О природном очаге и опасностях «малой чумы» напомнили специалисты регионального Роспотребнадзора.
Сотрудники ведомства отметили, что 32 района являются эпидемиологически опасными в отношении туляремии, заболеть может любой, но, к счастью, последний случай заражения был зарегистрирован в 2007 году в Николаевском.
Инфицирование человека происходит при укусе кровососущими членистоногими, при контакте с больными животными или их тушками, при употреблении продуктов питания и воды, а также вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов,
Инкубационный период может длиться до месяца, но обычно – от 3 до 5 дней. У больного наблюдаются повышенная температура (до 40°C), головная и мышечная боль. Зараженный жалуется на озноб, нарастающую слабость, потерю аппетита. Симптомы не проходят три недели.
Выделяют несколько клиническихформ.
Одна из них – бубонная. Вызывается внедрением микробов через кожу. Характеризуется увеличением лимфатических узлов, напоминающих бубоны.
Язвенно-бубонная формавозникает после укуса насекомого, т.к., кроме бубона, в месте укуса появляется неглубокая язва с приподнятыми краями, покрытая на дне темной корочкой.
Если возбудитель попадает в конъюктиву, развивается глазо-бубонная форма, то есть наблюдаются эрозии и язвы конъюнктивы с отделением желтого гноя. Бубоны образуются при этом в близлежащих лимфоузлах.
Ангинозно-бубонная формавозникает после употребления инфицированной воды и пищи и сопровождается тяжелой ангиной с некрозом миндалин и бубонами в подчелюстной, шейной и околоушной областях.
Абдоминальная наблюдается после поражения мезентериальных лимфатических сосудов. Больной жалуется на сильные боли в животе, тошноту, рвотой и диарею.
После вдыхания зараженной пыли развивается легочная форма, когда поражаются лимфоузлы трахеи, бронхов и средостения. Если начинается тяжелая стадия - очаговая пневмония, могут возникнуть осложнения.
Худший сценарий - генерализованная форма, напоминающая тяжелый сепсис с максимально выраженными симптомами интоксикации и спутанностью сознания. Также могут возникнуть галлюцинации. Характерный признак - сыпь и бубоны по всему телу. Возникает прневмония. Осложнением становится инфекционно-токсический шок.
Профилактическими мерами являются дератизация, дезинсекция и вакцинация. Последняя выполняется в соответствии с Календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям населению, находящемуся в опасной зоне.
