Современная медицина предлагает множество диагностических методов, которые, казалось бы, должны помогать врачам ставить точные диагнозы и назначать эффективное лечение. Однако, как показывает практика, далеко не все анализы действительно необходимы. Более того, некоторые из них могут вводить в заблуждение как пациентов, так и врачей. Об этом в эксклюзивном интервью для Karl-Marks.ru рассказал врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Игорь Семёнов.
Инсулин: гормон, который вводит в заблуждение
Инсулин — один из ключевых гормонов, регулирующих уровень сахара в крови. Его недостаток или невосприимчивость клеток к нему могут привести к развитию сахарного диабета. Однако, как отмечает Игорь Семёнов, анализ на инсулин часто оказывается бесполезным.
«Уровень инсулина в крови — крайне нестабильный показатель. Он зависит от времени суток, приёмов пищи, стресса и даже физической активности. В один день у пациента может быть высокий уровень инсулина, а на следующий — низкий. Это делает анализ практически бесполезным для диагностики инсулинорезистентности или диабета», — объясняет эксперт.
То же самое касается индексов инсулинорезистентности, таких как HOMA и Caro. Они рассчитываются на основе уровня глюкозы и инсулина, но если данные по инсулину нестабильны, то и результаты индексов теряют свою значимость.
«Инсулинорезистентность — это скорее состояние, чем диагноз. Её можно наблюдать, но для этого не нужны сложные анализы. Достаточно оценить общее состояние пациента, его вес, уровень физической активности и другие факторы», — добавляет Семёнов.
Кортизол: гормон стресса или диагностическая головоломка?
Кортизол, известный как «гормон стресса», играет важную роль в регуляции обмена веществ, иммунитета и даже циркадных ритмов. Однако его уровень в организме также подвержен значительным колебаниям.
«Кортизол очень чувствителен к внешним факторам. Даже сама процедура сдачи анализа может вызвать стресс и повлиять на результаты. Поэтому без явных симптомов и показаний такие исследования проводить не стоит», — предупреждает Игорь Семёнов.
Эксперт также отмечает, что для диагностики заболеваний, связанных с кортизолом, важно использовать несколько методов: анализ крови, суточной мочи или слюны. Однако даже в этом случае результаты должны интерпретироваться с осторожностью.
Антитела к ТПО: маркер, который не всегда говорит правду
Антитела к тиреопероксидазе (ТПО) часто используются для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Однако, как подчёркивает Семёнов, этот анализ не всегда информативен.
«Повышение уровня антител к ТПО ещё не говорит о наличии заболевания. У многих здоровых людей этот показатель также может быть повышен. Важно учитывать уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и клинические симптомы», — объясняет врач.
Более того, даже при диагностированном гипотиреозе отслеживание уровня антител к ТПО не имеет смысла. «Это не влияет на тактику лечения. Мы лечим пациента, а не цифры в анализах», — добавляет эксперт.
Лептин и грелин: гормоны, которые не помогут похудеть
Лептин и грелин — гормоны, регулирующие чувство голода и насыщения. Однако, как отмечает Игорь Семёнов, анализ на их уровень не имеет клинической значимости.
«Часто пациенты с ожирением пытаются объяснить свои проблемы с весом высоким уровнем лептина или грелина. Но на самом деле всё наоборот: уровень этих гормонов повышается из-за ожирения, а не наоборот. Анализ на лептин и грелин не даст новой информации и не изменит тактику лечения», — говорит врач.
Игорь Семёнов подчёркивает, что современная медицина должна быть ориентирована на пациента, а не на бесконечные анализы. «Многие исследования проводятся без реальной необходимости, что приводит к лишним затратам и стрессу для пациента. Важно помнить, что анализы — это лишь инструмент, а не цель. Диагноз ставится на основе клинической картины, а не только на основе цифр», — резюмирует эксперт.
Материал подготовлен специально для Karl-Marks.ru. При копировании текста ссылка на источник обязательна.
________________
Подпишитесь на наш канал, ставьте лайки и пишите свои комментарии. Читайте нас.