Цинк – незаменимый минерал, пищевой микроэлемент, входит в состав многих ферментов, играет важную роль в работе иммунной системы, синтезе белков и ДНК, заживлении ран. Также он важен для здорового роста и развития ребенка (в т. ч. внутриутробно), участвует в восприятии вкуса, в передаче межклеточных сигналов и делении клеток.
Считается вторым по значимости микроэлементом после железа.
Цинк содержится во многих продуктах: мясе, птице, морепродуктах, бобовых, орехах и злаковых.
📌 Нормы потребления цинка варьируются в зависимости от возраста, самая высокая потребность у беременных и кормящих женщин – 11-12 мг в сутки (для понимания, 100 г говядины содержит 3,8 мг цинка).
Уровень цинка в крови ниже 70 мкг/дл (10,7 мкмоль/л) у женщин и 74 мкг/дл (11,3 мкмоль/л) у мужчин будет считаться недостатком этого микроэлемента.
Предполагается, что дефицит цинка наблюдается примерно у 17% мирового населения (хотя эти значения относятся к 2012 г.).
Данные значительно разнятся, т.к. нормы содержания цинка в крови отличаются у ряда стран. По многочисленным наблюдениям, распространенность дефицита цинка тесно коррелирует с экономическим развитием стран (больше всего отмечается в странах Африки, Латинской Америки).
Когда нужно сдавать анализ?
Заподозрить дефицит можно:
*️⃣при наличии жалоб (плохое заживление ран, стоматит, язвы в полости рта и в уголках губ, дерматиты, высыпания, алопеция, диарея);
*️⃣задержке роста у детей;
*️⃣хронических заболеваниях ЖКТ;
*️⃣длительных ограничениях диеты;
*️⃣отсутствии какой-либо обязательной группы продуктов в рационе;
*️⃣длительном приеме лекарств;
*️⃣при особых состояниях (беременность, ГВ, сахарный диабет, серповидноклеточная анемия и т.д.).
Легкий дефицит может протекать бессимптомно.
‼️Скрининг дефицитов «просто так» не нужен!
Какой метод диагностики подойдет?
Концентрация цинка в плазме – наиболее полезный лабораторный тест на дефицит цинка. Но его использование должно быть ограничено четкими клиническими показаниями, а результаты должны интерпретироваться на основе основной причины оценки.
⚠️ Уровень цинка снижается при воспалительных состояниях и во время беременности.
Когда принимать препарат?
‼️Препараты цинка могут быть показаны только ПРИ ЕГО ДЕФИЦИТЕ, подтвержденным лабораторно!
Когда применение препаратов цинка необоснованно?
1️⃣Цинк рекламируют, как средство для повышения иммунитета, защиты от ОРВИ и коронавирусной инфекции. Но цинк не помогает при ОРВИ (эффективность не доказана!).
2️⃣Цинк активно используют в лечении акне. Большинство исследований об эффективности – низкого качества. Эффекта удавалось достичь при высоких дозах цинка, что сопровождалось побочными эффектами, особенно со стороны ЖКТ.
3️⃣Часто можно услышать о необходимости приема БАД с цинком и фолиевой кислотой для мужчин в качестве прегравидарной подготовки. В 2020 году было РКИ с выборкой около 2370 человек, результаты которого не показали значимой разницы между исследуемыми группами. Однако у группы с БАДами были отмечены проблемы с ЖКТ у некоторых испытуемых.
Как выбрать препарат?
Как и в случае с витамином Д, более безопасным будет отдавать выбор в пользу зарегистрированных лекарственных препаратов (что означает проведение всех необходимых клинических испытаний).
📌 В российском Регистре лекарственных средств фигурирует два соединения цинка: пиритион цинка (используется в дерматологии для лечения кожных заболеваний) и сульфат цинка. Именно сульфат цинка в качестве действующего вещества и применяется для коррекции дефицитов.
Почему не стоит пить цинк просто для профилактики?
Риск высокой концентрации никто не отменял. Регулярное превышение цинка может негативно сказаться на здоровье мочеполовой системы и привести к снижению усвоения других элементов из пищи, например, меди и железа.
Лучшей профилактикой любого дефицита является здоровый образ жизни и рациональное и разнообразное питание. Доказано всеми научными сообществами мира 😉
