За последние несколько десятилетий плагиоцефалия стала более распространенной. Узнайте, что вызывает синдром плоской головы и как предотвратить его у ребенка.
Возможно, вы не слышали термин "плагиоцефалия", но вы, возможно, слышали о синдроме плоской головы. Слово ”плагиоцефалия" на самом деле означает просто "плоская голова". Итак, что же такое плагиоцефалия? Это обобщающий термин, используемый для описания плоской или деформированной формы головы младенца, и, хотя это звучит тревожно, обычно это довольно безобидно. На самом деле, как только ребенок начинает сидеть, плагиоцефалия часто исчезает сама по себе в течение нескольких месяцев. Но что вызывает синдром плоской головы и как его лечить и даже предотвращать?
Типы плагиоцефалии
Необходимо знать три типа плагиоцефалии:
Позиционная плагиоцефалия
Это наиболее распространенный тип плагиоцефалии, и, как следует из названия, он развивается из-за положения головы ребенка. Младенцы, как правило, спят, повернув голову влево или вправо. Поскольку череп ребенка чрезвычайно мягкий, постоянное надавливание, например, при многократном лежании на матрасе детской кроватки, может придать голове ребенка асимметричную форму.
Брахицефалия
Этот тип плагиоцефалии возникает, когда ребенок спит лицом вверх, глядя в потолок, поэтому череп сплющивается в самой задней части, а не по бокам головы. На самом деле, единственная разница между позиционной плагиоцефалией и брахицефалией заключается в том, где происходит сплющивание, в зависимости от того, как лежит ребенок.
Скафоцефалия
Гораздо менее распространенная, но более серьезная, чем другие, скафоцефалия возникает в результате врожденного дефекта, когда суставы между костями черепа ребенка преждевременно закрываются и препятствуют нормальному росту. Когда ребенок рождается, верхняя часть его черепа состоит из пяти костей. Между костями находится эластичная мягкая ткань, которая увеличивается по мере роста мозга. При скафоцефалии кость прорастает через мягкие ткани, соединяя две кости и ограничивая рост черепа. Голова становится очень узкой, потому что не может расширяться из стороны в сторону. Когда речь заходит о скафоцефалии, вы также можете услышать термин "краниосиностоз". Скафоцефалия - наиболее распространенный тип краниосиностоза, который является разновидностью плагиоцефалии.
Как вы можете определить, есть ли у ребенка плагиоцефалия?
В норме череп здорового младенца идеально круглый сзади и симметричен с левой и правой сторон. Если вы опасаетесь, что у ребенка может быть плагиоцефалия, осмотрите его череп и найдите какие-либо асимметричные отклонения или плоские участки. Вы также можете заметить, что у ребенка меньше волос на одной стороне головы. Большинство педиатров проверяют наличие плагиоцефалии во время плановых осмотров, но вам тоже стоит обратить на это внимание, поскольку одна из форм (краниосиностоз) может иметь долгосрочные последствия. Всякий раз, когда родители замечают, что задняя часть черепа выглядит асимметрично, они должны сообщить об этом своему врачу.
Что вызывает плагиоцефалию?
Давление на мягкий череп ребенка может изменить его форму, подобно тому, как шарик пластилина расплющивается снизу, если его на некоторое время оставить на столе. Большинство случаев плагиоцефалии можно проследить по следующим причинам:
Положение во время сна
Сейчас Министерство здравоохранения запустило профилактическую кампанию, чтобы побудить родителей укладывать детей спать на спину. Это простое решение снизило частоту синдрома внезапной детской смерти более чем на 50 процентов, спасая жизни тысяч младенцев, но при этом резко увеличило число случаев синдрома плоской головы. Из-за того, что ребенок спит на спине, он находится в более статичном положении, чем при сне на животе. Таким образом, у младенцев повышается риск развития синдрома плоской головы. Конечно, существуют способы предотвратить плагиоцефалию, и вам не следует прекращать укладывать ребенка спать на спине.
Слишком много времени в качелях, шезлонгах и автокреслах
Все, что заставляет голову ребенка склоняться набок, вредно. Это касается большинства качелей и шезлонгов, поэтому лучше свести к минимуму ежедневное использование. Вы ведь видели младенцев в автокреслах, верно? Они все скручены. Однако автокресло просто необходимо, поэтому выбирайте подходящее по размеру для ребенка и, при необходимости, используйте вкладыш для младенцев, который удерживает головку ребенка в более нейтральном положении. Это трудно сделать, но когда вы возвращаетесь из продуктового магазина с ребенком, а он крепко спит в своем автокресле, вы должны вынуть его и положить в кроватку.
Недоношенность
У очень недоношенных детей, череп которых еще мягче, чем у доношенных, может развиться уникальный вид плагиоцефалии. Они настолько ”гибкие", что лежат, повернув голову на 45 градусов в ту или иную сторону, поэтому их череп становится плоским по бокам, и у них получаются действительно длинные и узкие головы. Плагиоцефалия также часто встречается у многоплодных детей, потому, что в утробе матери им тесно и их мягкие маленькие черепа прижаты друг к другу.
