После эпидемии ковида проблемы снижения обоняния "вышли из тени", так как это был один из первых симптомов заболевания. Между тем, это далеко не единственная возможная причина ухудшения восприятия запахов.
Наша способность ощущать запахи играет важную роль в повседневной жизни: от наслаждения ароматами любимой еды до своевременного обнаружения опасных ситуаций, например, утечки газа или задымления. Однако в последнее время всё чаще люди задаются вопросом: почему ухудшается обоняние? В этой статье я, врач-оториноларинголог и автор блога, постараюсь рассказать о самых распространённых причинах снижения обоняния. Мы разберёмся, какие факторы влияют на обоняние, и что можно сделать для сохранения этого важного чувства.
Важная система
Обонятельная система – одна из самых чувствительных систем организма, тесно связанная с эмоциональной сферой и качеством жизни. Потеря или снижение обоняния («аносмия» или «гипосмия») может существенно повлиять на безопасность, социальное взаимодействие и даже привести к ухудшению настроения. Обонятельная система состоит из обонятельных рецепторов, расположенных в верхних отделах полости носа, которые воспринимают "частицы" запахов; обонятельных нервов, которые проводят сигналы от рецепторов в мозг; и обонятельных центров мозга, которые эти сигналы обрабатывают.
Исследования, опубликованные в ряде рецензируемых журналов (например, в изданиях The Laryngoscope и Journal of Clinical Medicine), указывают на множество факторов, способствующих ухудшению обоняния. Среди них выделяют инфекции верхних дыхательных путей, возрастные изменения, травмы головы, хронические воспалительные процессы и воздействие токсинов.
Основные причины ухудшения обоняния
1. Вирусные инфекции и COVID-19
Вирусные инфекции, включая грипп, простуду и, в последнее время, COVID-19, являются одними из самых частых причин временного или стойкого ухудшения обоняния. Основные моменты:
- Вирусный синдром: При инфекции верхних дыхательных путей происходит воспаление слизистой оболочки носа, что приводит к отёку и блокировке обонятельных рецепторов.
- COVID-19: Одним из характерных симптомов коронавирусной инфекции стала потеря обоняния. Несмотря на то, что у большинства пациентов запахи возвращаются через несколько недель, у некоторых наблюдаются длительные нарушения.
Научные исследования подтверждают, что вирусы могут повреждать обонятельные нервы, а также влиять на центральные центры восприятия запахов в головном мозге.
2. Возрастные изменения
Старение организма сопровождается дегенеративными изменениями во всех системах, и обонятельная система не является исключением. Основные факторы:
- Натуральное снижение чувствительности: С возрастом количество обонятельных рецепторов уменьшается, что приводит к снижению чувствительности к запахам.
- Дегенерация нервных клеток: С возрастом ухудшается проводимость нервных импульсов, а также происходит замедление регенерации нервных окончаний.
По данным исследований, опубликованных в международных журналах, около 25–30% людей старше 65 лет отмечают проблемы с обонянием, что может существенно влиять на качество жизни.
3. Травмы головы и черепно-мозговые повреждения
Травматические повреждения, особенно в области лица и черепа, могут повредить обонятельные нервы или даже центральные структуры, отвечающие за восприятие запахов. Здесь важны следующие аспекты:
- Механическое повреждение: Сильные удары или падения могут привести к разрыву тонких нервных волокон, передающих сигналы от рецепторов к мозгу.
- Внутричерепное кровоизлияние: Даже небольшие кровоизлияния могут оказывать длительное влияние на обонятельную систему.
Пациентам, перенесшим травмы головы, рекомендуется проходить регулярную диагностику для контроля состояния обонятельной функции.
4. Хронические заболевания носа
Заболевания, связанные с воспалением слизистой носа, нередко являются причиной ухудшения обоняния. К таким состояниям относятся:
- Хронический синусит: Длительное воспаление пазух носа приводит к их отёку и нарушению нормального прохождения воздуха.
