За последние 50 лет заметно возросла популярность спорта в обществе. Согласно данным Министерства спорта на сегодняшний день в России звание мастера спорта присвоено 103 054 спортсменам в более чем 200 видах спорта.
Однако, рост числа преморбидных состояний и заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем вызывает беспокойство. Это может затруднить адаптацию к физической активности, снизить ее эффективность и увеличить риск опасных для жизни состояний. Одну из «первых скрипок» в данном случае играет дисплазия соединительной ткани (ДСТ).
Некоторые дети с нетяжелой ДСТ, имеющие психофизиологические (склонность к амбидекстрии, высокая работоспособность) и физические особенности (астеническое телосложение, повышенная гибкость), проявляют склонность к таким видам спорта, как
- фигурное катание;
- художественная гимнастика и акробатика;
- фехтование;
- прыжковые виды легкой атлетики;
- плавание и прыжки в воду;
- многоборье. (2)
В то же время гипермобильность суставов, мышечная гипотония, выраженные костно-мышечные дисплазии повышают частоту возникновения травм у этих спортсменов, а неврологические проявления ДСТ делают их более уязвимыми перед стрессами.
На данный момент нет однозначного мнения о полном запрете спортивной карьеры для таких людей, хотя совокупность диспластических изменений кардиореспираторной системы играет ключевую роль в эффективной адаптации спортсменов к физическим нагрузкам и может
- сопровождаться нарушениями электрофизиологических процессов в миокарде;
- приводить к развитию фиброза, нарушению биомеханики сердечной стенки, повышению функциональной асинхронности миокарда;
- вызывать снижение сократительной способностм миокарда;
- оказывать влияние на гемодинамику.
Таким образом, люди с ДСТ, особенно с неявными фенотипическими проявлениями, должны находиться в фокусе повышенного внимания специалистов в области спортивной медицины, лечебной физкультуры и врачебного контроля, особенно учитывая следующие факты.
- История спорта знает случаи внезапной смерти олимпийских призеров-марфаноидов как аритмогенного генеза, так и от разрыва типичных для ДСТ сосудистых аневризм (волейболистка Флора Джин Хаймен, легкоатлетка-многоборка Лизель Прокоп-Сикора).
- По данным статистики количество внезапных сердечных смертей среди спортсменов в 2,4 раза выше, чем среди людей, не занимающихся спортом.