Когда в графике на следующий день меня поставили опять с Андреем, я до последнего не верила и ждала подвоха. Но нет. Никто не заболел, не уволился и не ушел в запой. Так что можно расслабиться и побыть просто вторым номером.
Расслабиться не вышло. Только успели загрузить машину, сразу поехали. "Плохо с сердцем, задыхается, женщина 74 года".
Увы, здесь мы помочь мало чем способны - с сердцем все в порядке. Но. У женщины умер сын. И ее состояние это острая реакция на стресс. Сделали успокоительное.
А дальше осмотр, ЭКГ, и беседа с родственниками, чтобы не пропустить соматическую патологию.
Причем после общения с родственниками сложилось впечатление, что подобные реакции у пациентки часто. На любые события. И даже на просто повышение давления, причем до отнюдь не критических цифр. Все вокруг убеждены, что женщина очень больна. Но врачи, в том числе платные, ничего не находят.
В этой ситуации удивительно, что никто не рекомендовал пациентке обратиться к психиатру. Ибо налицо типичные панические атаки...
Только вышли, сразу следующий адрес - в этом же подъезде, боль в животе у девушки 19 лет.
У девушки первый день менструации. И болит живот. Он и раньше болел в эти дни, но сегодня она почему-то решила вызвать скорую. К гинекологу не обращалась никогда.
Таблетку приняла до нашего приезда. И очень беспокоилась, не может ли это быть от тампона. А то она читала, а у нее ещё и голова кружится, и тошнит.
Предложение не пользоваться тампонами не рассматривается.
И глядя в эти ничем не замутненные глаза поняли - только в больницу. Сами ничегошеньки не сделаем.
Следом дали перевозку из одной больницы в другую. Женщина 66 лет, стенокардия. Отвезли.
Травма ноги у женщины 37 лет. Торговый центр. Женщина на высоких каблуках оступилась на лестнице и подвернула ногу. От обезболивания отказалась, боится уколов... Отвезли в травмпункт с подозрением на вывих голеностопного сустава.
Ещё одна перевозка. Из дневного стационара в сосудистый центр. Жалоб пациент не предъявлял, но врачу не понравилась кардиограмма. Отвезли.
После обеда поехали на пожар. Что-то загорелось на балконе, на третьем этаже в многоэтажном доме. К моменту нашего приезда уже все потушили, помощь никому не нужна.
Едем на "без сознания, избили", мужчина неизвестного возраста, на улице. Но по дороге вызов сняли. Мужчина пришел в себя и удалился в неизвестном направлении.
Женщина 86 лет, приступ пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. К нашему приезду приступ купировался. Сняли ЭКГ для подтверждения и уехали.
Ребенок 9 лет. Температура, боль в животе.
У ребенка жалоб нет. Живот болел вчера. Сегодня температура, но уже был педиатр и назначил лечение. А у мамы паника - а вдруг это аппендицит?!
Все попытки что-либо объяснить маме провалились. Однако и в больницу ехать она отказалась.
А потом на пункте приема металлолома нашли снаряд. И мы поехали его караулить. Вместе с полицией, пожарными и МЧС.
Всех очень интересовала загадка появления снаряда. А дело было так.
Со слов владельца данного пункта, здание он купил года три назад. Какую-то деятельность вел, но хлам по углам не разгребал. А тут решил навести порядок. Что-то выкинул, что-то передвинул. Отодвинул стол, а там вот.
Позвонил 112 и мы все собрались.
Собрание длилось почти полтора часа и закончилось вывозом данного предмета. Ну а нас ждали больные.
Аритмия у женщины 75 лет. Аритмия у этой пациентки коварная. Ритм сбивается часто, при введении антиаритмиков пульс падает до 40 ударов в минуту. В связи с этим кардиолог решила перевести ее в постоянную форму и назначила урежающие пульс препараты. И вот спустя три дня приёма пульс резко падает со 130 ударов до 37.
У женщины ухудшение самочувствия, она даже теряла сознание. Сын вызвал скорую.
Пульс немного приподняли. С кардиологом обсудили дальнейший прием препаратов. И поехали. На сей раз на базу.
Конечно перед пересменкой дали ещё вызов. Опять аритмия у женщины 71 года.
Никакой аритмии на кардиограмме мы не нашли, только единичные наджелудочковые экстрасистолы. С этой проблемой надо идти к кардиологу в поликлинику.
Вот такая дребедень целый день...
