Мягкая сила больше не нужна
USAID было создано в 1961 году президентом Джоном Кеннеди. Ключевым фактором, который сподвиг администрацию на оказание помощи нуждающимся странам, был, конечно, не альтруизм, а Холодная война. США хотели противопоставить что-то советскому влиянию в развивающихся странах и решили, что выгодным предложением станут экономический рост, улучшение систем здравоохранения и образования, а также гуманитарная помощь.
Вдохновлялись американцы успехом плана Маршалла, который показал на примере послевоенной Европы, что экономическая помощь достигает сразу двух целей: с одной стороны, способствует стабильности в регионе, с другой — помогает продвигать свои интересы. Этот подход США решили распространить на широкий круг стран, особенно в Африке, Азии и Латинской Америке.
USAID — это инструмент так называемой «мягкой силы», который оказывает реальную поддержку на местах, при этом достигая своей главной цели — поддержания внешнеполитических интересов США. Но Дональд Трамп имеет особые представления об интересах страны и, очевидно, не является поклонником «мягкой силы».
Еще в ходе своей первой президентской кампании он говорил, что США должны перестать «отправлять помощь странам, которые нас ненавидят» и вместо этого инвестировать в собственную страну.
На этой неделе Трамп назвал руководство USAID «группой радикальных левых психопатов». А глава недавно созданного Департамента эффективности правительства Илон Маск в своей соцсети написал, что в разговоре с ним президент согласился: агентство «не подлежит спасению» и его надо закрыть.
Иммунная система мира
Представьте небольшую сельскую клинику где-то в Африке, где лечат пациентов с малярией. Клинике нужны экспресс-тесты для диагностики заболевания и лекарства для ее лечения, но она, конечно, не производит их сама и не хранит запасы медикаментов.
Здесь вступает в игру самый крупный проект иностранной помощи США — Глобальная цепочка поставок медицинских товаров – Управление закупками и поставками (GHSC-PSM).
Это проект под эгидой USAID, запущенный в 2016 году с колоссальным бюджетом около 9,5 миллиарда долларов. Это должна была быть революция в системе глобальных цепочек поставок в здравоохранении, чтобы нуждающиеся люди могли своевременно получать такие необходимые товары, как лекарства от ВИЧ, средства от малярии и контрацептивы.
GHSC-PSM находился в контакте с условной сельской клиникой в Африке, а клиника предоставляла информацию о пациентах, которых она лечит каждый месяц. Эти данные помогали предсказать, сколько лекарств потребуется в будущем. После чего в рамках GHSC-PSM закупались нужные медикаменты и тесты и отправлялись на центральный склад в стране назначения, откуда клиника могла заказать их до того, как ее предыдущие запасы иссякнут. А в процессе GHSC-PSM следили за уровнем запасов, чтобы контролировать возможные нехватки или излишки.
Эта система не была идеальной. В рамках программы были серьезные проблемы и с задержками в закупках и доставке товаров, и с их распределением, и с учетом, не говоря уже о том, что пандемия ковида дополнительно усложняла цепочки поставок.
И хотя революционной система не стала, она все же смогла доставить миллионы жизненно важных лекарств в развивающиеся страны и стала самым крупным проектом USAID.
«Мы создали сеть, охватывающую более 50 стран на каждом континенте, и развивали то, что я называю иммунной системой мира — способность предотвращать, выявлять и более оперативно реагировать на пандемические угрозы», — сказал перед инаугурацией Трампа доктор Атул Гаванде, чиновник USAID в администрации Байдена. Доктор Гаванде добавил, что уровень смертности в странах, получающих помощь от USAID, снижается быстрее, чем в других местах.
Как и другие программы международной поддержки, USAID критиковали за стимулирование зависимости бедных стран от иностранной помощи и подавление их экономического роста.
Тем не менее портфель проектов американского Агентства по международному развитию внушителен: USAID занималось и сдерживанием вспышек лихорадки Эбола, и профилактикой ВИЧ в Уганде, и эпиднадзором в Камбодже, и вакцинацией в Нигерии, и доставкой продовольствия в Судан, и строительством больниц и дорог в Афганистане.
USAID на протяжении многих лет был ключевым партнером Укpaины, предоставляя миллионы долларов на реформы и развитие.
Подпишитесь на канал "Жизнь Дурова: ЗОЖ, деньги, ИТ" - все самое главное о здоровье, технологиях и деньгах