Пациент ушел, а ортодонт продолжает трудиться. Да-да, работа ортодонта — это не только установить брекеты. Но давайте по порядку.
После того как вы пришли в мой кабинет, мы познакомились и я выслушал ваши пожелания, приступаем к осмотру. Сразу обсуждаем план предстоящей работы и намечаем примерные сроки исправления вашей улыбки. Непременно касаемся и стоимости, чтобы у вас была возможность планировать бюджет.
Дальше проводим детализированную диагностику, которая включает в себя:
1. Телерентгенография (ТРГ)
При нанесении специальных точек измеряются углы, расстояния, определяются размеры и положение челюсти. По формулам вычисляются определяющие параметры лечения. Бывают клинические ситуации, когда не обойтись без ортогнатической хирургии и здесь ТРГ нам в помощь.
⠀
2. Компьютерная томография (КТ)
Благодаря снимку КТ мы получаем изображение в трех плоскостях. Определяем положение сустава, возможные изменения, степень резорбции костной ткани при парадонтозе, скрытые кариозные поражения. Видим состояние костной ткани, наличие и расположение зубов мудрости, ретенированные и сверхкомплектные зубы, отстутствие зубов и состояние корней. А также я могу оценить расположение ретенированного зуба и спрогнозировать его дальнейшие перемещения. Этот снимок понадобится и другим специалистам: терапевту, хирургу и даже ортопеду.
3. Диагностические модели
Для их изготовления снимаются оттиски зубных рядов и затем отливаются гипсовые модели. Делается расчет и при помощи специальных формул вычисляется размер зубов. Это помогает определить дефицит места, степень скученности зубного ряда, симметрию, ширину, поворот и наклон каждого зуба.
4. Фотометрия
Для полноценного и точного планирования необходимо сделать целый ряд фотографий — внутренних и внеротовых. Фронтальные, окклюзионные, боковые, с разобщением и без, лицо в фас и профиль, с улыбкой и без, каждую сторону вблизи, издалека и даже осанку пациента. Фотографий получается много, но этот инструмент крайне важен для диагностики и на протяжении всего периода лечения. Снимки помогут отследить динамику, спланировать дальнейшие коррекции и скоординировать работу смежных специалистов. А еще эти фотографии будут мотивировать вас на пути долгого, но такого увлекательного пути к вашей прекрасной улыбке.
На все эти манипуляции потребуется примерно неделя, после чего вы получите всю информацию вашего индивидуального плана лечения в понятной и красивой презентации. При составлении такого плана важна не только математическая точность в расчетах, но и умение видеть и понимать эстетику лица — ведь меняя прикус, мы улучшаем профиль и делаем пропорции более правильными.
И вот наступает ответственный момент установки брекетов.
Как это происходит?
— Я фиксирую в полости рта роторасширитель, чтобы изолировать зубы от мягких тканей и попадания слюны. Кроме того, так мне удобно проводить манипуляции, а пациенту не приходится напрягаться, сохраняя рот открытым.
— Тщательно чищу щеткой каждый зуб, снимая небольшой налет, который образовался в течение дня.
— Обрабатываю участки крепления замочков специальным гелем, который создает микроскопическую шероховатость, необходимую для надежной фиксации. Средство абсолютно безопасно для организма и безвредно для эмали зубов.
— Далее использую адгезивную систему для лучшего соединения слоя эмали с брекетом.
— После чего наношу специальный клей на брекет и придавливаю его к зубу. Излишки средства аккуратно удаляю.
— Ассистент засвечивает клей с помощью специальной лампы, чтобы он затвердел.
— Устанавливаю первую тоненькую ортодонтическую дугу и провожу полный фотопротокол.
Вся процедура занимает около часа и совершенно безболезненна. Магия процесса по формированию вашей красивой улыбки запущена.
И вновь на этом моя работа не заканчивается. Я скрупулезно слежу за перемещением ваших зубов, чтобы вновь и вновь сверяться с планом лечения и корректировать их движение в верном векторе.
Самый долгожданный день, когда ортодонтическое лечение брекетами подошло к концу и мы снимаем систему.
- Сначала я специальным медицинским инструментом скрупулезно и бережно, чтобы ни в коем случае не повредить эмаль, открепляю от поверхности зубов каждый замочек.
- Далее убираю полностью всю конструкцию вместе с дугой, соединяющей брекеты.
- После при помощи бормашины со шлифующей насадкой освобождаю ваши зубы от остатков частичек композитного клея.
- Завершающий этап — профессиональная комплексная чистка для удаления налета и зубного камня и нанесение реминерализирующей пасты для насыщения ослабленной эмали укрепляющими компонентами.
- Напоследок отправляю вас к терапевту для проведения профосмотра, чтобы убедиться, что нет кариеса.
Но и здесь еще не все! После того как терапевт дал добро, я снимаю слепки ваших зубов для изготовления ретенционных кап, которые вы будете надевать на ночь. А также устанавливаю несъемный ретейнер, чтобы зубы не разъехались обратно.
И на десерт — самая неочевидная часть работы ортодонта — продвижение. Поскольку ортодонтия — это не продукт постоянного спроса, где из года в год приходят одни и те же довольные клиенты, есть необходимость закупать рекламу, вести соцсети и рассказывать о себе. Ведь будь вы трижды прекрасным специалистом, какой с этого толк, если о вас никто не знает?
Вот такие мысли ортодонта, работающего 24/7
Буду рад, если поделитесь в комментариях, кем вы работаете и какие неочевидные обязанности вашей профессии остаются за кадром.