Удивительно, но в пересменку не висит куча адресов, как последнее время. Но и расслабляться рано.
Едем на боль в груди у мужчины 37 лет.
Кардиограмма у мужчины замечательная, давление в норме. Внешне тоже здоров, не пьет, не курит, лишнего веса нет. Но очень тревожный. И симптомы описывает характерные для стенокардии. Так что отвезли его на всякий случай на осмотр кардиологу. Слишком часто нынче инфаркт у молодых...
Следом дали парализовало мужчина 52 года. Повторно.
О-хо-хох... Мужчина наш бывший сотрудник. Работал фельдшером, пока не случился инсульт. И даже после первого инсульта ещё работал. А потом второй... Третий... Речь стала невнятной. Рука до конца не восстановилась, несмотря на регулярные реабилитации. И вот опять. Снова пропала речь и подвижность в руке и ноге справа. Отвезли.
Женщина 79 лет, боль в груди, жжение.
Этот дом мы не любим. Со всех сторон огорожен забором, ключи от ворот у наших пациентов обычно отсутствуют, а домофон не подключен. Заходите как хотите.
Хорошо что пациентка не одна, к ней приехал сын. Он спустился и открыл калитку. От ворот ключей, конечно, нет.
Осматриваем нашу больную и ничего не понимаем. Всё показатели в норме. Сама она тоже не выглядит умирающей, но усиленно это демонстрирует. Женщина худенькая, в платочке, несмотря на ночное время. Жалобы своеобразные. И с ее слов, из больницы не выходит.
Ладно, думаю, может тут онкология и химию проходит, тогда такие эффекты вполне возможны. Плюс переживает.
Даёт выписки... Нет онкологии. И инфаркта в анамнезе. И стенокардии. И ничего вообще нет. Кроме церебро-васкулярной болезни и дисциркуляторной энцефалопатии. А ещё пациентка отказывается принимать назначенные неврологом и психиатром препараты. От них желудок болит.
Короче, медицина бессильна. Так и будем ездить на "горит в груди и немеют руки".
Ребенок 1 год, ларингит, задыхается.
На момент приезда ребенок не задыхается и даже не кашляет. Мама и бабушка в панике, требуют укол гормонального препарата "на всякий случай".
В очередной раз приходится рассказать, что гормоны это не конфетки, чтобы давать их просто так. Что для них есть строгие показания. Что сначала приступ пытаются купировать ингаляционно.
В ходе беседы выясняется, что ребенок болеет второй день. И педиатр был. И лечение назначено. Да и приступа собственно не было.
А просто перед сном, мама сделала ребенку ингаляцию (все ингаляции не позднее 2х часов перед сном. Ибо препараты способствуют отхождению мокроты и эта мокрота может в положении лёжа спровоцировать кашель). Через час ребенок закашлялся, проснулся и заплакал. От этого закашлялся ещё больше. Мама подумала, что это приступ и вызвала скорую. Никаких препаратов не давала, все прошло само.
В общем обошлись беседой
А потом мы спали целых полтора часа. ))
Женщина 94 года, упала, не может встать, болит бок. Адрес на краю географии. Но куда деваться.
Пациентка лежит на полу. Дочь подложила ей подушку и укрыла - в доме прохладно. Сама больная говорит, что при любой попытке пошевелиться или глубоко вздохнуть ее словно током бьёт. И очень больно.
Внешне гематом пока нет. Но при касании ребер справа тот же эффект. Чтобы не мучить бабушку, сначала сделала обезболивающее. Потом удалось пациентку поставить на ноги. Кроме рёбер больше ничего не беспокоит.
Повезли в больницу с перелом рёбер. А утром с удивлением обнаружили, что бабушку госпитализировали. С переломом 8-9 ребра и гемотораксом (кровь в плевральной полости)...
Утро началось с "многократная рвота, температура, болит живот", ребенок 9 лет.
Типичная кишечная инфекция. В больницу, конечно, никто не хочет. Да мы и не особо настаиваем, ребенок большой, симптомы не тяжёлые. Ждите педиатра, он все расскажет.
Нам же осталось переписать кучу данных для очередных бумажек и ехать эти бумажки заполнять.
После пересменки ещё одно испытание - пятиминутка. С очередной полезной лекцией. Да только эту полезную ( или не очень) информацию после суток никто воспринимать не в состоянии. А новую смену разогнали по вызовам.
Но спустя полчаса полудремы нас распустили. Ура! Домой!
16.03.25
ЛАПА