Сообщения о резком увеличении случаев респираторного вируса в Китае вызывают мрачные ассоциации с началом пандемии Covid-19 почти пять лет назад. Однако, несмотря на поверхностное сходство, эта ситуация значительно отличается и вызывает гораздо меньшие опасения, утверждают медицинские эксперты.
Согласно сообщениям, в Китае зарегистрированы случаи инфекции вирусом человеко-метапневмовирусом, известным врачам как HMPV. Вот что нам известно на данный момент:
Что такое HMPV?
Это один из нескольких патогенов, которые циркулируют по всему миру каждый год, вызывая респираторные заболевания. HMPV распространен — большинство людей инфицируется им в детстве и может испытывать несколько инфекций на протяжении жизни. В странах с холодной зимой HMPV может иметь ежегодный сезон, как и грипп, в то время как в местах ближе к экватору циркулирует на более низком уровне круглый год.
HMPV схож с вирусом, который лучше известен в Соединенных Штатах — респираторным синцитиальным вирусом (R.S.V.). Он вызывает симптомы, аналогичные тем, что наблюдаются при гриппе и Covid, включая кашель, лихорадку, заложенность носа и свисты.
Большинство инфекций HMPV легкие, напоминая случаи простуды. Однако тяжелые случаи могут приводить к бронхиту или пневмонии, особенно среди младенцев, пожилых людей и иммунокомпрометированных лиц. Пациенты с предшествующими заболеваниями легких, такими как астма, хроническая обструктивная болезнь легких или эмфизема, подвержены более высокому риску тяжелых последствий.
В странах с высоким уровнем дохода вирус редко становится фатальным; в странах с низким уровнем дохода, где слабые системы здравоохранения и плохой мониторинг, случаи смерти более распространены.
Как долго существует этот вирус?
Вирус был идентифицирован в 2001 году, но исследователи утверждают, что он циркулирует у людей уже как минимум 60 лет. Хотя вирус не новый, он не имеет такой известности, как грипп, Covid или даже R.S.V., говорит доктор Ли Ховар.
Одна из причин в том, что его редко обсуждают по имени, кроме случаев, когда люди госпитализируются с подтвержденным случаем.
Как можно заразиться HMPV?
Вирус передается в основном через капли или аэрозоли, образующиеся при кашле или чихании, через прямой контакт с инфицированным человеком или через контакт с зараженными поверхностями — то же самое, как люди заражаются простудой, гриппом и Covid.
Есть ли вакцина? Или лечение?
Вакцины против HMPV не существует. Но есть вакцина против R.S.V., и в настоящее время ведутся исследования для создания вакцины, которая могла бы защитить от обоих вирусов одним уколом, поскольку они схожи. Специального противовирусного лечения для HMPV нет; лечение сосредоточено на управлении симптомами.
Что говорит Китай?
Китайские власти признали, что случаи HMPV растут, но подчеркнули, что этот вирус известен и не вызывает большой озабоченности. Коронавирус, вызывающий Covid-19, был новым патогеном, против которого иммунные системы людей не успели выработать защиту.
На пресс-конференции, проведенной Центром по контролю и профилактике заболеваний Китая 27 декабря, Кан Бяо, директор Института инфекционных заболеваний центра, отметил, что случаи HMPV растут среди детей в возрасте до 14 лет. Увеличение особенно заметно на севере Китая, добавил он. Также наблюдается рост случаев гриппа.
Существует вероятность всплеска случаев во время празднования Лунного Нового года в конце января, когда многие люди путешествуют и собираются в больших группах.
Но в целом, по словам г-на Кана, "согласно текущей ситуации, масштаб и интенсивность распространения респираторных инфекционных заболеваний в этом году будут ниже, чем в прошлом году".
Официальные данные Китая показывают, что случаи HMPV растут с середины декабря как в амбулаторных, так и в экстренных случаях, сообщает агентство новостей Синьхуа. Некоторые родители и пользователи социальных сетей не были знакомы с вирусом и искали советы в интернете; СМИ призвали к спокойствию и обычной предосторожности, такой как частое мытье рук и избегание многолюдных мест.
На регулярной пресс-конференции в пятницу пресс-секретарь МИД повторил, что случаи гриппа и других респираторных вирусов обычно увеличиваются в это время года, но "кажется, что они менее тяжелые и распространяются в меньших масштабах по сравнению с прошлым годом".
Недавно китайские официальные лица заявили, что создадут систему мониторинга пневмонии неизвестного происхождения. Она будет включать процедуры для лабораторий по сообщению случаев и для агентств по контролю и профилактике заболеваний для их проверки и обработки, сообщает государственное телевидение CCTV.
Какова общественная реакция в Китае?
В Интернете в комментариях от людей, которые заявляют, что никогда не слышали о HMPV и выражают опасения, что это новый патоген, государственные СМИ старались успокоить людей, предостерегая от слепого приема противовирусных медикаментов.
Магазин Традиционной Медицины из Юго Восточной Азии
Некоторые пользователи шутят, что наконец-то могут использовать маски, которые накопили во время пандемии коронавируса. Многие комментаторы обсуждали общий рост заболеваний, а не только HMPV: "Почему грипп так сильно болит?" — это сообщение стало популярным на Weibo, социальной платформе, в понедельник.
Что говорит Всемирная организация здравоохранения?
ВОЗ не выражала беспокойства. Доктор Маргарет Харрис, представитель организации, отметила, что еженедельные отчеты китайских властей показывают предсказуемое увеличение случаев.
"Как и ожидалось в это время года, в зимний период Северного полушария, наблюдается месячное увеличение острых респираторных инфекций, включая сезонный грипп, R.S.V. и человеко-метапневмовирус," — сказала она по электронной почте.
Во вторник организация выпустила заявление, в котором говорится: "ВОЗ находится в контакте с китайскими медицинскими чиновниками и не получила никаких отчетов о необычных паттернах вспышек". В нем добавлялось: "Китайские власти сообщают, что система здравоохранения не перегружена, и не было объявлений о чрезвычайных ситуациях или реагирования на них".
Стоит ли мне беспокоиться?
Сообщения из Китая напоминают те, что поступали в первые запутанные дни пандемии Covid, и ВОЗ по-прежнему призывает Китай поделиться дополнительной информацией о происхождении этой вспышки через пять лет.
Но текущая ситуация различается по ключевым признакам. Covid был вирусом, который перешел от животных к человеку и ранее не был известен. HMPV хорошо изучен, и существует широкая возможность тестирования на него. Существует широкий уровень популяционного иммунитета к этому вирусу во всем мире; для Covid его не было. Серьезный сезон HMPV может создать нагрузку на госпитальную систему — особенно в детских отделениях — но не перегружает медицинские центры.
"Тем не менее, также важно, чтобы Китай своевременно делился данными об этой вспышке," — сказал доктор Санадзая Сенакаке, специалист по инфекционным болезням и доцент медицины в Австралийском национальном университете. "Это включает эпидемиологические данные о том, кто заражается. Кроме того, нам понадобятся геномные данные, подтверждающие, что HMPV действительно является виновником, и что нет значительных мутаций, вызывающих беспокойство."