Знакомые диалоги?
— «Мама, какая школа? Мне 50 лет!»
— «Папа, но ты же вчера весь день был дома, какой Кремль?»
Такие диалоги знакомы многим, кто ухаживает за людьми с деменцией. Родные теряются, раздражаются, пытаются переубедить: «Ты что, не помнишь? Этого не было!» Но человек с деменцией уверен в обратном.
🟡 Почему это происходит?
Когда память рушится, мозг ищет способы компенсировать пробелы. Иногда он достаёт старые, но реальные воспоминания и подставляет их вместо утраченных (это называется псевдореминисценции). А иногда полностью выдумывает события, которых никогда не было (это конфабуляции).
Человек не врёт, не манипулирует – он искренне верит в свою версию реальности.
Разберём подробнее, как это проявляется, почему так происходит и как правильно реагировать.
🟡 Что такое псевдореминисценции?
Псевдореминисценции – это подмена утраченных воспоминаний реальными, но перенесёнными из прошлого в настоящее.
📌 Пример:
Условная Евгения Петровна, 80 лет, живёт в пансионате. Однажды вечером говорит дочери:
— Мне пора домой, а то муж с работы придёт, голодный будет.
На самом деле её муж умер 15 лет назад, а дома она не живёт уже несколько лет. Но мозг подставляет старую, привычную картину жизни, словно этот момент из прошлого происходит прямо сейчас.
📌 Как это выглядит?
➖ Человек описывает события, которые действительно происходили, но путает временные рамки.
➖ Он может считать себя моложе, чем есть на самом деле.
➖ Может ожидать встреч с людьми, которых уже давно нет.
Это не фантазии и не попытка обмануть – это работа повреждённого мозга, который достаёт доступную информацию, даже если она устарела.
🟡 Что такое конфабуляции?
Конфабуляции – это воспоминания о событиях, которые никогда не происходили. Они появляются, когда у человека есть пробелы в памяти, и мозг автоматически заполняет их вымышленными деталями.
📌 Пример:
Условный Дмитрий Иванович, 78 лет, рассказывает сиделке:
— Я вчера с президентом встречался, он мне медаль вручил.
На самом деле он вчера весь день был дома. Но мозг не помнит этого и «дорисовывает» свою версию.
📌 Как это выглядит?
➖ Человек рассказывает истории, которые никогда не происходили.
➖ Он уверенно выдаёт ложные факты, не понимая, что ошибается.
➖ Конфабуляции могут касаться любых сфер: событий, встреч, людей.
Важно понимать, что человек искренне верит в свои слова. Он не сочиняет намеренно – он просто не может отличить реальность от вымысла.
🟡 Почему это происходит?
Память – это сложный механизм, который работает благодаря множеству нейронных связей в мозге. При деменции эти связи разрушаются, и человек теряет доступ к информации. Но мозг не любит пустоты. Если он не может восстановить реальные события, он либо берёт старые (псевдореминисценции), либо заполняет пробелы сам (конфабуляции).
На это влияет несколько факторов:
➖ Разрушение нейронных связей;
➖ Снижение способности к анализу – человек перестаёт критически оценивать свою память.
➖ Стресс и тревога – в стрессовых ситуациях мозг особенно активно достраивает воспоминания.
🟡 Как реагировать близким?
❌ Чего НЕ стоит делать:
➖ Не спорьте и не переубеждайте. Фразы «Ты всё путаешь» или «Этого не было» вызывают только раздражение и тревогу.
➖ Не смейтесь и не высмеивайте. Даже если рассказ кажется нелепым, он реален для человека.
➖ Не задавайте вопросы, которые требуют точных воспоминаний. Например: «А в каком году это было?» – это только усилит путаницу.
✅ Как правильно реагировать:
➖ Спокойно поддерживайте разговор. Если бабушка говорит, что вчера готовила борщ (хотя не готовила), можно ответить: «Здорово, ты всегда так вкусно готовила!»
➖ Смягчайте тревожные моменты. Если человек говорит, что его ждёт мама (которой уже нет), не стоит резко говорить правду. Лучше сказать: «Мама всегда о тебе заботилась».
➖ Переключайте внимание. Если рассказ вызывает беспокойство (например, человек хочет срочно уйти домой к детям, которых уже нет), можно плавно сменить тему: «А помнишь, как ты в детстве пекла пирожки?»
🟡 Влияние псевдореминисценций и конфабуляций на жизнь семьи
Когда человек с деменцией путает воспоминания, это не только вызывает тревогу у него самого, но и сильно влияет на его близких.
Какие эмоции испытывают родственники?
✔ Растерянность – почему мама уверена, что я маленький, если мне 50?
✔ Гнев и раздражение – ну сколько можно объяснять, что дедушка давно умер?
✔ Чувство вины – может, я недостаточно стараюсь, раз он так путается?
❗Важно понимать: это не вина ухаживающих. Болезнь изменяет работу мозга, и это не поддаётся контролю. Принятие ситуации – первый шаг к снижению стресса в семье.
🟡 Как отличить псевдореминисценции и конфабуляции от обычной забывчивости?
Некоторые люди начинают волноваться: «А вдруг у меня тоже деменция? Я тоже иногда что-то путаю». Вот ключевые отличия:
Обычная забывчивость:
▪ Мы забываем, где оставили ключи, но находим их позже.
▪ Мы вспоминаем событие после подсказки.
▪ Мы тоже иногда путаем даты и дни недели.
Патологические нарушения памяти:
▪ Человек уверен, что ключи спрятала соседка и обокрала его.
▪ Никакие напоминания не помогают, информация просто исчезает.
▪ Человек считает, что живёт в другом десятилетии.
Если проблемы с памятью стали систематическими и вызывают тревогу, лучше обратиться к врачу.
🟡 Когда стоит обратиться к врачу
Некоторые путают такие симптомы с «просто старостью» и не обращаются за помощью. Но важно понимать: если у человека появляются частые псевдореминисценции или конфабуляции, это может быть признаком серьёзного заболевания.
❗ Обратиться к врачу стоит, если:
✔ Человек путает не только недавние события, но и воспоминания о важных моментах жизни.
✔ Не осознаёт, что ошибается.
✔ Часто проявляет тревогу, раздражительность, беспокойство.
✔ Придумывает истории, которые становятся всё более запутанными.
Чем раньше начнётся диагностика, тем больше шансов замедлить развитие деменции.
Псевдореминисценции и конфабуляции – это не осознанная ложь, а проявление болезни. Человек с деменцией не пытается ввести вас в заблуждение – его мозг просто работает по-другому. Главное – помнить, что споры и попытки доказать правду бесполезны. Важно сохранять спокойствие, поддерживать разговор, помогать человеку чувствовать себя в безопасности. Если близкий начал часто путаться в воспоминаниях, не паникуйте. Просто подстраховывайте его и направляйте так, чтобы жизнь оставалась комфортной – даже если она уже не такая, как раньше. 💙
Берегите себя и будьте здоровы.
С уважением, Наталья Глазова.
Если вам нужна консультация по услугам сиделки, по организации ухода за пожилым человеком, обращайтесь в патронажный центр "Время Заботы". Постараемся вам помочь.
🤍🤍🤍