Касается многих. Под пристальным вниманием врачей и страховщиков
Минздрав России с 1 сентября 2025 года планирует ввести новые правила оформления больничных листов. Изменения коснутся граждан, часто берущих больничные.
Суть проста. Если за последние полгода человек оформлял больничный четырежды, новый листок нетрудоспособности выдадут лишь на три дня, а продлят только по решению врачебной комиссии. Из общего числа больничных будут исключены бюллетени, выданные для ухода за больным родственником, реабилитации или лечения серьёзных заболеваний.
Напоминаем, больничный лист – документ, подтверждающий нетрудоспособность работника в период его болезни. Именно бюллетень является основанием для выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, а также он подтверждает, что гражданин отсутствовал на работе по уважительной причине.
Однако, как показывает практика, бывают случаи, когда, побывав на больничном раз-другой, пациент входит во вкус и начинает злоупотреблять имеющейся страховой возможностью. Он «заболевает» вновь, используя бюллетень как своеобразную возможность дополнительного отдыха. А работодателям приходится с этим мириться, ведь закон запрещает увольнять сотрудника, который регулярно берёт листки нетрудоспособности.
– Я работаю в красноярской фирме, в моём коллективе есть очень яркий пример такого «больного», который, тем не менее, является ценным специалистом, – поделился с журналистом читатель, пожелавший остаться неизвестным. – Он может задержаться на час-два после смены и доделать работу, если это нужно. Мы, его коллеги, тоже закрываем глаза на его больничные, хотя располагаем информацией, что эти листки нетрудоспособности ему выписывают родственники. Получается, что у руководства нашей фирмы с ним негласный паритет. Иногда, когда много заказов, ему прямо говорим, мол, подожди со своим «больничным», «поболеешь» через неделю. На что он легко соглашается.
Как раз для таких граждан Минздрав и планирует внести изменения в порядок формирования листков временной нетрудоспособности. По мнению экспертов, цель реформы достаточно прозрачна: оптимизация системы выдачи больничных листов, улучшение контроля за качеством оказания медицинской помощи и повышение эффективности профилактических мероприятий.
– Частое обращение за больничным может быть сигналом хронических проблем со здоровьем или недостаточной диагностики, – пояснила «Российской газете» депутат Государственной думы Елена Бессараб. – Новый порядок предполагает анализ подобных случаев с целью выявления причин заболеваний и своевременного их устранения. Таким образом, инициатива направлена не только на сокращение необоснованных периодов отсутствия на работе, но и на поддержку трудоспособного населения.
В Дивногорской межрайонной больнице рассказали, что по каждому заболеванию приказом Министерства здравоохранения России установлены ориентировочные сроки временной нетрудоспособности. Бюллетень выдаёт лечащий врач или фельдшер на период болезни, но одномоментно не более чем на 15 календарных дней (фельдшер – до 10 дней), далее продление по необходимости осуществляется через врачебную комиссию, состоящую из трёх человек – лечащего врача, заведующего отделением и председателя врачебной комиссии.
– В том же составе она создаётся, когда возникают сомнительные случаи или пациент настойчиво требует продления больничного, – рассказывает заведующая взрослой поликлиникой Дивногорской межрайонной больницы Валентина Ткалич. – Но хочу заострить внимание на том, что на сегодня никаких изменений в порядке выдачи листков нетрудоспособности нет. Так называемые нововведения только в стадии обсуждения, их внедрение планируется в сентябре 2025 года. Нормативных актов по ним пока нет. Но, подозреваю, что после введения новых правил значительно увеличится нагрузка на медицинских работников в связи с необходимостью мониторинга частых и длительных листков нетрудоспособности.
Есть мнение
Наталья Иларионова 48 лет
Я не согласна с подобными нововведениями. Болезни ведь бывают разными. Быть может, первые четыре раза в году человек был на больничном из-за проблем с глазами. А потом вдруг заболел синуситом или пневмонией. Понятно, что за три дня он не вылечится. Но вместо того, чтобы спокойно лечиться дома, ему придется идти на какую-то врачебную комиссию и доказывать, что он действительно болен. Зачем так усложнять жизнь и медикам, и пациентам?
Геннадий Жарков, 35 лет
Мне трудно что-то говорить о нововведениях в выписке больничных, так как и со старыми правилами я не особо знаком. Листок нетрудоспособности брал один раз, когда болел ковидом во время пандемии. Больничный был больше месяца: мне было реально плохо, хоть и лечился дома. Потом, тьфу-тьфу, не приходилось обращаться. Может, и правильно, что к часто болеющему человеку будет обращено пристальное внимание медиков.
Юлия Доровая, 51 год
О каком дополнительном обследовании может идти речь, если иной раз на УЗИ приходится ждать очередь не одну неделю. А тут медиков заставят изучить пациента от макушки до пяток только потому, что он подозрительно часто болеет. Не верю я в эти благие намерения.
Елена Семёнова, 30 лет
Наконец-то будет ограничение в листках нетрудоспособности. Я работаю администратором, и в моём коллективе есть человек, который постоянно уходит на больничный. Объём его работы приходится перераспределять между другими сотрудниками. Люди сердятся, а сделать ничего нельзя: он предоставляет нужные документы.
По данным Соцфонда, в России в 2023 году выдано 200 млн больничных листов
Надежда Ловягина (АП)
Фото из архива «ОЕ»