- Носовые полипы: Образования в носовой полости могут механически препятствовать нормальной работе обонятельных рецепторов.
- Хронический, в том числе аллергический ринит: Постоянное воздействие аллергенов вызывает хроническое воспаление, что сказывается на работе обонятельной системы.
- Искривление перегородки носа: вызывает затруднение потока воздуха и может снижать обоняние.
- Новообразования носа: могут блокировать приток воздуха в обонятельные зоны.
В таких случаях важно своевременно обращаться к специалисту для коррекции воспалительного процесса и предупреждения дальнейших осложнений.
5. Нейродегенеративные заболевания
Некоторые хронические заболевания центральной нервной системы могут начинаться именно с нарушений обоняния:
- Болезнь Альцгеймера: Потеря обоняния может быть одним из ранних симптомов этого заболевания.
- Болезнь Паркинсона: Нарушение обонятельной функции наблюдается у значительной части пациентов, и иногда оно предшествует появлению моторных симптомов.
Эти данные подтверждаются исследованиями, опубликованными в специализированных медицинских журналах, и подчёркивают важность своевременной диагностики при ухудшении обоняния.
6. Воздействие токсинов и лекарственных препаратов
Наше окружение и образ жизни также могут влиять на обонятельную систему:
- Химические вещества: Длительное воздействие вредных химических соединений, таких как растворители, пестициды и тяжелые металлы, может негативно сказываться на обонятельных рецепторах. Отдельно следует уточнить, что курение негативно влияет на обоняние.
- Лекарственные препараты: Некоторые медикаменты (например, антибиотики, антидепрессанты и противоаллергические средства) могут оказывать побочное влияние на обоняние.
Контакт с токсичными веществами на рабочем месте или в быту требует использования средств защиты, а подбор лекарственной терапии должен осуществляться только под наблюдением врача.
Диагностика и лечение нарушений обоняния
Если вы заметили, что обонятельная функция ухудшается, важно не затягивать с обращением к специалисту. Диагностика включает несколько этапов, начальным из которых является консультации оториноларинголога и невролога.
Профилактика ухудшения обоняния
Чтобы сохранить обонятельную функцию, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций:
- Следите за здоровьем: Регулярное обследование у оториноларинголога при первых признаках снижения обоняния поможет выявить проблемы на ранней стадии.
- Избегайте контакта с токсинами: При работе с химическими веществами обязательно используйте средства индивидуальной защиты.
- Контролируйте аллергические состояния: Лечение аллергического ринита и других воспалительных заболеваний носа поможет предотвратить осложнения.
- Отказ от курения: Курение негативно влияет на обонятельные рецепторы, поэтому отказ от табака значительно улучшает ситуацию.
- Соблюдайте режим и здоровое питание: Правильное питание и активный образ жизни способствуют общему улучшению состояния организма и, соответственно, обонятельной функции.
Заключение
Ухудшение обоняния – явление, которое может быть вызвано различными факторами: от вирусных инфекций и травм до возрастных изменений и воздействия токсинов. Важно понимать, что даже незначительные нарушения обоняния могут указывать на более серьёзные проблемы в организме. Поэтому, если вы заметили ухудшение восприятия запахов, не стоит откладывать визит к специалисту.
Помните, что своевременная диагностика и правильное лечение позволяют не только восстановить обонятельную функцию, но и повысить качество жизни в целом. Надеюсь, эта статья была полезной и информативной для вас. Вы можете поставить лайк, чтобы её увидело больше людей.
Если у вас возникли вопросы или вы хотите поделиться своим опытом, оставляйте комментарии под записью – я всегда рад помочь и проконсультировать.
Больше материалов по здоровью уха, горла и носа на моем канале, не забывайте подписаться.
А подробнее ознакомиться с операциями при нарушениях обоняния, связанных с заболеваниями носа, можно на моём сайте – Nosnos.ru.
Искренне ваш, доктор ЛОР-хирург, к.м.н. Александр Евгеньевич Кишиневский