По данным Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Минздрава РФ, в России хронические неинфекционные заболевания являются причиной 75% всех смертей взрослого населения. Чтобы диагностировать ХНИЗ на ранней стадии, требуется регулярная диспансеризация. Железнодорожники проходят проверку здоровья каждый год.
Задача государственной важности
В Указе о национальных целях развития РФ, который был опубликован 7 мая 2024 года, президент России Владимир Путин поручил правительству страны добиться повышения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году и до 81 года к 2036-му (сейчас – 73 года).
Чтобы достичь этих показателей, 1 января 2025 года запущен новый национальный проект «Продолжительная и активная жизнь». Его цели – эффективная организация диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, популяризация здорового образа жизни.
Именно профилактические обследования позволяют выявить заболевания на ранней стадии, что во много раз повышает шансы на успешное лечение, отмечают в Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД» (ЦДЗ).
По полису обязательного медицинского страхования все граждане страны старше 18 лет ежегодно могут проходить профилактический осмотр. Врачи измеряют индекс массы тела человека, артериальное и внутриглазное давление, уровень холестерина и глюкозы, определяют сердечно-сосудистые риски, проводят электрокардиографию и флюорографию.
Диспансеризация – это расширенная версия профосмотра. Она подразумевает дополнительные скрининги, в том числе на онкомаркеры. Людям в возрасте до 39 лет включительно диспансеризацию необходимо проходить раз в три года, по достижении 40 лет – ежегодно.
В компании проверяют постоянно
В ОАО «РЖД» последовательно реализуется комплексный подход к охране здоровья, раннему выявлению заболеваний и минимизации рисков их развития. «Для этого внедряются различные проекты, чтобы формировать у работников бережное отношение к своему здоровью и осознание важности ЗОЖ. Наиболее эффективным методом медицинской профилактики заболеваний является именно диспансеризация, – подчёркивает начальник Управления медицинской деятельности ЦДЗ Наталья Костенко. – Она позволяет оценить общее состояние здоровья, выявить факторы риска и разработать индивидуальные рекомендации по образу жизни, питанию и физической активности. А в случае выявления заболевания можно своевременно начать лечение и тем самым предотвратить серьёзные осложнения, которые могут привести к инвалидности или даже угрожать жизни».
Работники ОАО «РЖД» любого возраста проходят диспансеризацию раз в год. Эта норма закреплена в Коллективном договоре компании. Железнодорожники могут обследоваться в любой поликлинике сети «РЖД-Медицина». В начале каждого года кадровые службы предприятий направляют списки в учреждения здравоохранения, где составляется годовой план обследований.
«Теперь действует правило, что если работник не пройдёт все положенные медицинские осмотры, то программа ДМС не будет предоставляться ему в полном объёме. Это направлено прежде всего на то, чтобы побудить людей заботиться о своём здоровье, чтобы не запускать заболевания и не доводить их до жизнеугрожающих состояний», – отмечает Наталья Костенко.
Всё включено
Перед прохождением диспансеризации железнодорожникам предлагают сначала заполнить анкету. Это помогает выявить факторы риска, в том числе наследственную предрасположенность к тем или иным заболеваниям, а также определить степень влияния образа жизни на состояние здоровья.
Как рассказали «Гудку» в ЦДЗ, диагностика зависит от пола и возраста. В каждой возрастной категории (до 40 лет и после) все обследования разделены на две группы: обязательные для всех и дополнительные. Последние назначаются, если есть медицинские показания, жалобы или изменения по результатам исследований.
По сравнению с государственной диспансеризацией у железнодорожников спектр обследований шире. Дополнительно предусмотрены приёмы хирурга, офтальмолога, оториноларинголога, стоматолога, невролога, эндокринолога и уролога для мужчин.
«В целом количество обязательных осмотров и исследований больше почти в три раза, а дополнительных – в два раза. Проводятся лабораторные исследования, позволяющие выявлять на ранних стадиях онкологические заболевания, а также изменения в сердечно-сосудистой, репродуктивной и эндокринной системах. Это и определение гликированного гемоглобина, ТТГ, шести онкомаркеров для группы риска, половых гормонов», – говорит Наталья Костенко.
По результатам диспансеризации определяется группа здоровья, разрабатывается индивидуальный план диспансерного наблюдения. Заключение о результатах с перечнем рекомендаций обязательно выдаётся на руки работнику.
Статистика доказывает эффективность
Как показала диспансеризация 2024 года, 64% железнодорожников относятся к I и II группам здоровья (см. справку).
Почти 16 тыс. человек были направлены на дополнительное обследование, 789 работникам будет оказана высокотехнологичная медицинская помощь. Наиболее часто выявляются болезни системы кровообращения, болезни глаз и мочеполовой системы, различные эндокринные нарушения. Что касается онкологии, то 80,3% случаев выявляется на ранней стадии.
«И этот результат как раз показывает важность и необходимость диспансеризации, так как позволяет своевременно начать лечение и значительно повысить благоприятный прогноз. Для примера: общероссийский показатель доли выявления на ранних стадиях онкологических заболеваний составляет почти 60%. Для нас важно не только поставить диагноз, но и своевременно взять такого работника на диспансерное наблюдение», – подчёркивает Наталья Костенко.
СПРАВКА
Есть четыре группы здоровья. Первая – люди, не имеющие каких-либо хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), а также факторов риска их развития. Вторая группа присваивается тем, у кого не установлены ХНИЗ, но имеются предпосылки к их появлению. К группе IIIа относятся те, кто имеет ХНИЗ и кому требуется диспансерное наблюдение или оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи. Те же, кто не имеет ХНИЗ, но чьё состояние здоровья требует установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, причисляются к группе IIIб.