Синдром карпального канала – комплекс симптомов, развивающийся при сдавлении срединного нерва в канале, находящемся в области запястного сустава. Карпальный или запястный канал сформирован запястными костями и поперечной связкой, соединяющей мышцы большого пальца и мизинца. Через него на ладонь выходят 9 сухожилий, сгибающих пальцы кисти, а также нерв, иннервирующий с первого по третий и половину четвертого пальцы.
НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ:
Какие симптомы позволяют предложить наличие данного синдрома?
Онемение и ноющие боли в пальцах одной или обеих кистей в покое и по ночам.
К какому специалисту обратиться для уточнения диагноза?
К неврологу или ортопеду.
Причины развития?
Изменение карпальной связки рубцового характера и как следствие ее укорочение.
Что приводит к изменению связки?
Обменные и гормональные нарушения в организме которые приводят к нарушению синтеза коллагена.
Факторы провоцирующие?
Работа, связанная с напряжением кистей и пальцев. Травмы. Нейротрофические расстройства конечности в следствии грыж, дисков.
Какие диагностические процедуры необходимо выполнить для уточнения диагноза?
УЗИ карпального канала, лабораторная диагностика, электронейромиография, рентгенография лучезапястного сустава в 2х проекциях.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ:
1. Консервативное лечение назначается при периодическом характере боли и онемения.
Основные методики:
• массаж
• мануальная терапия кисти и запястного канала
• физиотерапия
• ударно-волновая терапия
• местное введение препаратов
• специальные лечебные упражнения
2. Оперативное лечение назначается при неэффективности консервативного лечения.
Какую нужно делать операцию?
Эндоскопический релиз карпального канала (Endoscopic Carpal Release System).
Суть операции состоит в том, что на больной руке пациента в районе запястья выполняется поперечный разрез (до 1 см) по кожной складке в области лучезапястного сустава. Через этот разрез при помощи эндоскопа и одноразовой насадки выполняется осмотр карпального канала с сухожилиями и серединным нервом. После диагностики производится рассечение поперечной связки, сдавливающий нерв.
Длительность операции 10 мин.
Это эффективная малоинвазивная операция, способная быстро избавить пациента от боли и онемения в кистях рук.
Преимущества оперативного лечения эндоскопическим рассечением связки:
• это наименее травмирующий способ проведения операции
• размеры операционного поля при этом минимальны (0,8 см)
• заживление происходит быстрее (3 дня)
• рубец малозаметен
Когда пройдет боль после операции?
Сразу после операции.
Когда заживет рана?
Через 1 неделю.
Какая нужна реабилитация?
Если операция выполнена до периода появления постоянного онемения, то реабилитация не нужна.
Если операция выполнена на фоне длительного онемения и слабости пальце рук, то реабилитация может быть от 1-го до 2-х месяцев.
Через сколько пройдет онемение?
Нерв прорастает в среднем 1 мм в сутки. От карпального канала до кончиков пальцев 180-200 мм. Значить полное восстановление чувствительности может занять до 200 дней.
Что ускорит восстановление?
Строгое соблюдение рекомендаций ортопеда-хирурга
ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА ПРИ СИНДРОМЕ КАРПАЛЬНОГО КАНАЛА:
Упражнения на растяжку мышц предплечья
Упражнения на сгибание, разгибание и вращение кисти
Упражнения для моторики кисти
Остались вопросы?
Спрашивайте.