Министерство здравоохранения России внесло важные изменения в инструкцию к популярному антибиотику азитромицину. Теперь в списке возможных побочных эффектов появится предупреждение о «риске внезапной сердечно-сосудистой смерти». Это открытие заставит врачей пересмотреть подход к назначению препарата, особенно пациентам с заболеваниями сердца. Об этом пишет ngs.
Что произошло?
Еще в январе 2025 года Минздрав направил производителям антибиотиков на основе азитромицина требование скорректировать инструкцию. Согласно документу, теперь в разделе «Побочное действие» появится новая нежелательная реакция — внезапная сердечно-сосудистая смерть. Исследования показали, что у взрослых пациентов, принимавших этот антибиотик, вероятность летального исхода из-за проблем с сердцем была вдвое выше по сравнению с теми, кто использовал другие антибактериальные препараты, например, амоксициллин.
Какой риск выявили?
Наибольшая опасность наблюдается в первые пять дней лечения азитромицином. В этот период у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями возрастает вероятность серьезных осложнений. По этой причине врачи будут обязаны тщательнее контролировать состояние таких больных, а в ряде случаев назначать им электрокардиограмму (ЭКГ) до начала терапии.
Для чего назначают азитромицин?
Этот антибиотик широко используется при лечении инфекций дыхательных путей (пневмония, бронхит, тонзиллит), кожных заболеваний, инфекций мочеполовой системы, а также некоторых заболеваний, передающихся половым путем. Его популярность связана с удобным режимом приема — всего 3–5 дней, при этом эффект сохраняется в организме еще несколько дней после окончания курса.
Как изменится назначение препарата?
Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Ольга Уланкина объяснила, что теперь медики будут более осторожно назначать азитромицин, особенно пациентам с нарушениями сердечного ритма, гипертонией и другими проблемами с сердечно-сосудистой системой. В некоторых случаях доктора будут искать альтернативные препараты или назначать антибиотик под строгим контролем.
Хотя информация о потенциальной опасности азитромицина не является новой — в зарубежных источниках о ней упоминали еще 10 лет назад, — в России она получила официальное подтверждение только сейчас.
Важно понимать, что любой препарат назначается с учетом соотношения риска и пользы. Если альтернативные антибиотики менее эффективны или потенциально опаснее, врач может оставить азитромицин в схеме лечения, но с дополнительными мерами предосторожности. Пациентам с проблемами сердца рекомендуется пройти обследование перед началом приема.