Дизартрия – частая проблема, встречающаяся у детей. Наш спикер – эксперт, логопед, дефектолог, педагог по подготовке к школе, Светлана Коренева.
В статье разберем:
основные типы дизартрии и их характеристики
структуру занятия с детьми-дизартриками
практические упражнения для коррекции дизартрии
Что такое дизартрия?
Дизартрия – одно из самых тяжелых нарушений речи, которое сопровождается нарушениями в артикуляции, в фонации, в нарушениях речевого дыхания, темпо-ритмической организации, интонационной окраски речи. Из-за этого речь теряет свою членораздельность и внятность. Это заболевание входит в тройку самых распространенных форм нарушений устной речи.
Наиболее часто данное заболевание сопутствует ДЦП и имеет те же причины возникновения: органическое поражение ЦНС, которое происходит во внутреутробном, родовом или раннем периоде развития ребенка. Причины могут быть токсикоз, гипоксия плода, желтуха новорожденных и так далее.
С учетом локализации поражения речедвигательного аппарата различают:
- бульбарную дизартрию
- псевдобульбарную дизартрию
- экстрапирамидную (подкорковую) дизартрию
- мозжечковую дизартрию
- корковую дизартрию.
4 степени тяжести дизартрии:
- 1 степень (стертая дизартрия) – дефекты звукопроизношения могут быть выявлены только логопедом при специальном обследовании.
- 2 степень – дефекты звукопроизношения заметны окружающим, но в целом речь остается понятной.
- 3 степень - понимание речи пациента с дизартрией доступно только близкому окружению и частично посторонним людям.
- 4 степень – речь отсутствует или непонятна даже самым близким людям (анартрия).
Речь ребенка при дизартрии нечетная, невнятная, непонятная как «каша во рту». При дизартрии наблюдается целый комплекс как речевых так и не речевых нарушений.
Нарушение артикуляционной моторики у пациентов с дизартрией может проявляться в спастичности, гипотонии или дистонии артикуляционных мышц. Мышечная спастика сопровождается постоянным повышенным тонусом и напряжением мускулатуры губ, языка, лица, шеи; плотным смыканием губ, ограничением артикуляционных движений. При мышечной гипотонии язык вялый, неподвижно лежит на дне полости рта; губы не смыкаются, рот полуоткрыт, выражена гиперсаливация (слюнотечение); вследствие парезов мягкого неба появляется носовой оттенок голоса (назализация). В случае дизартрии, протекающей с мышечной дистонией, при попытках речи тонус мышц изменяется с низкого на повышенный.
Коррекция дизартрии
Коррекция должна проводится систематически на фоне медикаментозной реабилитации. Только массажем и артикуляционной гимнастикой не добиться хороших результатов. Это целый комплекс процедур: массаж, ЛФК, лечебные ванны, физиотерапия и так далее. Все зависит от назначения невролога.
На логопедических занятиях мы развиваем мелкую моторику. Помимо пальчиковой гимнастики попросите ребенка заматывать и разматывать предметы в фольгу, попросить ребенка скомкать салфетку, потом порвать бумагу, можно использовать фасоль, горох, гречку.
Обаятельно подключать артикуляционную гимнастику: начинаем от самого легкого и идем к усложнению.
Помимо артикуляционной гимнастики осуществляется логопедический массаж. Это не только профессиональный массаж в кабинете, но и сами родители должны выполнять элементарный массаж щеткой. Массажировать не только внешнюю сторону щеки, но и внутреннюю.
Развитие физиологического речевого дыхания, так как дети часто говорят на вдохе, у таких детей резкая, обрывистая речь. Мы дуем на перышки, на листики, дуем через трубочку и так далее. Можно взять обычную ручку, раскрутить и выдувать мыльные пузыри, так ребенок будет прикладывать больше усилий.
На протяжении всего периода постановки звуков желательно делать массаж.
Обязательно выполнять работу по развитию мимических мышц лица, потому что детки с дизартрией не умеют хмурится, моргать. Можно поиграть в обезьянку, попросить скорчить рожицу. Ребенку легче выполнить это упражнение по подорожанию педагогу.
Используем упражнения для укрепления мускулатуры мышц, например, просим ребенка подержать трубочку губами.
Для укрепления круговых мышц рта просим ребенка подержать пробку от вина ртом и выдуть ее в стакан.
Вкусную артикуляционную гимнастику можно выполнять съедобными сладкими или солеными палочками, можно использовать маленькие и большие бублики.
Можно одеть мармеладку на зубочистку и попросить ребенка снять мармеладку только губками.
Работа над лексико-грамматическими категориями. Советую брать тематику на неделю, например, отрабатываем числительные: одна машина...пять машин и т.д. Потом попросить назвать цвет машин, далее усложнение - назвать действие, можем использовать с пальчиковой гимнастикой. Например, машина едет, самолет летит.