Правильно говорить - перекручивание яичка.
Если коротко — это нарушение кровоснабжения яичка из-за перекручивания сосудов, которое может привести к потере яичка.
Перекручивание может проявляться в любом возрасте, но все-таки выделяется две основные группы людей, у которых наблюдается чаще всего:
— Перинатальный период (от 23-й недели беременности до 7 дня от рождения ребенка). Да-да! Может и внутриутробно произойти.
— Ранний подростковый период 10-16 лет
Боль, отек и покраснение мошонки — визуальные симптомы перекручивания яичка
Интенсивность этих симптомов может быть разная. В каком то случае отек — главный симптом, в другом — только боль, в третьем — покраснение.
Одно объединяет все эти симптомы — бегом в больницу!
Что? Почему нужно все бросить и ехать в больницу? Может - завтра?
Если у ребенка перекрут яичка, то нужно успеть сделать все максимально быстро. Решается этот вопрос хирургически, притом чем раньше операция начнется, тем выше вероятность, что все завершится благополучно.
Статистика (ссылка на исследование)
Операция выполнена в первые 4-6 часов от начала симптомов: 90% вероятность того, что все завершится благополучно (у 9 из 10 человек)
Операция выполнена через 12 часов после начала симптомов: у 5 детей из 10 яичко придется удалить из-за необратимых изменений.
Операция выполнена через 24 часа и позднее — вероятность «спасения» яичка стремится к нулю.
Если ваш ребенок жалуется на боль в мошонке — её нельзя игнорировать, а нужно срочно ехать в больницу, где ребёнка смогут сразу прооперировать, если это будет нужно. Не тратьте драгоценное время на поход в поликлинику.
Что будут делать врачи в больнице?
Осмотр — важный элемент. При осмотре мы понимаем — пойдем мы в операционную или нет.
А УЗИ то будут делать?
Конечно, но оно не будет главным исследованием, т.к данные при УЗИ не всегда отражают действительность, а выполнение более сложных исследований (например МРТ) отнимет слишком много времени. В таких ситуациях мы принимаем решение на основании осмотра и истории болезни за очень короткий срок, взвешивая все «за и против».
А какие варианты развития событий? Что может быть?
- Мы успели и выполнили операцию по устранению переучивания яичка и во время операций у нас нет сомнений, что яичко жизнеспособно.
- Мы не успели и были вынуждены яичко удалить и выполнили фиксацию второго яичка, чтобы предотвратить перекручивание с другой стороны.
- Во время операции мы выявили, что все яркие симптомы были связаны с воспалительным процессом придатка яичка. Выдохнули, назначили антибиотики и поехали домой.
- Во время операции мы выявили, что все яркие симптомы были связаны с перекуром придатка (привеска) яичка. Убрали привесок яичка, выдохнули и поехали домой. Эта ситуация не имеет последствий.
В чем суть операции?
- Если произошло переучивание, то хирурги восстанавливают естественное положение сосудов яичка и оценивают жизнеспособность тканей.
- Может быть выполнена фиксация яичек для профилактики повторного перекручивания. Строгих рекомендаций по фиксации, а также доказательства эффективности — нет.
Вопросы вашему доктору
Нет времени задавать вопросы, нужно принимать решение о неотложной операции и идти (или не идти) в операционную. Главное, что вы должны сделать для своего ребенка — быстро доехать до многопрофильной клиники с операционной и найти ему врача.
Контакты
Моя ассистентка тут: https://wa.me/79175610111 Алёна (только WhatsApp и Telegram)
Оперирую и консультирую тут, тут и тут.
Всем здоровья!