Пельвиометрия

Пельвиометрия — это измерение размеров таза женщины. Оно проводится для оценки возможности прохождения плода через родовые пути во время родов.

Цели пельвиометрии:

• Определение размеров таза.
• Оценка формы таза.
• Выявление анатомически узкого таза.
• Прогнозирование течения родов.
• Выбор метода родоразрешения.

Показания к пельвиометрии:

• Первородящие женщины.
• Женщины с отягощенным акушерским анамнезом (предыдущие осложненные роды, оперативные вмешательства на матке).
• Женщины с эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
• Женщины с травмами таза в анамнезе.
• Крупный плод.
• Неправильное положение плода.
• Клинически узкий таз (несоответствие размеров таза и головки плода).

Методы пельвиометрии:

• Наружная пельвиометрия:Измерение наружных размеров таза с помощью тазомера.
  Простая и безопасная процедура, но не всегда дает точную информацию о размерах внутреннего таза.
  
• Внутренняя пельвиометрия:Пальпаторное исследование внутренних размеров таза во время влагалищного исследования.
  Более информативный метод, но может быть неприятным для женщины.
  
• Рентгеновская пельвиометрия:Измерение размеров таза с помощью рентгеновских снимков.
  Точный метод, но связан с лучевой нагрузкой на женщину и плод.
  
• Магнитно-резонансная пельвиометрия (МР-пельвиометрия):Измерение размеров таза с помощью магнитно-резонансной томографии.
  Безопасный и точный метод, но дорогостоящий.
  

Размеры таза:

• Нормальные размеры таза:Distantia spinarum (расстояние между передними верхними остями подвздошных костей) — 25-26 см.
  Distantia cristarum (расстояние между гребнями подвздошных костей) — 28-29 см.
  Distantia trochanterica (расстояние между большими вертелами бедренных костей) — 31-32 см.
  Conjugata externa1 (наружная конъюгата) — 20-21 см.
  
• Анатомически узкий таз:Таз, в котором хотя бы один из размеров меньше нормы на 1,5-2 см и более.
  

Оценка результатов пельвиометрии:

• Результаты пельвиометрии оцениваются в комплексе с другими данными (размеры плода, течение беременности, состояние здоровья женщины).
• На основании результатов пельвиометрии принимается решение о методе родоразрешения.

Важно: Пельвиометрия — это важный метод исследования, который помогает оценить возможность естественных родов. Однако, решение о методе родоразрешения принимается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.