Высокий сахар при беременности: краткий алгоритм🌿

Что делать, если обнаружили гестационный диабет (ГСД)?

Диагностика:

— Повышение сахара = или выше 5.1 ммоль/л в любой срок беременности;

— Тест на глюкозу (ОГТТ) на 24–28 неделе, если до этого сахар был нормальный (до 5.1 ммоль/л)

Критерии ВОЗ для выставления диагноза: Натощак ≥ 5.1 и/или через 1 час ≥ 10.0 и/или через 2 часа ≥ 8.5 ммоль/л.

Контроль сахара:

Цели:

— Натощак ≤ 5.1, через час после еды ≤ 7.0.

— Измеряйте глюкозу 4–7 раз/день.

Питание и активность:

— Основу рациона составляют белки и сложные углеводы, клетчатка

— Отказ от сладкого

— 150 минут активности в неделю: ходьба, плавание.

Лечение:

— Инсулин — основной препарат, безопасен во время беременности.

— Метформин (пока не имеет таких показаний в инструкции, не назначается в РФ)

Мониторинг малыша:

— УЗИ (рост, исключение макросомии), КТГ с 32 недель.

Роды:

— Плановые на 38–40 неделе. При крупном плоде — кесарево.

После родов:

— Проверьте сахар у ребёнка и себя (тест через 6–12 недель).

— Профилактика диабета 2 типа: диета + спорт.

Важно: Строгий контроль снижает риски в разы! Не паникуйте — действуйте.

Новости: по распоряжению правительства РФ женщины на инсулинотерапии во время беременности бесплатно обеспечиваются непрерывным мониторингом глюкозы на весь период беременности! А это значит, что пациентке не нужно постоянно колоть пальцы.

Это ли не чудо? #ГСД #диабетбеременных

По данным ВОЗ, ADA, клинических рекомендаций.