Операции на головном мозге – одна из самых сложных и ответственных областей медицины. Точность движений, высокие технологии и ювелирная работа хирурга решают судьбу пациента. Как же проходит нейрохирургическая операция? Какие методики используют врачи, и можно ли оперировать мозг без трепанации?
Подготовка к операции
Перед вмешательством проводится тщательная диагностика:
- МРТ и КТ – позволяют точно определить расположение опухоли или другой патологии.
- Нейронавигация – создаёт виртуальную 3D-карту мозга для точного планирования вмешательства.
- Нейрофизиологический мониторинг – помогает сохранить критически важные функции во время операции.
В зависимости от диагноза пациенту может быть предложена малоинвазивная или открытая хирургия.
Методы нейрохирургического вмешательства
1. Открытая операция (трепанация черепа)
Это классический метод, при котором хирург делает разрез кожи головы, удаляет часть кости черепа и получает доступ к мозгу. Такая операция проводится при:
- удалении опухолей,
- лечении тяжёлых травм,
- устранении сосудистых аномалий.
После завершения операции кость черепа возвращается на место, а ткани фиксируются специальными скобами.
2. Эндоскопическая хирургия
Вместо большого разреза нейрохирург использует маленький прокол и вводит в мозг тонкую трубку с камерой. Применяется при:
- лечении гидроцефалии,
- удалении некоторых опухолей,
- операции через нос (трансназальная хирургия).
3. Стереотаксическая биопсия
Когда опухоль находится глубоко в мозге, врачи используют тонкую иглу, которая вводится с точностью до миллиметра. Такой метод позволяет взять образец ткани без повреждения окружающих структур.
Что происходит во время операции?
Во время вмешательства используются передовые технологии:
- Микроскоп – увеличивает операционное поле, помогая работать с мельчайшими структурами.
- Нейронавигация – показывает хирургу точное местоположение инструментов.
- Интраоперационный МРТ – позволяет проверять результат ещё до завершения операции.
- Нейрофизиологический контроль – помогает избежать повреждения жизненно важных центров мозга.
Иногда пациента оставляют в сознании – например, при операциях в зонах, отвечающих за речь и движение. Врач прямо во время вмешательства может проверить, не нарушаются ли эти функции.
Реабилитация после операции
После операции пациент проходит несколько стадий восстановления:
- Интенсивная терапия – контроль состояния в первые часы после операции.
- Восстановительный период – физиотерапия, контроль неврологических функций.
- Реабилитация – в зависимости от сложности операции может занять от нескольких недель до месяцев.
Заключение
Современная нейрохирургия – это не только риск, но и спасение жизней. Благодаря новейшим технологиям многие операции стали менее травматичными и позволяют пациентам быстро вернуться к нормальной жизни. Главное – вовремя обратиться к специалисту и не бояться медицинского вмешательства.
Послушать выпуск подкаста с ведущим нейрохирургом можно здесь
https://dzen.ru/video/watch/65dca1d53474ef16c0a40576