*Результаты 5 попыток переноса эмбрионов у 123 987 пациенток*
🔍 Главный вопрос
Есть ли шансы на беременность после 4-го и 5-го переноса эмбрионов с нормальным набором хромосом, если первые 3 попытки не завершились успехом?
💡 Ключевые выводы
- 4-я попытка: 40% успеха (рождение ребенка).
- 5-я попытка: 53,3% успеха.
- Общий шанс после 5 попыток: 98,1% (95% ДИ: 96,5–99,6%) 🎉
📌 Что уже известно
- После 3 переносов эуплоидных эмбрионов шанс на успех — 92,6%.
- Основная причина неудач — генетические аномалии эмбрионов.
🔬 Как проводилось исследование:
- Участники: 123 987 женщин из 25 клиник (2012–2022 гг.).
- Критерии:
- Только эмбрионы с нормальным набором хромосом, исключены другие факторы возможных неудач
- Минимум 4 попытки переноса.
Методы:
- Генетический скрининг эмбрионов (PGT-A).
- Анализ данных из медкарт.
📊 Главные результаты
- 4-й и 5-й переносы дали схожие результаты (40% vs 53,3%, p=0,14).
- 98,1% женщин родили ребенка после 5 попыток (суммарный коэффициент живорождения).
💡Важно:
- «Истинные» повторные неудачи встречаются редко (<2%)🫣
- Основная причина неудач — качество эмбрионов
⚠️ Ограничения
- Ретроспективный анализ (данные собирали «задним числом»).
- Пациентки с 4-5 попытками могли быть более здоровыми или иметь больше средств 💰.
🚀 Возможные рекомендации для пациентов
1. После 3 неудач:
- исключить полип эндометрия, гидросальпинкс
- обсудить с врачом новые попытки
- Не тратить деньги на неподтвержденные тесты (иммунные тесты, «улучшение» эндометрия).
2. Главное: Шансы есть даже после 5 попыток! Не сдавайтесь! 💪
📉 График успеха (Рис. 1)
- Красная линия: рост шансов с каждой попыткой.
- Синий пунктир: границы погрешности.
💬 Заключение
- Эмбрион — ключевой фактор. Если первые 3 попытки не завершились беременностью, причина, скорее всего, в них.
- Продолжайте попытки (если нет других факторов).
- Избегайте ненужных процедур — сохраняйте ресурсы для новых эмбрионов.