Все началось довольно банально. В доме отключили отопление. Температура на улице в это время была около 10°C. Пациентка говорила, что, находясь дома, она постоянно мерзнет.
Это было предисловие.
А теперь сама история. Женщина самостоятельно обратилась в приемный покой городской больницы. Она жаловалась на непонятные пятна на ушах, носу и на ногах. Пациентка объясняла, что эти пятна появились у неё в течение нескольких дней. При этом, она уточнила, что сначала пятна были красно—синего цвета, потом они стали покрываться пузырями, а потом и совсем почернели ( фото в телеграмм).
При осмотре стало понятно, что эти пятна – некроз, то есть отмирание тканей. Чёрный был кончик носа, уши, кончики пальцев ног.
Сама женщина считала, что всему виной холодное помещение. Она говорила, что она просто отморозила эти участки. Но это было не совсем так.
Некротизированные участки взяли на исследование, во время которого обнаружили множественные тромбы и воспаление сосудистой стенки.
При дальнейшем исследовании в крови у женщины была обнаружена анемия (низкий гемоглобин). А ещё при более детальном обследовании был выставлен диагноз аутоиммунная гемолитическая анемия с ходовыми агглютиногенами.
Звучит очень страшно. Но сейчас разберёмся, что это такое.
Существуют такое заболевание, когда образуются антитела, которые связываются с эритроцитами крови и приводят к их разрушению. Все это провоцирует развитие анемии, поражение мелких сосудов с нарушением кровоснабжения тканей. «Но тогда причём тут холод?», спросите вы. Все просто. Эти антитела связываются с эритроцитами при определённых условиях, и это условие — холод.
По статистике чаще этим заболеванием страдают женщины старше 60 лет.
В большинстве случаев причину развития такой реакции установить не удается, а значит врачи называют это заболевание идиопатическим или первичным.
Пациентку лечили согласно протоколу, удалили все некротизированные ткани. Она полностью выздоровела и была выписана домой, с условием того, что больше не может находиться в помещении с низкими температурами.