Синдром стойкой распространенной хронической боли, скованности, усталости, нарушенного сна (без достаточного отдыха), снижения памяти и сосредоточенности, часто сопровождающийся множеством других необъяснимых симптомов, тревожностью и/или депрессией, а также функциональными нарушениями повседневной жизнедеятельности, называется фибромиалгия (Fibromyalgia: fibra - «волокно», myo - «мышца», algos - «боль»). Обычно он присутствует у женщин молодого или среднего возраста, но может возникать у пациентов любого пола и любого возраста.
Когда-то фибромиалгия часто отвергалась врачами и общественностью из-за отсутствия объективных результатов физического, лабораторного и инструментального исследований. Некоторые врачи до сих пор не принимают фибромиалгию как отдельное заболевание. Однако фундаментальные и клинические исследования прояснили нейрофизиологические основы фибромиалгии и привели к её современному толкованию как к разновидности синдрома центральной чувствительности (центральное расстройство восприятия боли).
Действительно, фибромиалгия в настоящее время может рассматриваться как нейросенсорное расстройство, характеризующееся частично нарушениями в обработке боли центральной нервной системой. Расширенное понимание биологических основ, лежащих в основе фибромиалгии, объясняет специфический подход к терапии этого состояния.
На клиническом уровне фибромиалгия — это гораздо больше, чем распространенная боль. Болевой синдром может «подмешиваться» к другим синдромам нарушения центральной чувствительности, таким как:
● Синдром хронической усталости
● Синдром раздраженного кишечника
● Синдром хронической тазовой боли / первичная дисменорея
● Боль в височно-нижнечелюстном суставе
● Головные боли типа напряжения / мигрень
● Посттравматическое стрессовое расстройство
● Множественная химическая чувствительность
● Синдром беспокойных ног
● Интерстициальный цистит
Врачи всех направлений, и прежде всего неврологи, активно способствуют выявлению и своевременной правильной ориентировке пациентов. Конечно, излечения фибромиалгии не существует, но информированность в данном вопросе, изменение образа жизни и правильное лечение могут помочь человеку восстановить контроль и добиться значительного улучшения качества жизни.
Акцентируем ваше внимание на том, что в случае наличия постоянной (≥ 3 мес) распространенной боли с обеих сторон тела, выше и ниже талии, включая позвоночник, мышечной скованности, хронической усталости, нарушений сна и снижения памяти следует обратиться к неврологу для диагностики вероятной фибромиалгии.
Врач-невролог сети Клиник «Семейный доктор» Старостин Сергей Станиславович