Сколько раз вам приходилось слышать, что экзема — это просто «болезнь от нервов», а солнцезащитный крем не нужен, если на улице пасмурно? Казалось бы, такие утверждения звучат логично, но так ли они верны?
Разобраться, где правда, а где миф, нам помогает врач-дерматовенеролог Савелий Иванович Злобин. В первой части интервью он уже развенчал пять популярных заблуждений, а теперь мы продолжаем разбираться в мифах, которые могут стоить нам здоровья. Будьте готовы — некоторые из них вас удивят!
— Скажите, Савелий, а что насчёт экземы? Многие уверены, что она «от нервов» и её можно вылечить у психотерапевта, без всяких мазей и таблеток. Это правда?
— Здесь есть доля истины, но всё не так просто. Экзема — это воспалительное заболевание кожи. Причина кроется именно в кожном покрове, а не в психике. Однако стресс действительно может усугублять течение болезни.
— То есть стресс не причина, а скорее триггер?
— Да, он может спровоцировать обострение, но сам по себе не вызывает экзему. Поэтому лечить её только у психотерапевта бесполезно. Основное лечение должно проводить дерматолог: нужно купировать воспаление, снять высыпания. Но работа с психотерапевтом тоже важна — он поможет справиться со стрессом, чтобы минимизировать обострения. В идеале, экзему держат под контролем совместно два специалиста.
— Поняла. Лечим кожу у дерматолога, нервы — у психотерапевта. А вот ещё один миф, касающийся родинок. Говорят, что их можно удалять только в косметических салонах. Это правда?
— Нет, это опасное заблуждение. Родинки — это медицинский вопрос, а не косметический. Врачи называют их невусами, и если родинку удаляют, то обязательно отправляют образец на гистологическое исследование.
— Чтобы исключить меланому?
— Именно. Удаление должен проводить врач — дерматовенеролог или дерматохирург. Используются радиоволновые методы, диатермокоагуляция, хирургический метод. А вот лазерное удаление или криодеструкция для родинок категорически запрещены, потому что без гистологии можно пропустить онкологию.
— Но ведь не все образования на коже — это родинки?
— Совершенно верно. Например, есть себорейные кератомы, мягкие фибромы, акрохордоны. Они могут выглядеть похоже, но это другие структуры, и гистология им не всегда нужна. Однако обычному человеку трудно понять, что именно появилось на коже, поэтому перед удалением всегда нужно идти к дерматологу.
— То есть сначала к врачу, потом уже удалять, если он скажет, что можно?
— Да, удаление должен проводить только врач, а не косметолог.
— Следующий миф, который встречается очень часто: если на улице пасмурно, солнца не видно, значит, крем с SPF можно не использовать. Это правда?
— Нет, это заблуждение. Даже если солнца не видно, ультрафиолет никуда не девается. В прогнозах погоды всегда указывается УФ-индекс, и если он 3 или выше, солнцезащитный крем необходим.
— То есть ультрафиолет проникает через облака?
— Да, солнечные лучи типа А свободно проходят сквозь облачность и продолжают воздействовать на кожу. Так что если в прогнозе погоды индекс 3 и выше — крем обязателен, независимо от того, видите вы солнце или нет.
— Это действительно важный момент. Думаю, не все знают, что в прогнозе погоды эти УФ-индексы пишут не просто так.
— Совершенно верно.
— Хорошо, ещё один популярный миф, касающийся грибковых заболеваний. Если соскоб не показал грибок, значит, его нет. Это правда?
— Не всегда. Конечно, микроскопия — это хороший, доступный и быстрый метод диагностики, но он не идеален. Есть вероятность ошибки, поэтому, если врач подозревает грибковую инфекцию, он может назначить повторный анализ или другой метод исследования.
— Какие ещё есть методы диагностики?
— Например, ПЦР-диагностика на грибы — она более точная, но и более дорогая. Есть ещё посев на грибковые инфекции — это когда материал высеивают на специальные среды, но такой анализ занимает гораздо больше времени.
— То есть если соскоб не выявил грибок, это ещё не повод успокаиваться?
