Автор: Крыс Питерский (и Мыська)
И таки снова шалом шаббат, великолепные! Соскучились мы по вам... Ну и раз все же встретились, что бы нам не покуролесить? Так что вот вам очередной текст, вытащенный из заповедной папки "Мифоложки".
Поговорим сегодня о заживо затравленном негодяями докторе Земмельвейсе, которого так любят поминать любители историй о сожженном клятыми европейцами Копернике. Так что там все же было? Давайте разбираться.
Начнем с напоминания о такой интересной штуке, которая называется "историзм". Мы с Мыськой не сомневаемся, что вы знаете, что это такое, но таки напомним.
Принцип историзма предписывает нам смотреть на события минувших эпох не с точки зрения морали и этики наблюдающего, но в варианте современников событий. Проще говоря - нефиг Д'Артаньянам с дивана размышлять как нехорошо было в тридцатилетнюю войну. И вот давайте посмотрим на эту историю именно так.
На дворе, напомню - первая половина XIX века. Медицина уже не магия, но еще не совсем наука. Как минимум (относительно темы разговора) до понимания причин, основ и принципов асептики/антисептики лет так пятьдесят. Пастер еще ходит в школу, Кох в яслях, родители Флеминга вообще не знакомы. За упоминание двойного слепого плацебоконтролируемого исследования и вовсе в морду дать могут. Развитие медицины идет на ощупь, путем накопления опыта, соответственно принцип "дедушка жил долго, дедушка знает" работает более чем. Ну и до оптимизации далеко, высшее образование дорого, так что доктор - это не слуга народа, но ниипическая интеллектуальная элита.
И в этот момент в чат врывается наш герой. Игнац Земмельвейс. Красавец, врач и ниспровергатель.
Берется молодой врач Венской Центральной больницы за самое больное, за "родильную горячку". То, что сейчас является лишь предметом ночных кошмаров акушера-гинеколога, тогда было настоящей чумой, косившей рожениц направо и налево. При этом причины были неясны - напомним, о всякой там микробиологии еще речи не шло, а последствия были чудовищны.
В любом популярном материале про Земмельвейса по непонятным (на самом деле нет) причинам наш герой выставляется как единственный в поле воин. На самом деле над этой страшной проблемой непрестанно бились лучшие умы. Теории выдвигались десятками. Кто-то считал, что проблема в инфицированной сперме (ууу, во всем мужики виноваты), кто-то напирал на психологию, дескать роженицы теряют "волю к жизни", были и еще более дикие теории. Сделавшим морду Задорнова напоминаем - о микробиологии пока что никто не в курсе. Если кто считает, что проблема очевидна, пусть попробует семилетнему ребенку объяснить законы Кирхгофа.
Но Земмельвейс таки догадался. И сделал это настолько гениально, что мы прямо кушать не можем от восхищения. Нет серьезно, почему-то авторы клишированных материалов про "затравили гения клятые европейцы" не очень тратят время на то, чтобы понять, насколько крутую штуку он сделал.
Опираясь только на косвенные данные (смертность рожениц, историю их пребывания в больнице, расписание дежурных врачей) Земмельвейс умудрился сделать вывод, по тем временам граничащий с фолом. Виной всему - врачи! Смертность повышалась в отделении, где роды принимали врачи и студенты, до этого проводившие вскрытия.
Еще раз. Это нам с Мыськой еще в школе преподавали такие умные слова, как "корреляция" и "статистическая значимость". А тут 1800-е. Еще даже наркоза толком не изобрели. А до доказательной медицины еще лет сто с лишним грести. Так что сделать такой дерзкий (и правильный!) вывод, да еще и доказать его практикой, это признак нереально крутого доктора!
Ну а дальше понеслась... Вот только не так, как это представляют. Во-первых, Земмельвейс успешно продолжи медицинскую карьеру, внедряя и развивая свой метод. Да, никто его не увольнял и не гнал, более того он стал профессором и получил престижный пост в университете Пешта. Ряд европейских и американских клиник ввели в практику методы Земмельвейса и ему регулярно сыпались восторженные письма.
Но да, деготь тоже был. Научное сообщество отнеслось к его идеям... По разному. Опять же, напоминаем - историзм. С точки зрения корифеев (вполне заслуженных) товарищ Игнац выглядел примерно как условный Фоменко, с ноги выбивающий двери на научные кафедры и орущий: "ВЫ ФСЕ ВРЕТИ!" В медицине, построенной на личном авторитете врача обвинять тех в небрежности, ведущей к смертям. Ну такое себе... При этом, напомним, выводы Земмельвейса строились исключительно на косвенных данных. Предупреждая закономерное возражение о результатах, напомним, что в гомеопатических клиниках тоже смертность понижалась. Нет, серьезно! Правда это было связано с совершенно другими интересными вещами, так что помните - гомеопатия зло!
Так что реакция сообщества на идеи Земмельвейса была ожидаема и вполне логична. При этом, напомним - не всеобъемлюща. Процесс запустился и был неостановим.
Увы, вся эта логичность была неочевидна для нашего героя. Дурное это дело - ставить диагнозы стописят лет спустя, но судя по всему, негативные отзывы усугубили имевшиеся предпосылки для психических проблем. У нестарого еще, физически крепкого мужчины развилась сначала тяжелая депрессия, а позже она усугубилась другими болячками.
И тут стоит еще поворчать. Именно доказательная медицина, у далеких истоков которой стоял Земмельвейс учит нас одному важному принципу: "После не значит вследствие". Было ли сопротивление идеям нашего героя? Было. Явилось ли оно причиной его заболевания? Вряд ли. Судя по воспоминаниям родных, симптомы свидетельствовали о чем-то самостоятельном, очень нехорошем, что и сейчас-то толком лечить не умеют. "Голова - предмет темный и исследованию не подлежит"(С)
Кроме того, на фоне болезни у Земмельвейса развилась прямо-таки мания на тему доказания своей идеи. Он без конца рассылал коллегам письма, грубо обвиняя тех в убийствах. Делал сомнительные выступления. Писал содержательные, но труднопонятные даже для профессионалов статьи. Все это его авторитету, мягко говоря, не способствовало. Впрочем, даже при этом - его метод жил и процветал, восторженные письма продолжали приходить.
Резюмируя. До печального конца жизни доктор Земмельвейс занимал должность, публиковался и выступал. Его идеи, несмотря на сопротивление - распространялись. Ни о какой страшной травле речи не идет. И психические проблемы, увы, скорее всего - были бы неизбежными даже в более благоприятных условиях.
Обидно, что ныне пишущие про нашего героя - мало внимания уделяют его идеям (нет, серьезно, это эпически круто, углядеть причину заболевания имея лишь косвенные свидетельства и никаких "прямых" инструментов), зато активно выдумывают страшные байки, превращая гениального ученого в очередную тряпку, которую удобно надеть на палку и размахивать в своих целях.
Так что не забудьте сегодня намахнуть стопку в честь настоящего доктора Игнаца! Ну и за Владимир Семеныча еще... А мы с Мыськой откланиваемся и с дрожащими от паники лапками отправляемся на отбор в школу больничных клоунов. Вы там пальцы скрестите, ладно?
Всем тепла и мирного неба над головой! Мы вас любим!
P.S. Таки да, теперь это будет здесь всегда. Искреннее спасибо всем за донат. Ныне это очень важный стимул писать!
Желающим поддержать шпильманский труд сообщаем - можно заслать малую копеечку на счет нашей драгоценной супруги 2202 2081 4572 1628. Это совершенно необязательно, но всегда очень приятно
Заходите в наш Телеграмм!