Я часто рассказываю про расширение вен семенного канатика у парней до 30. Потому что много их ко мне приходит. И вообще варикоцеле как будто бы заболевание молодых. На самом деле, нет конечно. Развиться оно может и в зрелом возрасте. Только вот традиционно отношение медицины к варикоцеле у мужчин юных и постарше – разное.
Объясню почему.
Варикоцеле – главная причина «молодого» мужского бесплодия. Плохой отток крови от мошонки «нагревает» яички. А они вырабатывают хорошие, подвижные сперматозоиды только в узком температурном окне.
Если не повезло обзавестись варикоцеле в молодости и ничего не предпринимать, рискуем никогда не стать батей.
У мужчин за 40 дети обычно есть, и не по одному. Казалось бы, варикоцеле можно не бояться. Когда оно протекает бессимптомно, нет тянущих болей, дискомфорта, операция-то зачем? А причина все та же – возможность иметь детей.
Недавно оперировал мужчину 40+. Раньше детей он не хотел и варикоцеле не лечил, оно ему не досаждало. А тут вроде внутренне дозрел до семьи, но из-за запущенного варикозного расширения вен одно яичко стало усыхать, уменьшаться в размерах. Свой тестостерон оно уже вырабатывало плохо. И все, шансы на естественное зачатие пошли вниз.
Если бы отцовство не было в приоритете, я бы предложил пациенту не операцию, а гормональную терапию. Варикоцеле не тревожит. То, что яичко угнетается, — ладно. Восполним нехватку тестостерона искусственно, и все довольны.
Но мужчине надо стать отцом. Поэтому добро пожаловать в операционную, потом на стимулирующую терапию поднимать уровень собственного тестостерона. А дальше – только ждать и надеяться, что со спасением яичка мы не опоздали.
Вывод: если планируете детей после 40, вдогонку к тем, что уже родились, или потому что зрелое отцовство – ваш выбор, лечите варикоцеле как можно быстрее. Даже если ничего не болит, не ноет и не тянет.
