Когда человек узнаёт о том, что у него рак, всё остальное обычно временно отступает на второй план. Обследования, предстоящее хирургическое вмешательство, химиотерапия, – в это время здоровье зубов и лечение у стоматолога перемещаются в категорию вещей, о которых хочется думать в последнюю очередь. Но на самом деле они очень важны.
Почему важно заботиться о здоровье ротовой полости во время лечения рака?
Если оставить за скобками злокачественные опухоли головы и шеи, то сам рак, как правило, не влияет на состояние зубов и ротовой полости. Зато может сильно повлиять лечение, особенно химиотерапия. Во время применения химиопрепаратов возможны такие побочные эффекты, как:
- ксеростомия – сухость во рту;
- мукозит – воспаление слизистой и язвы во рту;
- гингивит – воспаление десен;
- ослабление иммунной защиты и, как следствие, повышенный риск развития вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
- кровоточивость десен;
- кариес.
Чтобы эти проблемы не усугубились и не привели к тяжелым осложнениям, онкологическим больным нужно особенно тщательно следить за здоровьем ротовой полости.
Что нужно сделать перед началом лечения?
Всем онкологическим больным до начала лечения настоятельно рекомендуется посетить стоматолога. Врач выявит, устранит очаги инфекции в ротовой полости и выполнит некоторые другие манипуляции, которые помогут избежать проблем в будущем:
- залечит кариес, пульпит и запломбирует больные зубы;
- удалит зубы, которые невозможно сохранить;
- назначит лечение при гингивите, пародонтите, стоматите, язвах на слизистой ротовой полости;
- исправит плохо подогнанные зубные протезы;
- проведет профессиональную гигиену ротовой полости.
Кроме того, стоматолог даст некоторые важные рекомендации, расскажет, как правильно ухаживать за ротовой полостью.
Можно ли лечить зубы во время курса химиотерапии и лучевой терапии?
Повторимся: все проблемы с ротовой полостью настоятельно рекомендуется решить до того, как начнется какое-либо онкологическое лечение.
Но, допустим, лечение зубов потребовалось во время химиотерапии. Если ситуация не экстренная, то стоматологические процедуры откладывают. Обычно их разрешается провести в перерывах между курсами химиотерапии, когда анализ крови показывает нормальные уровни иммунных клеток. Решение должны принимать вместе стоматолог и лечащий онколог.
Если же случай экстренный, то решение принимают индивидуально. Стоматолог в любом случае примет и проведет осмотр, а дальше снова будет решать вместе с онкологом. Если риски осложнений от стоматологического лечения слишком высоки, то врач откажется его проводить. Тут играет роль и тип химиопрепаратов: они обладают разной степенью токсичности и вызывают разные побочные эффекты.
Если решено лечить, то стоматолог примет дополнительные меры безопасности, чтобы снизить риск инфекции и других осложнений.
Лучевая терапия области головы и шеи тоже создает дополнительные риски. Например, если прямо во время лечения удалить зуб, то это может привести к лучевому остеонекрозу челюсти. Участки кости погибают, зубы расшатываются, возникает сильная боль, пациенту становится сложно принимать пищу, разговаривать.
Когда наступила ремиссия
После того как наступила ремиссия и онкологическое лечение завершилось, ротовая полость в течение некоторого времени еще продолжает восстанавливаться, сохраняется риск осложнений. Поэтому в течение первого года нужно каждые 3 месяца приходить на профилактические осмотры к стоматологу. По прошествии года обычно разрешаются любые виды стоматологических манипуляций.
Когда речь идет о лечении зубов у онкобольного, то важно активное сотрудничество между стоматологом и онкологом. Врачи в клинике МАММА всегда дают подробные разъяснения и рекомендации.
Запись по телефону:+7 499 112-27-02. или заполнив форму на сайте mammaclinic.ru. Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных!