Хватит бояться артроза и неоправданных запретительных рекомендаций.
Что такое артроз.
Артроз по новым классификациям называется остеоартрит.
Остеоартрит — хроническое заболевание суставов, которое сопровождается постепенным разрушением хряща и других составляющих сустава: костей, связок, мышц, синовиальной капсулы.
Симптомы остеоартрита:
- боль в суставе,
- скованность сустава по утрам или после периода покоя,
- ухудшение подвижности сустава,
- хруст, треск, скрип при движении и припухлость,
- увеличение или изменение внешнего вида сустава
Ложный/истинный остеоартрит.
В профессиональной среде разделяют два понятия.
«Истинный» остеоартрит — тот самый остеоартрит из определения в начале статьи. Когда жалобы пациента и визуализация МРТ дают точную картину.
«Ложный» остеоартрит — остеоартрит по МРТ. Когда пациенту ставят диагноз по описанию МРТ, не вникая в анамнез.
Проблема постановки диагноза.
Одна из главных сложностей для врача — правильно собрать анамнез и выдвинуть гипотезу.
Для этого у врача множество инструментов: опрос, тестирование, инструментальные методы диагностики, как МРТ, рентген, КТ, УЗИ.
Если не собрать анамнез, отправить сразу на МРТ, получится «ложная» картина.
Плохой и хороший МРТ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод получения диагностических изображений для исследования внутренних органов и тканей.
Он позволяет увидеть мягкие ткани и этим сильно упрощает диагностику... или усложняет.
МРТ позволил заглянуть внутрь и увидеть всякое нехорошее.
Вот оно, счастье! Или нет?
Мы увидели что-то не очень хорошее на снимке, а как это нехорошее соотносится с жалобами?
МРТ не ставит диагнозы.
По идее всё просто.
Если на МРТ ничего не нашли, значит здоров.
Если нашли, значит не здоров. Логично?
Да, логично, но неправильно.
Чаще всего находки на МРТ ничего не значат.
Люди живут без боли в суставах и позвоночнике. В то время как на МРТ творится всякое нехорошее.
Подробно эту тему раскрыл в статье ниже.
Если кратко:
Провели исследование на бессимптомных людях, у кого нет жалоб. Загнали в МРТ и посмотрели что там происходит.
Что нашли?
- Повреждения суставной губы 69%.
- Повреждения суставных хрящей 24%.
- Кисты губы вертлужной впадины 13%.
- Отек вертлужной впадины 11%.
- Фиброзно-кистозные изменения места соединения головки с шейкой бедренной кости 22%
- Переломы обода вертлужной впадины 11%.
- Субхондральные кисты 16%.
- Экзостозы 20%.
Повреждения связок 2.2%.
Вывод: Магнитно-резонансная томография бессимптомных участников выявила аномалии в 73% тазобедренных суставов, при этом в 69% суставов были обнаружены разрывы суставной губы.
Была выявлена сильная корреляция между возрастом участников и ранними маркерами дегенерации хряща, такими как дефекты хряща и субхондральные кисты.
Все обследуемые граждане ни на что не жаловались. Боли нет, а изменения на МРТ есть.
МРТ не ставит диагнозы, часть вторая.
Аналогичное исследование проводили на позвоночнике. Подробно писал в статье ниже.
Если кратко:
Взяли бессимптомных людей, без жалоб и боли в спине. Загнали на МРТ исследование.
Результаты смотрите на картинке ниже.
Дегенерации и грыжи есть, боли нет.
Остеоартрит не то чем кажется.
К чему веду?
На практике встречаю необоснованные диагнозы и рекомендации. Когда специалист ставит диагноз, посмотрев МРТ-исследование. Без сбора анамнеза, без тестирования.
Ко мне приходят молодые ребята с диагнозом «остеоартрит» и неоправданными запретительными рекомендациями.
Нельзя поднимать тяжести, нельзя бегать, нельзя прыгать и т. д.
Людей ограничивают во всём на основании диагноза, который поставили по МРТ-описанию.
Остеоартрит на МРТ — не повод ограничивать себя в подвижности. Это повод сходить к другому врачу.
Что можно и нужно делать при остеоартрите.
Регулярная двигательная активность.
Ошибочно мнение, что физическая активность способна «изнашивать» сустав. Тренируйте главную систему стабилизации - мышцы. Выполняйте упражнения на мобильность, выносливость и т.д.
Многие проблемы костно-мышечной системы решаются через физкультуру, нравится вам это или нет.
Нужно подбирать адекватную нагрузку и программу тренировок.
И хватит сидеть! Сидячий образ жизни это как курение и даже хуже.
Смотрите полезные видео по ЛФК без рекламы.
В группе Телеграмм показываю простые упражнения. Без рекламы и других отвлекающих факторов.
Смотреть ЛФК упражнения без рекламы - нажать тут.
Программы тренировок.
Далее покажу разные тренировки, можете повторять или делать своё.
Главное — двигайтесь!
Упражнения для позвоночника
Упражнения для ТБС
Упражнения для плечевого пояса.
Упражнения для голеностопа
Больше полезных упражнений без рекламы в закрытой группе ТГ - вступить.
Предостережение.
Внимание! Информация из видео/статьи предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Упражнения не отменяют и не заменяют лечение у врача.
Будьте осторожны. Все персонажи и примеры из текста вымышлены, не более чем собирательный образ.
В этом блоге я рассказываю про современную реабилитацию, про травмы в спорте, про доказательный подход в восстановление, про здоровье ОДА по науке без регистраций, магии и СМС.
Было интересно, поблагодарите автора, подпиской в группу и комментарием в поддержку. Включайте уведомления о новых статьях и видео.