Найти в Дзене
Уролог Станислав Али

В каком случае я откажусь вас оперировать?

И причем здесь Бен Стиллер? Есть состояния, при которых хирургическое вмешательство не только не поможет, но может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Давайте разберем, когда операция невозможна и что делать в таких случаях. Когда нельзя:
Если у пациента цистит, уретрит, простатит или пиелонефрит, проводить операции или инструментальные манипуляции (например, дробление камней) категорически нельзя. Почему?
-Воспаление ослабляет ткани и увеличивает риск осложнений.
- Операция может спровоцировать распространение инфекции по организму, вплоть до уросепсиса – опасного состояния, при котором летальность достигает 40–60%. Что делать:
✔Сначала нужно снять воспаление с помощью антибиотиков и дренирования – установки катетера, стента или нефростомы для нормального оттока мочи.
✔После выздоровления и подтверждения отсутствия инфекции можно планировать операцию. Когда нельзя:
Если у пациента недавно была почечная колика (острая боль из-за камня в мочеточнике), а з
Оглавление

И причем здесь Бен Стиллер? Есть состояния, при которых хирургическое вмешательство не только не поможет, но может привести к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Давайте разберем, когда операция невозможна и что делать в таких случаях.

Автор статьи: Станислав Али, уролог, кандидат медицинских наук, доцент Института урологии.
Автор статьи: Станислав Али, уролог, кандидат медицинских наук, доцент Института урологии.

1. Воспаление мочевыводящих путей

Когда нельзя:
Если у пациента цистит, уретрит, простатит или пиелонефрит, проводить операции или инструментальные манипуляции (например, дробление камней) категорически нельзя. Почему?
-Воспаление ослабляет ткани и увеличивает риск осложнений.
- Операция может спровоцировать распространение инфекции по организму, вплоть до
уросепсиса – опасного состояния, при котором летальность достигает 40–60%.

Что делать:
✔Сначала нужно снять воспаление с помощью антибиотиков и дренирования – установки катетера, стента или нефростомы для нормального оттока мочи.
✔После выздоровления и подтверждения
отсутствия инфекции можно планировать операцию.

2. Камни в почках и недавний приступ почечной колики

Когда нельзя:
Если у пациента недавно была почечная колика (острая боль из-за камня в мочеточнике), а затем поднялась температура, это признак начинающегося воспаления – острого обструктивного пиелонефрита. Вмешательство в этот момент чрезвычайно опасно, потому что:
-Мы создаем дополнительное давление в почке при операции, и это может спровоцировать выброс инфекции в кровь.
- В результате развивается сепсис, который в половине случаев приводит к летальному исходу.

Так в 2014 году известный американский актер Бен Стиллер чуть не потерял почку из-за того, что инфекция из мочевыводящих путей распространилась в кровь. Его случай – яркий пример того, почему нельзя игнорировать воспаления перед операцией.

Что делать:
✔ Первым этапом – дренирование мочевых путей (установка стента или нефростомы).
✔ Антибактериальная терапия до полного устранения инфекции.
✔ Через 2–3 недели, после нормализации анализов, можно вернуться к вопросу об операции.

Когда операция возможна?

Операцию можно проводить в так называемый "холодный период", когда:
- Нет признаков воспаления (нормальная температура, анализы без инфекции).
- Мочевые пути проходимы, отток мочи восстановлен.
- Пациент прошел все необходимые обследования и подготовку.

Вывод

Если у вас есть симптомы воспаления, боль или температура – не занимайтесь самолечением и не затягивайте с визитом к врачу. Операцию всегда можно сделать чуть позже, но безопасно. Главное – не подвергать организм риску.

-2

Если у вас есть вопросы – записывайтесь ко мне на консультацию по контактам на фото, и мы подберем оптимальную тактику лечения!