Сюжет фильма «Семь жизней» разворачивается вокруг Бена Томаса, человека, одержимого чувством вины и стремлением искупить прошлые ошибки. Несколько лет назад Бен, находясь за рулем в нетрезвом состоянии, стал причиной автокатастрофы, в которой погибла его невеста и еще шесть человек.
Терзаемый раскаянием, Бен разрабатывает сложный и тщательно спланированный план. Он решает пожертвовать свои органы семи незнакомцам, чтобы дать им возможность начать новую жизнь. Бен начинает поиски тех, кто, по его мнению, заслуживает второго шанса.
Первым в списке Бена оказывается Джордж, слепой музыкант, страстно любящий свое дело. Бен помогает ему с операцией по пересадке роговицы, возвращая зрение и возможность видеть мир во всем его великолепии. Затем Бен обращает внимание на Кони, мать-одиночку, страдающую от сердечной недостаточности. Он помогает ей с оплатой лечения и поиском жилья.
Следующий в списке Бена – Холли, сотрудница социальной службы, занимающаяся защитой детей, находящихся в опасности. Бен анонимно жертвует деньги на ремонт детского приюта, в котором работает Холли. Затем он помогает Николасу, мальчику с редким заболеванием крови, нуждающемуся в пересадке костного мозга.
Продолжая свою миссию, Бен знакомится с Эмили Поса, молодой женщиной, работающей в типографии и страдающей от тяжелой формы болезни сердца. Между ними возникает взаимная симпатия, которая постепенно перерастает в глубокую любовь. Бен начинает сомневаться в правильности своего плана, разрываясь между желанием искупить вину и желанием остаться с Эмили.
Параллельно с этим, налоговый инспектор, представившись Беном Томасом, пытается проникнуть в жизни тех, кому он помогает, под предлогом аудита. Он задает личные вопросы, пытается понять их нужды и мечты, внимательно наблюдая за их реакцией. Его действия вызывают подозрения у Джеймса, друга Бена, который пытается выяснить, что на самом деле происходит.
Бен понимает, что приближается момент, когда ему придется сделать окончательный выбор. Он должен решить, пожертвовать ли он своей жизнью ради завершения плана или остаться с Эмили и попробовать построить новую жизнь, свободную от груза прошлого.
В кульминации фильма Бен осознает, что его любовь к Эмили сильнее чувства вины. Он решает отказаться от своего плана, но понимает, что его состояние здоровья ухудшается. Болезнь, которую он скрывал, прогрессирует, и ему становится хуже.
В итоге, Бен решает пожертвовать свое сердце Эмили, спасая ей жизнь. Он оставляет ей письмо, в котором объясняет свои мотивы и признается в любви. После смерти Бена, Эмили получает его сердце и начинает новую жизнь, помня о жертве, которую он принес ради нее.
Фильм заканчивается тем, что Эмили наслаждается своей новой жизнью, помня о Бене и его жертве. Она начинает заниматься тем, что всегда мечтала, и посвящает свою жизнь помощи другим людям, продолжая его дело. Органы Бена спасают жизни семи человек, которым он хотел помочь, и он, наконец, обретает покой, искупив свою вину. Фильм оставляет зрителя с вопросами о жизни, смерти, любви, искуплении и о том, как далеко можно пойти, чтобы исправить ошибки прошлого.