Найти в Дзене
Блог доктора Исаева

Электрокардиостимулятор: кому и когда он необходим?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) — это медицинский прибор, который поддерживает или восстанавливает нормальный ритм сердца. Он представляет собой небольшое устройство, имплантируемое под кожу, и соединённое с сердцем с помощью электродов. ЭКС генерирует электрические импульсы, заставляя сердце сокращаться с нужной частотой. Имплантация ЭКС показана пациентам, у которых сердце не может поддерживать нормальный ритм самостоятельно. Это состояние называется брадиаритмией — замедлением сердечного ритма. В норме сердце сокращается с частотой 60–100 ударов в минуту, но при некоторых заболеваниях оно может биться значительно реже, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов. Основные показания для установки ЭКС: Синдром слабости синусового узла (СССУ) Атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада) Хроническая сердечная недостаточность Кардиомиопатии с риском внезапной остановки сердца После инфаркта миокарда Если вы замечаете у себя эти симптомы, следует обратиться к кардиологу для проведения
Оглавление

Что такое электрокардиостимулятор?

Электрокардиостимулятор (ЭКС) — это медицинский прибор, который поддерживает или восстанавливает нормальный ритм сердца. Он представляет собой небольшое устройство, имплантируемое под кожу, и соединённое с сердцем с помощью электродов. ЭКС генерирует электрические импульсы, заставляя сердце сокращаться с нужной частотой.

Кому необходим электрокардиостимулятор?

Имплантация ЭКС показана пациентам, у которых сердце не может поддерживать нормальный ритм самостоятельно. Это состояние называется брадиаритмией — замедлением сердечного ритма. В норме сердце сокращается с частотой 60–100 ударов в минуту, но при некоторых заболеваниях оно может биться значительно реже, что приводит к недостаточному кровоснабжению органов.

Основные показания для установки ЭКС:

Синдром слабости синусового узла (СССУ)

  • Сердце не генерирует достаточное количество импульсов, что вызывает брадикардию (редкий пульс), головокружение, обмороки.

Атриовентрикулярная блокада (АВ-блокада)

  • Нарушение проведения электрических импульсов от предсердий к желудочкам. При полной блокаде сердце может сокращаться слишком редко (30–40 ударов в минуту) или даже на короткое время останавливаться.

Хроническая сердечная недостаточность

  • В некоторых случаях применяется специальный тип электрокардиостимулятора — ресинхронизирующая терапия (CRT), если сердце сокращается неравномерно.

Кардиомиопатии с риском внезапной остановки сердца

  • Пациентам с определёнными видами кардиомиопатий может быть установлен комбинированный прибор — кардиовертер-дефибриллятор (ИКД), который не только стимулирует сердце, но и предотвращает опасные аритмии.

После инфаркта миокарда

  • У некоторых пациентов после инфаркта развивается выраженная брадикардия или блокада, требующая имплантации ЭКС.

Симптомы, при которых может потребоваться электрокардиостимулятор

  • Учащающиеся головокружения и обмороки
  • Ощущение слабости, быстрой утомляемости
  • Чувство перебоев в работе сердца
  • Одышка при минимальной физической нагрузке
  • Пульс ниже 40 ударов в минуту

Если вы замечаете у себя эти симптомы, следует обратиться к кардиологу для проведения диагностики.

Как проводится установка ЭКС?

Имплантация электрокардиостимулятора — это малотравматичная операция, которая выполняется под местной анестезией. Врач вводит электроды в сердце через крупные вены, а само устройство закрепляется под кожей в области грудной клетки (обычно слева под ключицей). Вся процедура занимает 1–2 часа, после чего пациент остаётся в стационаре на 1–2 дня для наблюдения.

Жизнь с электрокардиостимулятором

Современные ЭКС надёжны и обеспечивают нормальное качество жизни. Однако пациентам следует соблюдать несколько правил:

  • Избегать сильных магнитных полей (например, МРТ без специального режима, промышленное оборудование)
  • Проходить регулярные проверки у кардиолога (обычно 1–2 раза в год)
  • Избегать ударов в область ЭКС
  • Принимать назначенные лекарства и следить за общим состоянием сердца

Установка электрокардиостимулятора помогает вернуть пациентам нормальный ритм жизни, избавляя их от неприятных симптомов и снижая риск опасных осложнений. Если у вас есть вопросы, обратитесь к кардиологу для консультации!