Когда человек сталкивается с головокружением, слабостью, болями в теле или временной потерей силы или чувствительности, он чаще всего записывается к психиатру неврологу. Однако нередко за этими симптомами скрываются ментальные расстройства, такие как депрессия, тревога, конверсионное расстройство и т.д. Почему так происходит?
Как ментальные расстройства «маскируются» под неврологию?
Многие ментальные расстройства проявляются физически — это так называемые соматические симптомы
Депрессия: хроническая усталость, тяжесть в теле, головная боль, нарушения сна
Тревожные расстройства: чувство кома в горле, учащённое сердцебиение, тремор, головокружение
Биполярное расстройство: в фазе мании люди могут жаловаться на бессонницу, повышенную возбудимость
Панические атаки: внезапные приступы страха с ощущением удушья, потливостью, тремором, болью в груди
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): головные боли, напряжение в мышцах, приступы паники, нарушения сна
Конверсионное расстройство: множество проявлений, имитирующих неврологическую патологию
Ипохондрия: страх серьёзной болезни и постоянный поиск «скрытого диагноза»
Пациенты зачастую описывают эти состояния как «неврологические», поэтому первым врачом, к которому они обращаются, становится невролог
Почему пациенты идут к неврологу, а не к психиатру?
🤕 Соматизация ментальных расстройств. Физические симптомы кажутся пациенту более понятными и пугающими, чем эмоциональные, поэтому он ищет «органическую» причину
😨 Стереотипы и страх психиатрии. К неврологу идти проще, потому что он ассоциируется с «телесными» проблемами, тогда как визит к психиатру для многих до сих пор воспринимается как стигма
🧶 Перекрытие симптомов. Тревога, панические атаки и конверсионные расстройства действительно очень напоминают неврологические болезни — от эпилепсии до инсульта
Роль невролога: первая линия помощи
Неврологи часто становятся первым специалистом, к которому обращаются пациенты с ментальными расстройствами. Их задача — исключить органическую патологию и направить человека к психиатру, если причина кроется в психике
Что важно знать пациентам?
1️⃣ Обратиться к психиатру — это нормально. Это не слабость и не «приговор», а шаг к решению проблемы
2️⃣ Ваши симптомы реальны. Даже если причина кроется в психике, это не значит, что Ваши жалобы надуманы. Вы испытываете реальные страдания, и их можно лечить
3️⃣ Комплексный подход — ключ к успеху. Часто пациентам требуется помощь сразу двух специалистов: невролога для исключения органики и психиатра для коррекции психоэмоционального состояния
Многие ментальные расстройства проявляются через тело. Поэтому пациенты часто сначала обращаются к неврологу. Но важно помнить: здоровье нервной системы и психики тесно связаны, и иногда для полного выздоровления нужен тандем невролога и психиатра