Неврома Мортона — это болезненное состояние, при котором поражается подушечка стопы, связано это с утолщением ткани вокруг одного из нервов, ведущих к пальцам ног.
Симптомы
Как правило, это заболевание не имеет внешних признаков.
Вместо этого вы можете испытывать следующие симптомы:
- Ощущение, будто вы стоите на камешке в ботинке
- Жгучая боль в подушечке стопы, которая может отдавать в пальцы ног
- Покалывание или онемение в пальцах ног
Помимо этих симптомов, вы можете обнаружить, что снятие обуви и растирание стопы часто помогает облегчить боль.
Факторы риска
К факторам, которые, способствуют развитию невромы Мортона, относятся:
- Туфли на высоком каблуке. Ношение обуви на высоком каблуке или тесной или плохо сидящей обуви может создавать дополнительную нагрузку на пальцы ног и подушечку стопы.
- Некоторые виды спорта. Участие в высокоинтенсивных спортивных мероприятиях, таких как бег трусцой или бег, может привести к повторяющимся травмам стоп. В таких видах спорта, как катание на лыжах или скалолазание, где используется тесная обувь, на пальцы ног может оказываться давление.
- Деформации стопы. Люди с вальгусной деформацией, молоткообразной деформацией пальцев, высоким сводом стопы или плоскостопием подвержены более высокому риску развития невромы Мортона.
Причины
Неврома Мортона возникает в ответ на раздражение, давление или повреждение одного из нервов, идущих к пальцам ног.
Диагностика
Во время осмотра врач надавит на вашу стопу, чтобы прощупать уплотнение или болезненную точку. Также может возникнуть ощущение «щелчка» между костями стопы.
Некоторые визуализирующие исследования более полезны для диагностики невромы Мортона, чем другие:
- Рентгенография. Ваш врач, скорее всего, назначит вам рентген стопы, чтобы исключить другие причины боли, например, перелом.
- УЗИ. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений внутренних структур в режиме реального времени. Ультразвук особенно хорошо выявляет аномалии мягких тканей, такие как невромы.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью радиоволн и сильного магнитного поля МРТ также хорошо визуализирует мягкие ткани.
Лечение
Лечение зависит от тяжести ваших симптомов. Ваш врач, скорее всего, сначала порекомендует попробовать консервативные методы лечения.
Консервативная терапия
Носите обувь, в которой достаточно места в области подушечки стопы и пальцев. Супинаторы и подушечки для стопы, например, для плюсневой кости, помещаются в обувь и помогают снизить давление на нерв. Их можно приобрести в аптеке, или врач может выписать вам изготовленную на заказ индивидуальную вставку в обувь, которая будет соответствовать контурам вашей стопы.
Хирургические и другие процедуры
Если консервативное лечение не помогло, врач может предложить:
- Инъекции. Некоторым людям помогают инъекции стероидов в болезненную область.
- Декомпрессионная операция. В некоторых случаях хирурги могут ослабить давление на нерв, разрезав близлежащие структуры, например связку, которая соединяет некоторые кости в передней части стопы.
- Удаление нерва. Хирургическое удаление новообразования может быть необходимо, если другие методы лечения не помогают облегчить боль. Хотя операция обычно проходит успешно, она может привести к постоянному онемению поражённых пальцев ног.
Образ жизни и домашние средства
Чтобы облегчить боль, связанную с невромой Мортона, и ускорить заживление нерва, воспользуйтесь следующими советами по уходу за собой:
- Принимайте противовоспалительные препараты. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, они могут уменьшить отек и облегчить боль.
- Попробуйте сделать массаж льдом. Регулярный массаж льдом может помочь уменьшить боль. Заморозьте наполненный водой бумажный стаканчик или пластиковый стаканчик и приложите лёд к больному месту.
- Смените обувь. Избегайте высоких каблуков и тесной обуви. Выбирайте обувь с широким носком и дополнительной глубиной.
- Сделайте перерыв. В течение нескольких недель сократите количество таких занятий, как бег трусцой, аэробные упражнения или танцы, при которых на ноги приходится большая нагрузка.
Когда следует обратиться к врачу?
Лучше не игнорировать любую боль в стопе, которая длится дольше нескольких дней. Обратитесь к врачу, если вы испытываете жгучую боль в подушечке стопы, которая не проходит, несмотря на смену обуви и отказ от действий, которые могут вызывать нагрузку на стопу.
Записаться на консультацию в клинику лечения позвоночника и суставов "ИХТИС":
- на сайте: www.ihtis-clinic.ru
- по телефону: 8 (495) 478-03-79