— Именно. Особенно если врач видит клинические признаки заболевания. В таких случаях анализ лучше пересдать или выбрать другой метод диагностики.
— А что делать перед сдачей анализа? Есть ли какие-то ограничения?
— Да, перед анализом нельзя использовать лекарственные средства или даже уходовую косметику на проблемном участке кожи минимум пять дней. Иначе грибковая инфекция может остаться, но анализ её просто не покажет. Поэтому важно соблюдать это правило, чтобы получить достоверный результат.
— Поняла! То есть если есть подозрения, не стоит ограничиваться одним анализом, а при необходимости сдавать повторно или использовать более точные методы?
— Всё верно!
— Ну что, это все мифы о коже, которые существуют? Или есть еще какие-то заблуждения, о которых мы не сказали?
— О, мифов предостаточно! Один из самых популярных — это убеждение, что акне нужно лечить, «копая» внутри организма, потому что «кожа — это зеркало внутренних органов». Многие уверены, что прыщи — это сигнал о проблемах с печенью, желудком или кишечником.
— А разве не так?
— Нет! Это стопроцентный миф. Конечно, раньше думали иначе, но сейчас точно доказано, что причина акне и розацеа — в самой коже. Это самостоятельные заболевания, такие же, как, например, болезни легких или сердца. Ведь никто не говорит, что все болезни сердца обязательно связаны с кишечником, правда? Так почему с кожей должно быть по-другому?
— То есть кожа может болеть сама по себе, без связи с другими органами?
— Именно! И еще один миф, тесно связанный с акне и розацией, — это «подкожный клещ» демодекс. Многие уверены, что если есть высыпания, значит, виноват именно он. Считается, что клещ кусает, бегает по коже и распространяет воспаление.
— О, про демодекс я слышала! То есть это тоже неправда?
— Совершенно верно. Демодекс есть у всех. Абсолютно у каждого человека. Это нормальный обитатель нашей кожи, он питается их секретом сальных желёз и не причиняет никакого вреда.
— Подождите… То есть у меня тоже есть этот клещ?
— Конечно! И у меня, и у всех людей. Просто мы его не ощущаем. Более того, он даже выполняет полезную функцию — не дает размножаться другим микроорганизмам. Это такой же естественный житель нашей кожи, как бактерии в кишечнике.
— Это прямо шокирующая информация… А ведь до сих пор люди сдают анализы на демодекоз, лечат его…
— Да, но в этом нет никакого смысла. Раньше действительно считалось, что демодекс вызывает воспаления, но теперь мы точно знаем: он может усиленно размножаться уже на фоне воспаленной кожи, но не является первопричиной акне или розацеа. Так что лечить демодекоз — бессмысленно.
— Интересно… А какие еще мифы встречаются?
— Например, миф о том, что красные родинки — гемангиомы — связаны с проблемами печени. Многие думают, что если на коже появляются такие точки, нужно срочно проверять печень.
— И это тоже не так?
— Нет! Гемангиомы — это просто разрастание сосудов, особенность кожи. Они не имеют никакого отношения к состоянию внутренних органов.
— Получается, кожа — это самодостаточный орган, и не все её изменения связаны с «поломкой» чего-то внутри?
— Абсолютно верно!
Мы разобрали десять популярных мифов о коже — и, как оказалось, многие из них не имеют ничего общего с реальностью. Теперь вы знаете, что экзема — это не просто «болезнь от нервов», солнцезащитный крем нужен даже в пасмурную погоду, а удаление родинок — дело не для косметолога, а для врача.
Но это далеко не все заблуждения, которые могут повлиять на ваше здоровье. Если у вас остались вопросы или появились новые, не стоит искать ответы в интернете — лучше обратиться к профессионалу.
Врач-дерматовенеролог Савелий Иванович Злобин поможет разобраться именно в вашем случае, поставит точный диагноз и подберет грамотное лечение. Записаться на консультацию можно на сайте клиники. Берегите свою кожу — и доверяйте только проверенным специалистам!
Читайте также: