Преимущества применения феназепама при тревоге
Феназепам, представитель группы бензодиазепинов, сугубо рецептурный препарат и средство находящееся на строгом количественному учете, эффективно используются для медикаментозного лечения тяжелого панического или тревожного расстройства. При этом препараты это группы можно использовать только по назначению врача-специалиста!
Феназепам — первый созданный в СССР бензодиазепиновый транквилизатор. Его создатели, Г. Я. Авруцкий, В.В. Закусов и их коллеги, в 1980 году получили Государственную премию за синтез этого препарата.
Бензодиазепини и феназепам в частности хорошо подходят для краткосрочного и быстрого (до месяца) облегчения тягостных симптомов, пока не подействуют одновременно назначенные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и/или не начнет работать адекватная психотерапия (гипноз, стратегическая или когнитивно-поведенческая психотерапия, потому что вам не понадобятся лекарства, как только вы приобретете нужные навыки) . То есть бензодиазепины мешают психотерапии, которая реально лечит причину тревожности, а не просто смягчает симптомы
В начале лечения тяжелого панического расстройства феназепам необходимо принимать непрерывно, поскольку начало панической атаки обычно происходит так быстро, что наиболее мучительная часть панической атаки заканчивается до того, как экстренно принятый феназепам подействует
Итак, феназепам может быть полезен в ожидании действия антидепрессанта из группы СИОЗС. Эти антидепрессанты обычно начинают действовать через 3–5 недель после приема терапевтической дозы. Для человека, страдающего от панических атак и/или тревожного расстройства это может показаться целой вечностью. Кроме того, некоторые антидепрессанты из группы СИОЗС могут иметь первоначальный побочный эффект, как ни парадоксально в виде усиления тревоги! Это очень неприятно для любого, но особенно, если вы уже страдаете тревожным расстройством.
Минусы применения бензодиазепинов
А теперь плохие новости: бензодиазепины (феназепам, диазепам, нитразепам) могут иметь весьма неприятные побочные эффекты и при отмене (прием более полутора месяцев) вызывать тягостную абстиненцию.
Кроме того, уже в начале лечения может быть избыточная седация (излишняя «загруженность»), нарушение координации движения с возможностью получения травмы, и снижение когнитивных (познавательных) и памятиспособностей, которое часто ухудшают способность извлекать пользу из психотерапии и снижает мотивацию заниматься психотерапией. Нередко снижается либидо и потенция у мужчин.
Поскольку бензодиазепины действуют сразу после приема, они создают нежелательный рефлекс «почувствовал тревогу, принял таблетку, почувствовал себя лучше», который усиливает чувство бессилия перед тревогой. Это одна из причин, по которой бензодиазепины больше не считаются препаратами первой линии для лечения тревоги, в то время как антидепрессанты СИОЗС таковыми являются
И, да, от передозировки бензодиазепинов , а особенно если запить их спиртным можно умереть! Почитайте печальные истории смерти Уитни Хьюстон (ксанакс) и Долорес О'Риордан (лопазепам), американского художника Томаса Кинкейда (диазепам).
Некоторые пациенты удивляются, почему я хочу отменить им феназепам, когда они чувствуют, что он помогает. К сожалению, бензодиазепины не годятся в качестве долгосрочного средства от тревожности и панических атак. Они могут вызывать настоящую зависимость и растущую толерантность к эффекту лекарства (когда для достижения того же эффекта требуются все более и более высокие дозы).
Феназепам и другие бензодиазепины хорошо работают как краткосрочная помощь, но не как долгосрочное средство решения такой медицинской проблемы как тревожное или паническое расстройство!
Здесь помогают гипноз и направленная психотерапия, которыми я в этих ситуациях и занимаюсь.
Дмитрий Рахов, врач-психотерапевт, психиатр, кандидат медицинских наук, профессор РАЕ
Помощь доступна онлайн и очно. Информация на сайтах www.optimavera.ru, www.docprofessor.ru
WhatsApp +79603577114