Брекеты во время беременности...
Признаться, давно уже хотел написать эту статью, но как-то руки не доходили. А тут зашел на один ортодонтический форум, почитал, как молодые женщины обмениваются мнениями, "на умняке" рассуждая на тему брекеты и беременность (за и против), и слегка "выпал в осадок". А если точнее, мне от их рассуждений немного поплохело. Понял - пора вмешиваться. И, наконец, написать, раз уж все равно собирался. Вдруг услышат. Нет, не все конечно, на это не рассчитываю (опыт...). Хотя бы некоторые. Те, кто рассудительность имеет. И здравым смыслом не пренебрегает. И способен свое, неизвестно откуда взявшееся мнение, принести в жертву истине, выслушав мнение специалиста. Тем самым устранив некоторое недопонимание в данном вопросе, и как следствие, избежать возможных проблем и осложнений. И решить для себя (лично): можно ли ставить брекеты при беременности или нет.
Сочинять то, собственно, ничего не пришлось, т.к. тему "брекеты у беременных" мне приходится довольно часто затрагивать и обсуждать в клинике с моими пациентками. Что поделать, ведь критическая масса моих пациентов - это женщины детородного возраста. Так уж исторически сложилось. И в том, что приходится обсуждать с ними такую, очень интимную тему, поверьте, нет ни малейшего намека на цинизм. Равно как нет в этом никакого посягательства на чью-то личную жизнь. Я, все же, какой-никакой, но врач. И стесняться здесь нечего. И это, действительно, очень злободневная и актуальная тема, требующая обсуждения и некоторых разъяснений. Потому как те инсинуации и "советы" на тему "можно ли носить брекеты при (во время) беременности", которые зачастую "ходят в народе", и которые я, в частности, прочел на вышеупомянутом форуме, в итоге, кому-то могут очень дорого обойтись. А у меня довольно большой практический опыт общения с беременными пациентками. Так что попробую им (опытом) поделиться с теми, кому тема брекеты и беременность близка.
Построю свое изложение на основе тех популярных вопросов (на тему брекеты во время беременности), которые доводилось читать на различных форумах, или же которые мне лично были заданы.
"Брекеты и беременность - разве это как-то связано"?
Если обладательница брекетов не беременна, равно как, если беременная женщина не носит брекеты - никакой связи, понятно, нет. Но если беременность наступила в процессе лечения на брекетах - эти два "процесса" будут связаны однозначно. И связаны довольно тесно. Дело в том, что при лечении на брекетах происходит перестройка костной ткани в области перемещения зубов. Зубы же не в воде, и не в масле перемещаются, а в довольно твердой среде - костной ткани. И для того, чтобы перемещение произошло, кость должна стать "проходимой". Если простым языком - "размягчиться" должна, перестроиться (по научному - частично резорбироваться). И при беременности (и это не секрет), на фоне гормональных перестроек, так же происходят различные изменения в составе костной ткани. Так уж природой устроено, что малыш "заберет" у мамы все необходимые микроэлементы. В том числе и кальций, являющийся основной структурной единицей костной ткани. Ребенку это жизненно необходимо - для роста и нормального развития. И если так не происходило бы, мы давно все вымерли, как мамонты. Но, мама ребенка, получается несколько "обделенной" отобранными у нее микроэлементами (в т.ч. кальцием). Кстати, именно по этой причине беременным назначают курс витаминов, микроэлементов и рекомендуют специальную диету. Ну да женщины все это лучше меня знают. Для чего? Понятно, чтобы восполнить недостаток этих самых микроэлементов (кальция и пр.). А теперь представьте: костная ткань у беременной и так "несостоятельна" в силу вышеизложенных причин, назначенные врачом препараты пытаются хоть как то компенсировать недостаток того же кальция, а мы даем дополнительную нагрузку на кость. Хорошо ли это, как Вы считаете? Я думаю - не очень. Получается, одной рукой пишем - другой зачеркиваем. Такая ситуация чревата потерей контроля за лечением. Никто и никогда не может просчитать, как процесс перестройки костной ткани от брекетов, и процесс перестройки костной ткани по причине беременности будут взаимодействовать. Невозможно это контролировать. А я уже писал, что лечение - это в первую очередь контроль. Контроль над клинической ситуацией. А если нет контроля, о каком лечении речь? Доктор становится не "оператором" ситуации. А просто ее наблюдателем. Очень уж все фатально получается. Кого-то из пациентов устраивает такой расклад? Я думаю - вряд ли. Тем более есть еще один момент. Никто не может, опять же, гарантировать, что сама беременность будет протекать без каких-либо "приключений" (осложнений). А это, так же, чревато потерей контроля за ситуацией во рту. К тому же, прикус - это всегда следствие общескелетных проблем. Он даже с осанкой связан (см. "Прикус и осанка"). А представьте, как будут влиять на прикус изменения в организме при беременности (той же осанки к примеру)...
