Казалось бы, если беременность не наступает, значит, у одного или обоих супругов есть проблемы со здоровьем. Но на самом деле до 30% пар, которые обращаются в клиники ЭКО, совершенно здоровы. В такой ситуации им ставят бесплодие неясного генеза, то есть, бесплодие без ясной причины. Разберемся, как такое возможно и как таким парам можно помочь.
Название "неясный генез" может запутать пациентов: согласно ему, причины бесплодия в паре нет. Но как правило, она все же существует, но не всегда ее может найти даже опытный врач. После тщательного обследования, как правило, часть пациентов, которым сначала поставили диагноз "бесплодие неясного генеза", получают другой, который как раз объясняет причину отсутствия беременности. Но в 15% найти ее так и не удается.
Причинами бесплодия неясного генеза могут стать:
- близкородственные браки (между двоюродными братьями и сестрами, например);
- психологические проблемы;
- сильный стресс, пережитый ранее или в настоящем моменте;
- сочетание негативных факторов в паре, которые сами по себе не считаются причинами бесплодия. Например, возраст женщины старше 35 лет и спермограмма с показателями по нижней границе нормы;
- ожирение или дефицит массы тела у женщины;
- нерегулярная или редкая половая жизнь, отсутствие секса без предохранения в овуляторное окно - период за 5 дней до овуляции, в период овуляции и 5 дней после.
Почему пары с бесплодием неясного генеза направляют на ЭКО?
Елена Младова, акушер-гинеколог, репродуктолог, генеральный директор и главный врач клиники REMEDI
Отрывок из книги доктора "Желанный ребенок":
"Распространенная проблема: пациентам так хочется знать, что в их руках все-все ниточки и стоит потянуть за нужную — как беременность наступит. Но задача репродуктолога — добиться рождения ребенка, а не найти причины ненаступления беременности. Ведь даже если найдешь — не факт, что обезвредишь, а если обезвредишь — не факт, что это поможет.
Допустим, все базовые обследования проведены — все в норме, но беременности нет. Что еще можно просканировать и изучить? Как это ни странно — ничего. Лечение бесплодия неясного генеза по сути эмпирическое, то есть мы применяем тот или иной метод ВРТ и, в зависимости от полученного результата, предпринимаем дальнейшие действия. Если стаж бесплодия небольшой, до 2 лет, сначала выполняем стимуляцию овуляции и искусственную инсеминацию. Получая две-три яйцеклетки вместо одной, мы таким образом повышаем шансы на зачатие. Если это не сработало или стаж бесплодия большой, переходим к экстракорпоральному оплодотворению. Благодаря ЭКО мы убиваем двух зайцев сразу: как минимум приближаемся к пониманию причины бесплодия, как максимум — получаем беременность.
ЭКО — метод не только лечения, но и диагностики. Даже если протокол оказывается неудачным, мы говорим: «Все было не напрасно: мы получили ценную информацию и теперь знаем, что еще можно сделать для достижения результата.
Хорошая новость в том, что пары с бесплодием неясного генеза без проблем беременеют с помощью ЭКО. Обычно это молодые женщины, то есть возрастной фактор сразу исключается. Наша основная задача в такой ситуации — обойти препятствия на пути к рождению ребенка, даже если мы не знаем точно, в чем они заключаются. Возможно, в каких-то случаях мы никогда не узнаем истинную причину бесплодия, но главное, что у женщины родится малыш".
В клинике REMEDI врачи помогают сделать ваши мечты о родительстве реальностью. Мы проводим все виды обследования репродуктивной системы мужчин и женщин, занимаемся диагностикой проблем с зачатием, проводим процедуру ЭКО, ведем беременность, наблюдаем мам после родов. Сочетание профессионализма, достижений современной медицины и доброжелательного, внимательного отношения к каждому пациенту - на наш взгляд лучшая формула, приводящая пары к успеху.
Мы хотим, чтобы вы были счастливы! Это наша работа.