Дизайн: 25-летнее проспективное наблюдательное исследование, уникально оно тем, что отслеживали нарушения менструального цикла среди подростков, в период с 1990 по 1997 года, а потом оценили фертильность, сердечно-сосудистые и метаболические заболевания во взрослом возрасте
Анкету заполнили сто шестьдесят человек. Средний возраст подростков составлял 15,3 года, а женщины были 39,6 года на момент наблюдения. У с108 испытуемых в подростковом возрасте был регулярный менструальный цикл, а у 52 - олигоменорея.
Какие получили результаты:
Из тех, у кого в подростковом возрасте были регулярные менструальные циклы, 12 никогда не пытались забеременеть, 4 пытались, но так и не зачали, и 92 из 96 (96%) зачали, 89 из 96 (93%) родили по крайней мере одного живого ребенка.
Среднее число детей в семье составляло двое. Среднее время до наступления беременности составило 8,4 месяца у женщин с регулярными менструациями в подростковом возрасте и 13,2 месяца у женщин с олигоменореей (P = 0,08), а субфертильность наблюдалась соответственно у 18% и 26%. Двадцать восемь процентов испытуемых сообщили об изменении характера менструаций с течением времени. У пятидесяти процентов девочек с подростковой олигоменореей развился регулярный цикл, а у 16% из тех, у кого регулярные месячные сменились олигоменореей, при этом значительно чаще сообщалось о недостаточной фертильности (40%, Р < 0,04). В случае стойкой олигоменореи значительная часть (40%) женщин проходила курс лечения от бесплодия (Р < 0,04).
Индекс массы тела у взрослых не различался между группами. То риск развития артериальной гипертензии, вызванной беременностью, или преэклампсии был сопоставим между группами. У трех пациенток с персистирующей олигоаменореей развился гестационный сахарный диабет. Сахарный диабет у взрослых, гипертония и гиперхолестеринемия также чаще всего отмечались в случае стойкой олигоменореи. В этой группе распространенность сочетанных сердечно-сосудистых и метаболических проблем составила 14% по сравнению с 7% в случае регулярных менструальных циклов в подростковом возрасте.