Кривошея
Кривошея, также называемая "скрученной шеей", возникает, когда мышцы шеи заставляют голову поворачиваться в одну сторону. Существует несколько различных видов кривошеи. Мышцы шеи могут быть повреждены во время родов, или иногда ребенок может принимать одно положение головы и ограничить развитие других мышц. Из-за того, что он всегда держит шею одним образом, одна мышца не становится такой длинной, как другая, что приводит к кривошее. У младенцев изначально нет никаких проблем — они сами вызывают их, постоянно засыпая в одном положении и уменьшая объем своих движений.
Как предотвратить плагиоцефалию
За исключением краниосиностоза, который ограничивает рост мозга, плагиоцефалия обычно носит временный характер и не вызывает проблем. Мозг продолжает расти нормально, просто в другой форме. Тем не менее, многие родители предпочли бы по возможности избежать плагиоцефалии.
К счастью, это очень легко сделать. Лучший способ предотвратить синдром плоской головы - не оставляйте своего ребенка все время в одном и том же положении. Если ребенок во время сна всегда смотрит в одну сторону (скорее всего, в ту сторону, где находятся интересные предметы) — меняйте его положение в кроватке каждую ночь (кладите голову туда, где обычно находятся его ножки), чтобы он смотрел в противоположную сторону. Или, если у него в поле зрения есть интересный мобиль или игрушка, передвиньте их на другую сторону кроватки, чтобы перефокусировать взгляд ребенка. Помните о предпочтениях ребенка в расположении, чтобы вы могли поворачивать их по мере необходимости.
Второй по важности способ профилактики плагиоцефалии - следить за тем, чтобы ребенок, когда он бодрствует, не всегда лежал на спине. Ежедневно тренируйтесь выкладывая его на живот, чтобы предотвратить плагиоцефалию и помочь ребенку начать готовиться к другим этапам, таким как переворачивание и сидение. Ребенок, лежащий на животе, не будет лежать лицом на коврике. Он будет поднимать голову, чтобы она находилась в нейтральном положении, одновременно укрепляя мышцы шеи. Простое правило: если ребенок проснулся, переверните его.
Хотя в продаже имеются подушки для лечения плагиоцефалии (они имеют округлую выемку в центре, чтобы уменьшить давление на череп ребенка) — они не рекомендуются. Министерство здравоохранения также не рекомендует класть какие-либо подушки или другие мягкие предметы в зону сна ребенка, так как это может привести к развитию СВДС.
Лечение плагиоцефалии
Рекомендации экспертов по лечению синдрома "плоской головы" во многом совпадают с рекомендациями по его профилактике. Репозиционная терапия заключается в том, чтобы ребенок не мог постоянно находиться в одном положении лежа. Заставьте малыша поворачивать голову в другую сторону перед сном или во время дневного сна и кладите его на живот, когда он бодрствует и находится под присмотром (это означает, что чем больше времени он проводит на животе, тем лучше). Просто старайтесь, чтобы он не "касался затылка", насколько это возможно.
Если у ребенка асимметричные мышцы шеи, ваш педиатр может порекомендовать физиотерапевтические процедуры для укрепления этих мышц и увеличения объема движений. Или же ваш врач может просто показать вам несколько упражнений, которые вы можете выполнять дома.
Черепно-ортопедическая терапия с использованием детского шлема
Если вы когда-нибудь видели ребенка в шлеме, похожем на шлем для мини-скейтборда, вы знаете, что это такое. Черепно-ортопедическая терапия - это еще одно лечение, которое может предложить ваш врач для устранения синдрома "плоской головы". Принцип работы довольно прост. По мере того как мозг ребенка растет и прижимается к черепу, давление шлема помогает костям, а следовательно, и голове ребенка, принять более правильную форму, которую обеспечивает шлем. Череп ребенка остается очень эластичным в течение длительного времени (лечение шлемом обычно начинается в возрасте от 4 до 6 месяцев), и для восстановления черепа не требуется большого давления (помните, что именно мягкий матрас в детской кроватке, скорее всего, и создал плоские участки).
Не существует жестких правил в отношении того, кому будет полезна черепно-мозговая ортопедия, но детские шлемы, как правило, предназначены для крайних случаев. Если у ребенка есть значительная асимметрия или аномалия формы головы, что это может стать психоэмоциональной проблемой для него, когда он вырастет, ему порекомендуют носить шлем. Если у ребенка очень незначительные различия в форме головы, но семья обеспокоена этим, им не будут рекомендоваться использовать шлемотерапию, потому что обычная профилактика принесет больше пользы.
Врачи не поощряют использование шлемов для здоровых младенцев с деформацией черепа от умеренной до тяжелой степени. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь со своим педиатром о том, что лучше для ребенка.
Пожалуйста, обратите внимание: содержащиеся материалы и информация в данной статье не являются медицинскими советами или диагнозами, и не должны использоваться в качестве таковых. Вам всегда следует проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.