Не так страшен черт, как его малюют 😈
Поговорим о диагнозе, который пугает 100% родителей ? Конечно, это пневмония.
На вызовах и приемах у родителей самый первый запрос-это послушать легкие. Это самое важное для многих и самое первое, что должен сделать педиатр.
Недавно с коллегой обсуждали, что иногда весь функционал педиатра приравнивается к «послушать легкие», а больше ничего и не нужно.
Давайте кратко и по вопросам:
Пневмония-это 100% госпитализация в стационар.
Нет, нет и еще раз нет! Сейчас много «гуляет»атипичных пневмоний, которые хорошо идут под терапией, поражают мизерную часть легких, имеют легкую клиническую картину (зачастую!не всегда) и прекрасно вылечиваются дома под контролем врача амбулаторно.
Пневмония-это всегда антибиотики!
Тоже нет! Есть доля пневмоний, вызванных вирусами 🦠, например, всеми известный ковид, как мы знаем, может вызвать пневмонию.
Пневмония-это всегда высокая температура и сильный кашель!
Пневмония вообще может быть без кашля…да-да, честно. Бывает единственный симптом - это лихорадка. А также бывает и без неё.
Опять же, атипичные пневмонии могут протекать очень благоприятно-небольшой кашель, отсутствие температуры, хорошее общее самочувствие ребенка.
Пневмонию невозможно не услышать фонендоском! Только врач-неуч на такое способен!
И тоже мимо! Часть пневмоний «немые», и их можно совсем не услышать фонендоскопом. Особенно атипичные, которые поражают малюсенький кусочек!
И вообще, пневмония -это рентгенологический диагноз🩻. Окончательно она ставится после проведения рентгена грудной клетки.
А рентген точно покажет пневмонию или лучше КТ сразу сделать?
Вирусные пневмонии может быть плохо видно на рентгене, поэтому вот при том же ковиде направляли на КТ. Но сразу идти на КТ точно не нужно, первым делом- рентген и только после приема у врача.
Еще больше полезного и интересного о здоровье детей в моем ТГ-канале @lab_pediatrician