В самом начале своей практики мне пришлось столкнуться с такой ситуацией. Пациентка с брекетами (мало того, у нее стояли пружины для раскрытия места для зубов) почти весь срок беременности провела в стационаре, на сохранении. И когда родила малыша - понятно, что она не сразу побежала к ортодонту. Было ей чем заняться кроме зубов. В итоге не виделись мы с ней около года. При первом свидании я посмотрел ей в рот и ... впечатлений хватило до сего дня. Так что я знаю не понаслышке (в отличии от "теоретически- подкованных" завсегдатаев ортодонтических форумов) о чем говорю и пишу.
Зубы при беременности легче двигаются. А значит можно вылечиться быстрее...
Это, конечно же, полный бред. И очень опасное заблуждение. То, что зубы быстрее будут двигаться - с этим сложно спорить. О причинах написано выше (кость то у беременной более "мягкая" и более "проходимая"). Но кто сказал, что это хорошо? "Пятилетку за три года!"- это лозунг социалистический, но никак не ортодонтический. И "скорость" эта может обернуться большими проблемами. Даже самые незначительные нагрузки на зубы, при измененной костной ткани, могут быть восприняты организмом неадекватно. Как чрезмерные. А неадекватная по силе нагрузка может привести к неконтролируемым (и зачастую необратимым) процессам в самой кости. Вплоть до рассасывания корней зубов. Не доводилось видеть? Дай Бог чтобы и не довелось. Я уж не говорю о проблемах с эмалью зубов и пародонтом. Кстати, гингивит и пародонтит у беременных довольно частое явление. Одна из причин - гормональные перестройки во время беременности. Зачем же усугублять? Во главу угла должна ставится не скорость лечения, а все же здоровье "на выходе". И опираться нужно не на "быстроту получения результата", а на здравый смысл.
Мне (подруге, соседке, знакомой) доктор рекомендовал забеременеть во время лечения на брекетах...
Более всего меня поразило и возмутило, что те "специалисты", кто пишет такие вот "советы", почему то, ссылаются на докторов. Позволю заступиться за коллег, и посчитать это чистой клеветой. Только полный олигофрен может добровольно отказаться от контроля за клинической ситуацией (я уже говорил: ЛЕЧЕНИЕ - ЭТО ВСЕГДА КОНТРОЛЬ). А я, по счастью, таковых, среди своих коллег-ортодонтов не встречал.
Продолжение (ч.2) здесь:
Предыдущая статья:
Проект холистической стоматологии "Орто-Артель"
🏥 г. Москва
☎️ +7 (495) 128-11-74
➜ Наш сайт: https://www.ort-art.ru/
НАША ЦЕЛЬ НЕ ЛЕЧИТЬ, А ВЫЛЕЧИТЬ!
Рады видеть Вас в наших соцсетях:
➜ VK: https://vk.com/ortoartel
➜ Телеграмм: https://t.me/ortoart
➜ Дзен: https://dzen.ru/ortart
➜Facebook: https://www.facebook.com/ORTOARTEL/
➜Instagram: https://www.instagram.com/ortoartel/
➜YouTube: https://www.youtube.com/@ort-art
Статья взята с личного ресурса ортодонта Филатова: