Кесарево и астма: выявлена неожиданная связь

Врач Дарья Садовская, ссылаясь на большое исследование, опубликованное на jamanetwork.com, в своем телеграм-канале рассказала о том, почему лучше делать кесарево по показаниям, а не по желанию.

Как отмечает врач, риск бронхиальной астмы у детей, появившихся в результате кесарева сечения, выше на 20–30% сразу по ряду причин. Среди них:

• Во время естественных родов грудная клетка малыша сжимается, помогая легким избавиться от околоплодных вод. Это естественная подготовка к первому вдоху. После кесарева этого не происходит, поэтому легкие могут дольше адаптироваться, повышая риск дыхательных нарушений, включая астму.
• Вагинальные роды — это не просто выход в мир, а первая «вакцинация». Малыш заглатывает материнские бактерии, которые формируют его микрофлору и укрепляют иммунитет. Кесарево этот процесс нарушает, и вместо нужных бактерий ребенок получает микрофлору с кожи матери, больничных стен и даже медперсонала. В итоге его иммунная система учится «неправильно» и может атаковать безобидные вещества — например, пыльцу или шерсть, что и приводит к астме и аллергиям.

Также Садовская подчеркивает, что дети после кесарева чаще страдают астмой в возрасте 5–7 лет. Риск астмы особенно велик у малышей, родившихся без медицинских показаний к этой операции, а если у родителей уже есть аллергия, то шанс заболеть астмой после кесарева у ребенка еще выше.

Если кесарево неизбежно, то врач рекомендует помочь малышу следующими способами:

• Грудное вскармливание — это лучшее, что можно дать новорожденному, чтобы поддержать его иммунитет.
• Минимум стерильности. Пусть ребенок контактирует с природой и домашними животными — это укрепляет иммунную систему.
• Контакт кожа к коже с папой. Если мама не может взять ребенка сразу после операции, его можно положить на голую грудь отца и укрыть футболкой или пеленкой. Это поможет малышу заселить кожу нужными бактериями.
• Метод вагинального обсеменения. Если операция плановая, врачи могут перенести вагинальную микрофлору на малыша (но только по строгим показаниям).