потенциал. Для этого она анализирует его клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые и психологические данные.
Чтобы разработать и оформить карту ИПРА медико-социальной комиссии нужно:
а) провести реабилитационную экспертную диагностику;
б) оценить реабилитационный потенциал пациента;
в) определить реабилитационный прогноз и мероприятия, технические средства и услуги, позволяющие человеку с инвалидностью восстановить утраченные способности к бытовой, общественной, профессиональной деятельности.
Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, выдаваемая федеральными учреждениями медико социальной экспертизы
Карта ИПРА разрабатывается на основе решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, поэтому с просьбой о заполнении ИПРА следует обращаться в то место, где гражданин получал или будет получать справку об инвалидности, а именно в местное отделение Бюро медико-социальной экспертизы.
С 1 января 2016 года вступил в действие новый «Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм», утвержденный Приказом Минтруда России от 31.07.2015 № 528н.
Особенности работы частных реабилитационных центров
Частные реабилитационные центры предлагают ряд преимуществ по сравнению с государственными программами реабилитации:
- В государственных реабилитационных центрах пациенты часто сталкиваются с длительным ожиданием получения бесплатных услуг. В частных центрах реабилитацию можно начать практически сразу после обращения.
- В частных реабилитационных центрах также работают врачи и специалисты высокой квалификации с большим опытом в области реабилитации.
- Центры оснащены современным реабилитационным оборудованием, которое позволяет проводить более эффективные и разнообразные процедуры. Также там применяются передовые методы реабилитации, соответствующие мировым стандартам.
- Центры предлагают высокие стандарты комфорта, включая удобные палаты, разнообразное и сбалансированное питание, а также дополнительные услуги для комфортного пребывания.
«Доступная Страна» производит оборудование для реабилитации инвалидов
Компания «Доступная страна» оснащает реабилитационные центры всем необходимым оборудованием в рамках приказа Министерства труда и социальной защиты РФ от 23 апреля 2018 г. Мы учитываем рекомендации законодательства и реальные потребности реабилитационных центров, и предлагаем оборудование, которое соответствует практическим задачам реабилитационных учреждений и будет постоянно использоваться в их работе. Познакомьтесь с нашими подборками оборудования для различных видов реабилитации: социально-бытовой, социально-средовой, социально-культурной, социально-педагогической, социально-психологической и физической, и обратитесь к нам!
Мы поможем подобрать надежное оборудование под ваши задачи и бюджет.